張振

9月16日，國務(wù)院新聞辦公室就支持建設(shè)博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)的實施方案舉行新聞發(fā)布會，國家發(fā)展改革委副主任羅文出席發(fā)布會，并答記者問。

羅文介紹有關(guān)情況時表示，2013年2月，國務(wù)院批復(fù)設(shè)立海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)以來，先行區(qū)建設(shè)取得了積極進展，但仍存在體制機制不暢、政策落地不到位、專業(yè)人才匱乏等問題。2018年4月，中共中央、國務(wù)院出臺了《關(guān)于支持海南全面深化改革開放的指導(dǎo)意見》，對支持先行區(qū)加快發(fā)展做出了重要安排。這次國家發(fā)展改革委等4部門聯(lián)合印發(fā)的《實施方案》，就是緊密結(jié)合海南“三區(qū)一中心”的戰(zhàn)略定位，針對先行區(qū)發(fā)展需要制定的專門措施，是一份含金量很高的政策性文件。

三個重點部分

《實施方案》共分為三個部分。第一部分是總體要求。明確了先行區(qū)建設(shè)的總體思路，提出了到2025年，以及到2030年兩個階段的發(fā)展目標(biāo)。第二部分是重點任務(wù)。分為4個方面。一是集聚發(fā)展高水平醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)及科研機構(gòu)。包括支持引進國內(nèi)知名公立醫(yī)療衛(wèi)生資源、引進和培育國際先進水平醫(yī)療機構(gòu)、建設(shè)國家級醫(yī)學(xué)教育科研交流基地、創(chuàng)建國家醫(yī)藥成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化試點示范基地等。二是大力發(fā)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療旅游服務(wù)。包括加快提升醫(yī)療服務(wù)水平、積極促進醫(yī)療與旅游融合發(fā)展等。三是優(yōu)化先行區(qū)開放發(fā)展環(huán)境。包括方便境內(nèi)外患者診療、健全人才發(fā)展政策、提升服務(wù)管理效率等。四是完善醫(yī)療旅游綜合監(jiān)管體系。包括完善醫(yī)療項目準入和退出機制、創(chuàng)新綜合監(jiān)管模式、強化責(zé)任落實和監(jiān)管問責(zé)、加強風(fēng)險評估和跟蹤預(yù)警等。第三部分是保障措施。主要包括加強組織實施、強化政策支持等方面內(nèi)容。

三個主要亮點

《實施方案》主要有三個亮點。一是以高水平開放推動先行區(qū)發(fā)展。為實現(xiàn)到2025年醫(yī)療技術(shù)、裝備、藥品與國際先進水平“三同步”目標(biāo)，《實施方案》堅持以深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，對標(biāo)國際最高標(biāo)準，提出了一系列高水平開放舉措。比如，推動先行區(qū)與世界知名醫(yī)學(xué)院聯(lián)合設(shè)立醫(yī)學(xué)院校。加快先行區(qū)藥品、醫(yī)療器械進口審批。對先行區(qū)范圍內(nèi)臨床急需少量進口藥品、醫(yī)療器械、符合要求的臨床使用數(shù)據(jù)，可以用于進口藥品、醫(yī)療器械注冊申請。研究出臺外籍醫(yī)務(wù)人員、患者及陪同人員到先行區(qū)診療的入境、停留居留便利化措施。在患者備案承諾基礎(chǔ)上，有條件允許先行區(qū)醫(yī)療機構(gòu)患者帶合理自用量的進口藥品離開先行區(qū)使用。二是以高層次人才提升先行區(qū)發(fā)展。由于海南高等教育水平偏低、缺乏知名研究機構(gòu)等原因，海南科技、人才等高端生產(chǎn)要素相較諸多中西部省份處于劣勢。對于海南全面深化改革開放和自貿(mào)試驗區(qū)、自由貿(mào)易港建設(shè)，最大的要素制約，仍然是人才。推進海南新一輪改革開放、建設(shè)好先行區(qū)，更需要吸引人才、留住人才、用好人才。為此，《實施方案》在人才引進特別是在人才激勵方面提出了很多創(chuàng)新舉措。比如說，獲得授權(quán)的公立醫(yī)院所獲特許經(jīng)營收益全部用于自身建設(shè)發(fā)展;派出的專業(yè)技術(shù)人員待遇、獎勵等不包括在特許經(jīng)營收益中，與被特許方另行商定?？蒲腥藛T獲得的職務(wù)科技成果轉(zhuǎn)化現(xiàn)金獎勵計入當(dāng)年單位績效工資總量，但不受總量限制，不納入總量基數(shù)。在先行區(qū)符合條件的醫(yī)院和科研機構(gòu)設(shè)置高端特聘職位，實施聘期管理和協(xié)議工資制度。建立與國際規(guī)則接軌的高層次人才招聘制度。將衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)職稱評審權(quán)下放先行區(qū)，試行社會化評價機制。允許國有企事業(yè)單位醫(yī)療衛(wèi)生、旅游專業(yè)人才在先行區(qū)按規(guī)定兼職兼薪。三是以高質(zhì)量監(jiān)管保障先行區(qū)發(fā)展。先行區(qū)開放過程中可能會出現(xiàn)藥械走私、違規(guī)運營等各類風(fēng)險，只有管得住，才能真正放得開。為此，《實施方案》專門將“完善醫(yī)療旅游綜合監(jiān)管體系”，作為單獨一項重點任務(wù)予以強調(diào)，并從完善醫(yī)療項目準入和退出機制、創(chuàng)新綜合監(jiān)管模式、強化責(zé)任落實和監(jiān)管問責(zé)、加強風(fēng)險評估和跟蹤預(yù)警等4個方面提出了一系列監(jiān)管舉措，明確了地方政府、監(jiān)管機構(gòu)、入駐企業(yè)等不同主體相應(yīng)權(quán)責(zé)，為先行區(qū)健康發(fā)展提供了良好保障。比如，嚴格落實《先行區(qū)項目退出管理辦法》，對不履行項目入園框架協(xié)議、投資協(xié)議和承諾書以及存在違法違規(guī)行為的項目實施強制退出機制。建設(shè)國內(nèi)一流的特許藥械追溯管理平臺，覆蓋藥品和醫(yī)療器械進口、審批、使用、監(jiān)管等全流程，實現(xiàn)藥監(jiān)、海關(guān)以及先行區(qū)內(nèi)所有醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)共享。

