姚扶有

Q老師，您好！

我老婆快50歲了。她屬于那種平時看起來比較開朗隨和，但性格較為內(nèi)向的人。早些年因病住院，就直接辦理了單位內(nèi)退手續(xù)，病愈后在一家私營企業(yè)做大堂經(jīng)理，平時工作兢兢業(yè)業(yè)，謹(jǐn)慎仔細(xì)，但遇事患得患失、缺乏魄力。老板曾找她談過幾次話，希望她在工作中放開手腳，以昂揚(yáng)的斗志，創(chuàng)造新的業(yè)績。正如俗話所說：江山易改，本性難易。老婆在工作中的毛病始終得不到糾正，使得老板連辭退她的想法都有了，好在老板看在她忠于公司、忠于老板的品德，一直讓她繼續(xù)留任。

然而，今年5月上旬，老婆在工作中因與老板的意見相左而發(fā)生激烈爭吵，她很是委屈和氣憤，以致一連十幾天都睡不好覺，產(chǎn)生了恐懼心理。昨天跟我說，有人監(jiān)視她;今天又跟我說，有人在家安裝了監(jiān)控裝置，家中被竊聽器包圍;再不就跟我說，她早晨出門買菜，感覺有人盯梢……反正就是不斷絮叨，她的行為被人監(jiān)視了、控制了等。開始，我認(rèn)為老婆可能因為性格的原因，一時想不開而胡思亂想，便很有耐心地向她解釋，這些全是子虛烏有的事，是她太在乎老板對她的態(tài)度，太在乎跟老板合作的感情而產(chǎn)生的臆想。但老婆就是解不開這個心結(jié)，反而跟我分析，她自從到老板的公司后，老板安排的每項工作都是為了考驗她，現(xiàn)在終于找到了加害她的理由等。

除此之外，老婆還時常有心慌肉跳、渾身潮熱、頭昏乏力的感覺。我?guī)催^幾個中醫(yī)，服了不少中藥，雖然有些好轉(zhuǎn)，但那些胡思亂想的念頭卻沒有停止過。最近，老婆又表現(xiàn)得神情呆滯，她在家里待不住，總說要去找律師幫助她打官司，或去公安局要求保護(hù)。經(jīng)老婆這么一折騰，我筋疲力盡，愁得沒有辦法。

麻煩您根據(jù)上述情況，為我指點(diǎn)迷津。

童浩

A童浩，你好！

從你對妻子情況的描述看，大概和更年期方面的某些病癥有關(guān)，而非你所想象的一般意義上的“想不開”。你們可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的精神?？七M(jìn)行就診。在此，我們也可以就你妻子的情況進(jìn)行一些分析探討。

女性更年期大約發(fā)生在43～55歲，有些人可以安全度過，沒有任何反應(yīng)和不安（比如文化層次較低的勞動女性），而有些人則反應(yīng)強(qiáng)烈（比如有較高知識水平、家庭生活較安逸、事業(yè)心強(qiáng)的女性）。

通常，更年期反應(yīng)主要有兩種形式：

1更年期綜合癥。這是最常見的，為數(shù)也最多的反應(yīng)形式。更年期綜合癥是由雌激素水平下降而引起的一系列癥狀。進(jìn)入更年期的女性，由于卵巢功能減退，垂體功能亢進(jìn)，分泌過多的促性腺激素，引起植物神經(jīng)功能紊亂，從而出現(xiàn)一系列程度不同的軀體不適癥狀。比如因為月經(jīng)周期的改變而出現(xiàn)的潮熱、心悸氣短、胃腸不適;泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)某些癥狀;有時也伴隨情緒反應(yīng)，如煩躁不安、焦慮郁悶，等等。

2更年期精神疾病。在精神病的表現(xiàn)上，以抑郁癥為主，偏執(zhí)病次之。其臨床主要癥狀：妄想，主要表現(xiàn)為恐懼、嫉妒、疑病、疑神疑鬼等癥狀;抑郁、焦躁、自卑，主要表現(xiàn)為失眠、情緒不穩(wěn)、易激動、神經(jīng)衰弱，隨著病程的延長，病情逐漸加重，表現(xiàn)為坐立不安，搓手頓足，惶惶不安，有大禍臨頭的感覺;對細(xì)小瑣事過于計較，對自身變化過于敏感。盡管你妻子的癥狀是偏執(zhí)型的，比如她的被害妄想、被監(jiān)視控制感等，以懷疑恐懼情緒為主，但仍有憂郁和難以生存的想法。這是一種比較危險的發(fā)病形式，很容易導(dǎo)致輕生念頭和自殺行為。所以必須嚴(yán)加防范，以免發(fā)生不測。

類似于你妻子這種較重的更年期偏執(zhí)病反應(yīng)，靠簡單的藥物治療和心理治療不易奏效，如果家里無人看管照顧，最好是住進(jìn)精神?？漆t(yī)院。經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)治療，一般都會收到滿意的效果。

以上分析，希望能夠?qū)δ阌兴鶐椭?/p>