馬志國

心理癥狀

越想越感覺沒有活路了

正值中年，年富力強(qiáng)的張先生身強(qiáng)體壯，但最近卻因?yàn)橘I房貸款20萬開始緊張，提心吊膽，漸漸地總是覺得沒有精神。據(jù)張先生描述自己是整宿整宿地睡不著覺，感覺身體也不行了。后來工作也做不了了，只能待在家里養(yǎng)病，但是待在家里的時(shí)候，心里更難受，就更胡思亂想了，想起了買房的事，想起了貸款的事，想起我這病真的不好了怎么辦，想起我不能上班掙錢還有那么多貸款可怎么辦，想起我這樣總鬧病妻子再跟我分手怎么辦……越想越煩躁不安，越想越?jīng)]有活路，甚至想還不如死了算了。有時(shí)候，心里受不了，就在妻子面前，甚至在父母面前，像個(gè)孩子似的痛哭流涕，說自己活不了啦。

心理處方一 學(xué)習(xí)不再放大煩惱

我在與張先生的頭兩次咨詢里，引導(dǎo)張先生認(rèn)識到他是一個(gè)很會給自己放大煩惱的人。他的想法里有很多“災(zāi)難化”的思維陷阱。所謂災(zāi)難化就是把思維瑣事放大成重大挫折，夸大事情的不良后果。張先生說的“整宿整宿地睡不著覺”，其實(shí)是主觀的自我夸大。張先生“感覺身體不行了”，在心理學(xué)上叫做軀體化現(xiàn)象，就是在遇到生活困境難以面對的時(shí)候，潛意識里會讓心理壓力轉(zhuǎn)換成某種軀體癥狀，不知不覺間扮演病人。張先生就是通過鬧病，給心靈找個(gè)避難所。張先生在家里待著的時(shí)候，一連串的災(zāi)難化思維涌入腦海，越想越可怕，越想越痛苦。其實(shí)說到底他的煩心事不過就是兩件：一件是買房子的事，一件是不能去打工掙錢的事。進(jìn)一步討論下去，兩件事其實(shí)就是一件事，就是打工掙錢這件事。

為什么張先生會傾向于對事情產(chǎn)生災(zāi)難化的想法呢？這可能還要從張先生的人格特征和成長經(jīng)歷來探討。

心理處方二 在人格重塑上下工夫

通過前兩次咨詢的初步溝通，張先生心態(tài)比較好了，睡眠質(zhì)量也提高了，并且已經(jīng)找了一份工作。但是，因?yàn)榉蚱摁[了一次沖突，張先生又感覺身體不好了，工作也沒敢去。由于妻子看到了丈夫的變化，決定陪同其再次來訪。

看來需要繼續(xù)給予張先生心理支持。于是，通過心理暗示實(shí)例的介紹，幫助張先生破除了消極的心理暗示，確信了三點(diǎn)：第一，我沒病，我很正常。第二，我要精神起來。第三，我要工作起來。從而，堅(jiān)定了他去工作的信心。

同時(shí)，通過引導(dǎo)，張先生也發(fā)現(xiàn)了，自己很多時(shí)候還是比較好的，而且已經(jīng)產(chǎn)生了積極自我改變的行動。從而促使張先生學(xué)會關(guān)注正向的力量，學(xué)會自我助長。

接下來，就需要探討張先生的人格特征了。

張先生一個(gè)40歲左右的男人，為一點(diǎn)小事，為失眠，為身體感覺不好，不僅自己又哭又鬧沒完沒了，而且在妻子面前，在老父老母面前，哭天喊地，尋死覓活，簡直就是一個(gè)小孩，而且是一個(gè)懦弱的小孩。很明顯，這反映了張先生的人格特征：幼稚，依賴，退縮，心靈沒長大，像一個(gè)沒長大的孩子。

為什么張先生會有這樣的人格特征呢？

原來，張先生從小就受到了特別的優(yōu)待和嬌寵。張先生有個(gè)姐姐，父母親盼兒子。偏偏隨后降生的兒子，一兩歲就夭折了。后面就是張先生的降生?？梢韵胍?，在第一個(gè)兒子沒有保住的情況下，好容易又盼來了一個(gè)兒子，該是怎樣的呵護(hù)？張先生至今還記得早年的一些備受嬌寵的經(jīng)歷。正是早年的特殊經(jīng)歷，讓他形成了幼稚、依賴、退縮的人格特征，面對生活，不知擔(dān)當(dāng)，不會擔(dān)當(dāng)，不能擔(dān)當(dāng)。

生活往往很奇妙，弱勢的男人往往會遇上強(qiáng)勢的女人，組成一個(gè)女強(qiáng)男弱的婚姻。張先生夫妻正是這樣，所以，買房大事由妻子一人說了算。現(xiàn)場咨詢中這一點(diǎn)更加明顯。妻子在場，張先生居然不敢說話。可見他們夫妻關(guān)系的女強(qiáng)男弱程度有多深。張先生自己也坦言：怕妻子，家里的事都是妻子說了算。這樣的夫妻關(guān)系，又進(jìn)一步強(qiáng)化了張先生的人格特征，他也就更加依賴，更加幼稚，更加退縮。

不難理解，在這樣的生活狀態(tài)中，人很難找到好感覺，很難擁有成熟的自我感。一旦找不到自我，心里就會恍惚空虛，生活中稍有風(fēng)吹草動，就會心慌意亂，擔(dān)驚受怕，放大煩惱，陷于絕望。于是，扮演病人也許就是最好的避難了。

因此，張先生要真正走出困境，還要從人格重塑上下工夫，矯正消極的人格特征，培養(yǎng)積極的人格特征。人格特征的重塑過程，是一個(gè)漫長而復(fù)雜的過程。首先，需要張先生積極地自我改變，關(guān)鍵是要學(xué)會自立自強(qiáng)。同時(shí)，還需要家人的積極配合，特別需要調(diào)適夫妻關(guān)系。為此，建議張先生的妻子，在夫妻關(guān)系中學(xué)會示弱，對丈夫少一些挑剔，多一些鼓勵(lì)，少一些責(zé)難，多一些肯定，張先生妻子表示同意。于是，在三方會話的環(huán)節(jié)，引導(dǎo)張先生的妻子對丈夫做了肯定評價(jià)。也許張先生很少聽到妻子這樣評價(jià)自己，甚至有點(diǎn)受寵若驚了，紅著臉表示，一定要盡快找到一份工作，一定讓自己做個(gè)真正的男子漢。

說到這里，我們握手告別，我感到張先生的手上有了力量。