余 洋 王馨笛 陸詩亮

1 研究背景

在20世紀(jì)末的公共健康革命中，研究者發(fā)現(xiàn)環(huán)境因素造成的健康損失比例不到5%[1]，生活方式是影響疾病產(chǎn)生的重要因素(25%～30%)[2]。同時，研究者發(fā)現(xiàn)綠色空間不僅能夠促進公眾的日常體力活動，而且通過接觸、觀賞等行為，引發(fā)人們頻繁到訪的意愿[3]，進行肢體活動和精神互動[4]，為主動式健康行為提供場地[5-6]。

已有的國內(nèi)文獻在綠色空間的健康效用方面展開了深入的研究，從植物揮發(fā)物[7]、園藝療法[8]、康復(fù)花園和景觀[9-10]、綠色空間的生態(tài)產(chǎn)品和服務(wù)[11]、視聽結(jié)合的“自然減壓”[12]等角度闡釋了綠色空間在身體疾病恢復(fù)與預(yù)防、注意力與壓力恢復(fù)2個層面的重要作用。同時，城市綠色景觀對大眾健康的影響機制[13]、設(shè)施完善對公共綠地健康功效促進等重要問題[14]也成為學(xué)者們關(guān)注的重點，相關(guān)研究的重點從“綠色空間是否影響健康”的基礎(chǔ)研究轉(zhuǎn)向包括調(diào)節(jié)過程在內(nèi)的“綠色空間如何影響健康”的應(yīng)用研究[15]。類似研究在不同程度上提及體力活動，如從目的地、路徑和場所角度提及綠色出行對體力活動的促進[16]。但是，建成環(huán)境涉及街道、土地利用等復(fù)雜內(nèi)容，對綠色空間的結(jié)論指向不明確，未說明綠色空間因素、場所要素及相應(yīng)政策對體力活動的作用機制，無法針對綠色空間促進體力活動的方式和途徑提出設(shè)計參考和指導(dǎo)。

因此，本文以健康服務(wù)功能為導(dǎo)向，從行為研究的角度闡述綠色空間與體力活動的相互作用，分析促進日常體力活動的空間要素、場所要素及相關(guān)政策。研究結(jié)果可為中國綠色空間規(guī)劃設(shè)計與管理提供參考，也可為相關(guān)學(xué)科研發(fā)新的治療方法提供依據(jù)。

2 研究目的與方法

2.1 研究目的

中國知網(wǎng)的文獻網(wǎng)絡(luò)圖譜呈現(xiàn)出國內(nèi)的綠色空間研究與綠地系統(tǒng)、綠道、綠色基礎(chǔ)設(shè)施和城市邊緣區(qū)等相互關(guān)聯(lián)，主要涉及綠色空間的生態(tài)性、公平性等方面，關(guān)鍵詞群尚未與體力活動相關(guān)聯(lián)。本研究關(guān)注在綠色空間中發(fā)生的體力活動與公共健康產(chǎn)生了什么關(guān)聯(lián)？綠色空間的健康服務(wù)價值如何體現(xiàn)？由于綠色空間與體力活動的研究涉及風(fēng)景園林、體育科學(xué)和公共健康等多個學(xué)科，研究成果繁多，學(xué)科交叉普遍，較難直觀揭示知識結(jié)構(gòu)、發(fā)展演進和研究特點等。為了更加完整地描述二者之間的關(guān)聯(lián)，本文利用可視化的科學(xué)知識圖譜分析工具進行研究，以期為促進健康的城市景觀的研究、規(guī)劃與設(shè)計提供參考。研究主要回答如下問題。

1)綠色空間中的體力活動對公眾健康具有哪些方面的恢復(fù)作用？

2)促進體力活動的綠色空間要素是什么？

3)哪些政策促進適于體力活動的綠色空間建設(shè)？

2.2 研究方法

本文運用Citespace及Vosviewer科學(xué)知識圖譜分析軟件，通過深度分析、挖掘文獻的共被引數(shù)據(jù)和聚類關(guān)鍵詞，歸類研究熱點和重點領(lǐng)域。該方法在國外社區(qū)規(guī)劃、開放空間和綠地等主題的文獻研究方面已經(jīng)大量應(yīng)用[17-19]。

基于Web of Science數(shù)據(jù)庫，本研究將Green Space and Physical Activities作為關(guān)鍵詞，選擇Article、Proceeding Paper和Review作為文章類型篩選條件，集中選擇WOS數(shù)據(jù)庫核心合集。為了全面分析研究成果，采納所有推薦文獻，共得到1 240篇相關(guān)研究文獻。

3 研究進展與熱點前沿

3.1 研究進展

從國家的時區(qū)分析圖譜來看，美國具有學(xué)術(shù)引領(lǐng)作用，起步最早，發(fā)文量最大，文章中心度最高，研究結(jié)果引用性最廣(圖1)。澳大利亞的發(fā)文量緊隨美國之后，英國、中國、加拿大、意大利等國家的發(fā)文量近似。雖然，中國的研究起步較晚，但在2005年形成熱點趨勢，研究結(jié)果被大量引用。中國的研究發(fā)展與20世紀(jì)90年代國內(nèi)積極倡導(dǎo)健康城市建設(shè)密切相關(guān)。

