龐耀輝，賀亞楠，馬強(qiáng)，強(qiáng)家豪，趙閃光，池愛平

（陜西師范大學(xué)，陜西 西安 710119）

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

以陜西師范大學(xué)分布在陜西省范圍內(nèi)的15所免費(fèi)師范生實(shí)習(xí)基地的中學(xué)生進(jìn)行篩選并去除無(wú)效測(cè)試數(shù)據(jù)后確定的13名CFS中學(xué)生和15名健康對(duì)照組中學(xué)生為例，研究慢性疲勞綜合征對(duì)學(xué)生運(yùn)動(dòng)能力的影響。

1.2 研究方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)法使用Wingate無(wú)氧功率自行車并以自身體重為測(cè)試負(fù)荷。在正式測(cè)試前，根據(jù)測(cè)試者身體情況調(diào)整座位和蹬踏板并在跑臺(tái)進(jìn)行熱身活動(dòng)，使身體各器官機(jī)能得到充分動(dòng)員，為正式測(cè)試做準(zhǔn)備。測(cè)試者在聽到倒計(jì)時(shí)提示音結(jié)束后盡全力蹬自行車30 s，在過(guò)程中給予測(cè)試者以鼓勵(lì)，結(jié)束后采集并記錄測(cè)試者的相關(guān)數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)包含最大無(wú)氧功率（PP）、最小無(wú)氧功率（MP）、平均無(wú)氧功率（AP）絕對(duì)值，并均用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示。 測(cè)試者在40 cm高的臺(tái)階進(jìn)行180 s且運(yùn)動(dòng)頻率為30 b/min的臺(tái)階試驗(yàn)，測(cè)試前保證測(cè)試者心率處于安靜水平，測(cè)試后恢復(fù)期避免外界干擾。在臺(tái)階試驗(yàn)前就貼好心電監(jiān)護(hù)儀的電極片，監(jiān)控運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的心率以及紀(jì)錄運(yùn)動(dòng)后1～1.5min、2～2.5 min、3～3.5 min的心率并通過(guò)公式得到臺(tái)階指數(shù)。

1.2.2 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法將測(cè)試所得數(shù)據(jù)錄入Excel軟件，運(yùn)用SPSS 21.0軟件進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)對(duì)比2組數(shù)據(jù)。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)美國(guó)疾病預(yù)防控制中CDC-94CFS判別標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)陜西師范大學(xué)分布在陜西省范圍內(nèi)的15所免費(fèi)師范生實(shí)習(xí)基地的中學(xué)生進(jìn)行CFS篩選。（1）主要標(biāo)準(zhǔn)：滿足持續(xù)3個(gè)月以上的虛弱性疲勞，休息后不能緩解，排除引起疲勞的其他可解釋疾病。（2）次要標(biāo)準(zhǔn)：至少滿足以下情況4項(xiàng)及以上：發(fā)熱、咽痛、腋下觸痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、頭痛、睡眠障礙、活動(dòng)后倦怠感持續(xù)24h、精神神經(jīng)癥狀（如易激惹、健忘、注意力不集中、思維困難、抑郁等）。（3）客觀標(biāo)準(zhǔn)：至少滿足以下癥狀2項(xiàng)：低熱（口腔體溫37.6～38℃）；非滲出性咽喉炎；咽喉部疼痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；頸部或腋下淋巴結(jié)輕度腫大，有壓痛。不滿足以上標(biāo)準(zhǔn)則視為健康。最終選擇了20名同一學(xué)校男性CFS中學(xué)生并設(shè)置20名健康男性中學(xué)生對(duì)照組，在測(cè)試后CFS組及對(duì)照組共有13個(gè)和15個(gè)有效數(shù)據(jù)，2組受試者在年齡、身高、體重上無(wú)顯著性差異，從而避免中學(xué)生自身情況對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響?；厩闆r見表1。

表1 測(cè)試者基本信息

表2 無(wú)氧功率絕對(duì)值 W

表3 臺(tái)階運(yùn)動(dòng)前后血壓變化 mmHg

表42 組中學(xué)生運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)期心率及臺(tái)階指數(shù) b

2 結(jié) 果

2.1 Wingate無(wú)氧試驗(yàn)

2.1.1 無(wú)氧功率絕對(duì)值表2顯示，PP絕對(duì)值和AP絕對(duì)值NC組均高于CFS組并有顯著性差異，NC組中學(xué)生無(wú)氧功率指標(biāo)均高于CFS組中學(xué)生。

2.2 臺(tái)階試驗(yàn)