圖1 綠色空間與健康研究文獻來源國家的時區(qū)分析圖譜

圖2 體力活動研究前沿主題關(guān)系圖

圖3 體力活動研究聚類視圖

3.2 研究熱點和前沿

通過Vosviewer的疊加可視化功能，分析每個時間段的研究前沿和關(guān)鍵詞(圖2)。從圖中可以看出2010年以后，活動的定義才被具體界定為體力活動，研究內(nèi)容聚焦在體力活動與綠色空間、公園和健康等方向。

在科學(xué)知識圖譜的聚類分析基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)綠色空間與體力活動的前沿領(lǐng)域主要集中在3個方向(圖3)。

1)體力活動與公共健康的相關(guān)性研究，主要探求在綠色空間內(nèi)的體力活動對公眾身心健康狀況的影響，相關(guān)熱點關(guān)鍵詞為健康(health)、安全(safety)、適度到劇烈的體力活動(MVPA)。

2)體力活動與綠色空間的相關(guān)因子研究，涉及關(guān)鍵詞位置(site)、結(jié)構(gòu)(structure)、呈現(xiàn)(presence)等，研究綠色空間可達(dá)性、植被密度等與體力活動的關(guān)系。

3)綠色空間對不同群體的體力活動影響機制及環(huán)境公平政策研究，此方向的關(guān)鍵詞包括分布(distribution)、應(yīng)用(application)和進程(process)等。研究者從社會福祉角度闡釋了綠色空間的分布差異對體力活動產(chǎn)生的直接影響。

4 研究結(jié)論

綠色空間內(nèi)的體力活動可以促進人們的健康水平[20-22]，對公眾健康具有明顯的恢復(fù)作用，與綠色空間要素緊密相關(guān)，需要相關(guān)的城市政策引導(dǎo)適于體力活動的綠色空間建設(shè)(圖4)。

4.1 綠色空間的健康服務(wù)功能

作為熱點方向之一，綠色空間中的體力活動在身體疾病的恢復(fù)與預(yù)防、壓力與注意力恢復(fù)2個方面已經(jīng)具有明確的作用。經(jīng)常接觸綠色空間有明顯的減壓效果[23]，綠色空間中的空氣、濕度、視覺等多感官的刺激，提升了體力活動的效能，凸顯了環(huán)境空間與身體活動疊加之后的綜合性效果。

針對當(dāng)下普遍存在的抑郁情緒及輕度抑郁癥[24]，研究者探究了在綠色空間中進行體力活動與抑郁情緒的關(guān)系，試圖將其作為治療輕度抑郁情緒的新手段。從空間環(huán)境質(zhì)量來看，童年時期生活在周圍綠色覆蓋度較大的地區(qū)對心理健康有益[25]。青少年每天所接觸的綠色濃度和日常情緒之間存在著顯著關(guān)聯(lián)[26]。同時，綠色空間對成年人的心理健康(抑郁和焦慮)具有潛在的保護作用[27]。最新研究發(fā)現(xiàn)居住地與公園的距離和抑郁癥患病概率有相關(guān)性[28]。

積極的心理健康與自然化的公園相關(guān)，也與進行娛樂和身體活動的綠色空間相關(guān)[29]。盡管觀看綠色空間就有恢復(fù)抑郁情緒的作用，但是實際接觸自然環(huán)境更有利于抑郁情緒的恢復(fù)[30]。積極使用公園的人生活質(zhì)量較高，并且呈現(xiàn)較少的抑郁情緒[31]。

4.2 促進體力活動的綠色空間要素

Gong Yi等人發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生心理困擾的城市環(huán)境包括鄰里質(zhì)量、綠地空間面積等因素[32]。綠色空間的可達(dá)性、植被覆蓋率等對體力活動意愿及疾病的恢復(fù)效果具有不同的影響。通過量化指標(biāo)，學(xué)者們給出了綠色空間相關(guān)要素促進體力活動的最佳范圍(表1)。

由此可見，綠色空間促進健康恢復(fù)作用的概念試圖了解環(huán)境屬性對人們身體恢復(fù)的影響效果。但是，綠色空間的要素影響也存在一定的閾值范圍。例如，對于男性來說，隨著樹木覆蓋密度從1.7%增加到24%，壓力恢復(fù)效果顯著增加。 24%～34%的密度增加導(dǎo)致壓力恢復(fù)效果沒有變化[45]。說明合適范圍內(nèi)的綠色覆蓋度有著積極影響，但覆蓋度過高會加強人們的壓力感，還會帶來安全隱患問題，減弱人們接觸綠色空間的意愿[46]。

4.3 促進體力活動和環(huán)境公平的綠色空間政策

促進體力活動的公眾健康政策指導(dǎo)與制定主要集中在創(chuàng)造接觸自然的機會和資源均衡分配的社會公正。英國從最初的“步行修復(fù)”發(fā)展到“綠色處方”，使公眾通過行走接觸自然的方式增強身心健康[47]。加拿大心理健康協(xié)會也提出以舒緩心情為目標(biāo)的綠色行走倡議[48]。

圖4 基于體力活動的綠色空間對健康的影響機制

綠地分配不均問題在美國的少數(shù)民族社區(qū)表現(xiàn)明顯，白人區(qū)和富人區(qū)占有大量高品質(zhì)的綠色空間[49]。在澳大利亞，經(jīng)濟較差地區(qū)的公園可達(dá)性較低[50]。在中國，社會地位較高的街道往往擁有更好的公共綠化，而老年人口或失業(yè)人口比例較高的街道，可使用的公共綠地較差[51]。

表1 綠色空間相關(guān)要素最佳范圍

然而，解決環(huán)境公平的綠地戰(zhàn)略可能自相矛盾：雖然新建的綠色空間促進了社區(qū)的健康，但是提高了住房成本和房地產(chǎn)價值，導(dǎo)致原住民的離開[52]。因此，管理者、規(guī)劃師和設(shè)計師需要平衡經(jīng)濟、生態(tài)等多方關(guān)系的綠色空間政策和策略，保護社會經(jīng)濟和社會生態(tài)的可持續(xù)發(fā)展。

5 對我國綠色空間設(shè)計的建議

綠色空間的發(fā)展應(yīng)該在空間規(guī)劃政策中占據(jù)更重要的位置[53]。從城市建設(shè)角度分析，綠色空間的體力活動對健康的促進作用與國家政策緊密對接，充分發(fā)揮城市景觀潛在的健康服務(wù)功能。在促進國民健康方面，國家大力倡導(dǎo)基于公共體育場地設(shè)施的全民健身運動，加強體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)，大力促進青少年、婦女、老年人等重點人群的體育活動；在健康行為方面，相關(guān)政策提到促進心理健康，加強對抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙和心理行為問題的干預(yù)[54]。

5.1 提升綠色空間的健康服務(wù)功能

快速城市化的中國將有更多的居民定居到城市。但是，在綠地附近居住并不能讓身體疾病得到恢復(fù)，只有人們進行娛樂或體育活動時，綠色空間才能發(fā)揮作用[55]。因此，面積較大的綠色空間需要營建功能復(fù)合的景觀，增加設(shè)施的功能及生物多樣性[56]。例如，將綠色空間與健康步道結(jié)合，充分發(fā)揮“綠色行走”的療愈功效[57]。同時，設(shè)計師應(yīng)著重考慮不同年齡段人群體力活動的相關(guān)要素，設(shè)計有針對性的娛樂活動設(shè)施。

雖然每天5min從事“綠色”運動就可改善心情、促進心理健康，但是如果想預(yù)防器質(zhì)性疾病，還需要達(dá)到長時間和高頻率的鍛煉要求[58]。除了健身運動設(shè)施，綠色空間的自然特征是促進體力活動的重要原因。運用自然的方式進行綠色空間設(shè)計，基于自然的解決辦法規(guī)劃城市景觀[59]，可以創(chuàng)造更具健康服務(wù)功能的場所。

5.2 加強綠色網(wǎng)絡(luò)和小空間建設(shè)

居住在綠地及公園附近的居民，更加傾向于通過走路、騎車而非開車的方式到達(dá)目的地[60]。在接近綠色的過程中，居民的活動行為有助于緩解久坐等帶來的影響。

由于成年人工作繁忙，無法去往較遠(yuǎn)的綠色空間，生活圈附近的綠色空間質(zhì)量對于他們的精神健康有著顯著的影響[61-62]。因此，城市綠色基礎(chǔ)設(shè)施避免局限于大型公園，應(yīng)根據(jù)周邊居民的使用情況，因地制宜地設(shè)置街頭綠地[63]，關(guān)注袖珍公園、擁有良好行道樹景觀的綠色街道等綠色小空間，通過建構(gòu)適宜的綠色網(wǎng)絡(luò)，提升區(qū)域?qū)w力活動的支持能力，促進體力活動進入日常生活。保證生活在較高綠地率的社區(qū)居民，可以顯示出更好的心智健康[64]。

6 研究展望

在未來的研究中，風(fēng)景園林學(xué)科必然和醫(yī)學(xué)、心理學(xué)等進行學(xué)科交融，致力于達(dá)成健康城市的目標(biāo)，正如Barton所言：“能夠促進健康活動的環(huán)境是環(huán)境設(shè)計的最高理想目標(biāo)。[65]”因此，綠色空間和公眾健康之間的關(guān)系需要進一步明確。一方面，便攜式測量設(shè)備將有助于采集體力活動的生理指標(biāo)，有助于定量研究綠色空間的恢復(fù)作用；另一方面，需要明確城市綠地系統(tǒng)的健康服務(wù)功能，尤其是校園綠地等附屬綠地提供的健康服務(wù)功能[66]。同時，空間介入療法試圖探索綠色空間的恢復(fù)健康功效，有望成為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療方法的新途徑[67]。

注：文中圖片均由王馨笛繪制。