2.2.1 臺(tái)階運(yùn)動(dòng)前后血壓從表3可以看出，在進(jìn)行臺(tái)階試驗(yàn)前后2組學(xué)生的收縮壓差異不明顯，舒張壓有差異性，CFS中學(xué)生在收縮壓與舒張壓的數(shù)值表現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)前后均高于健康組。

2.2.2 運(yùn)動(dòng)后心率及臺(tái)階指數(shù)從表4可以看出，CFS組中學(xué)生運(yùn)動(dòng)后即刻、1.5min、2.5min、3.5min的 心 率高于NC組，說(shuō)明其運(yùn)動(dòng)后心率恢復(fù)慢；兩組學(xué)生的臺(tái)階指數(shù)有極其顯著性差異。

3 分析與討論

本研究通過(guò)定量負(fù)荷試驗(yàn)方法——臺(tái)階試驗(yàn)對(duì)中學(xué)生有氧代謝狀態(tài)下的機(jī)體工作后脈搏的恢復(fù)情況進(jìn)行檢測(cè)和分析，來(lái)反映心血管系統(tǒng)功能的水平。臺(tái)階試驗(yàn)是間接測(cè)定O2max的一種手段，在一定程度上可以反映人的有氧運(yùn)動(dòng)能力。李莉婕將臺(tái)階試驗(yàn)實(shí)測(cè)的與跑臺(tái)直接測(cè)試法測(cè)得的數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)分析得出男生的高臺(tái)階試驗(yàn)O2Peak與O2max呈中等程度相關(guān)，相關(guān)具有高度顯著性，則用臺(tái)階試驗(yàn)來(lái)評(píng)價(jià)有氧能力具有一定的科學(xué)性。

臺(tái)階試驗(yàn)因?qū)υO(shè)備要求簡(jiǎn)單、廉價(jià)、上下臺(tái)階技術(shù)幾乎無(wú)須培訓(xùn)、臺(tái)階指數(shù)對(duì)體育鍛煉的敏感性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，且測(cè)試結(jié)果能有效地反映心肺功能的優(yōu)劣。原則上，它是基于定量負(fù)荷完成后心率的變化作為評(píng)定依據(jù)，心率可以更可靠地反映出人體的心血管功能，定量負(fù)荷運(yùn)動(dòng)后心率恢復(fù)時(shí)間縮短是良好有氧能力的體現(xiàn)。從2組學(xué)生臺(tái)階試驗(yàn)后心率恢復(fù)情況可知，CFS組中學(xué)生運(yùn)動(dòng)后心率恢復(fù)慢，說(shuō)明其心血管機(jī)能較差；臺(tái)階指數(shù)的計(jì)算公式為：持續(xù)時(shí)間（s）×100÷［2×（P1+P2+P3）］， 臺(tái)階指數(shù)越大，身體的心血管水平越高。CFS中學(xué)生組臺(tái)階指數(shù)較健康組低，說(shuō)明其心血管機(jī)能水平較低。間接反映了其有氧代謝供能能力較差。

通過(guò)最常用的全力運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)方法——Wingate無(wú)氧試驗(yàn)，測(cè)試和分析中學(xué)生在最大無(wú)氧代謝狀態(tài)下的做功能力，從而反映其無(wú)氧代謝供能的能力。PP反映肌肉在短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生較高機(jī)械功率的能力，與爆發(fā)力大小呈正相關(guān)；AP則反映肌肉耐受較高功率的持久能力，與速度耐力的大小呈正相關(guān)。從中學(xué)生Wingate無(wú)氧試驗(yàn)的實(shí)測(cè)值來(lái)看，CFS中學(xué)生組的各個(gè)指標(biāo)數(shù)據(jù)均低于健康中學(xué)生組。結(jié)果表明，CFS中學(xué)生爆發(fā)力和速度耐力較健康中學(xué)生差；

有研究表明，CFS中學(xué)生體質(zhì)測(cè)試成績(jī)達(dá)標(biāo)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于正常中學(xué)生、1 000m跑測(cè)試不及格率大于正常中學(xué)生，與本研究中CFS中學(xué)生在無(wú)氧指標(biāo)均低于健康中學(xué)生以及運(yùn)動(dòng)后心率恢復(fù)較慢且臺(tái)階指數(shù)較低有一致性，說(shuō)明CFS中學(xué)生的力量、速度、耐力、心血管機(jī)能等方面與健康中學(xué)生有明顯的差距。通過(guò)對(duì)CFS中學(xué)生運(yùn)動(dòng)能力的檢測(cè)可以為將來(lái)慢性疲勞綜合征的研究提供一定的理論基礎(chǔ)，也可以為改善CFS中學(xué)生身體機(jī)能水平提供參考和指導(dǎo)。