兩方面主要考慮

在回答記者出臺《實施方案》的考慮時，羅文表示，海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)是于2013年2月經(jīng)國務(wù)院批準設(shè)立的，它是我們國家第一家以國際醫(yī)療旅游服務(wù)、低碳生態(tài)社區(qū)和國際組織聚集為主要內(nèi)容的國家級開發(fā)園區(qū)，它擁有良好的品牌效益、優(yōu)美的生態(tài)環(huán)境和豐富的旅游資源。六年以來，先行區(qū)在各方面建設(shè)都取得了積極進展，但也存在一些短板和問題。出臺《實施方案》主要有兩個方面的考慮。

第一是從出臺背景來看，一是適應(yīng)加快推進海南全面深化改革的迫切需要。中央出臺的《關(guān)于支持海南全面深化改革開放的指導(dǎo)意見》明確提出，要全面落實完善博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)的政策，加大力度高標(biāo)準推動先行區(qū)建設(shè)，努力把大健康產(chǎn)業(yè)培育成海南的支柱產(chǎn)業(yè)。二是打造國際旅游消費中心重要支撐平臺的重要內(nèi)容。推動國際醫(yī)療旅游和高端醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展，加快形成產(chǎn)業(yè)集聚和品牌效益，將先行區(qū)建成國際一流水平的國際醫(yī)療旅游目的地和醫(yī)療科技創(chuàng)新平臺，是建設(shè)海南國際旅游消費中心的題中應(yīng)有之義。三是解決先行區(qū)高質(zhì)量發(fā)展現(xiàn)有短板弱項的有力舉措。先行區(qū)目前存在著體制機制不暢、醫(yī)療技術(shù)水平不高、專業(yè)人才不足等短板問題，迫切需要從國家頂層設(shè)計的角度出臺有針對性的政策措施。

第二是從重要意義來看，一是有利于通過深化改革吸引更多高層次人才落戶，提高先行區(qū)國際醫(yī)療服務(wù)水平?！秾嵤┓桨浮诽岢?，科研人員獲得的職務(wù)科技成果轉(zhuǎn)化現(xiàn)金獎勵計入當(dāng)年單位績效工資總量，但不受總量限制，也不納入總量基數(shù)。在先行區(qū)符合條件的醫(yī)院和科研機構(gòu)，設(shè)置高端特聘職位，實施聘期管理和協(xié)議工資制度。二是有利于通過擴大高水平開放吸引更多國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源入駐，加快實現(xiàn)先行區(qū)醫(yī)療技術(shù)、裝備和藥品與國際先進水平“三同步”。《實施方案》提出，推動先行區(qū)與世界知名醫(yī)學(xué)院聯(lián)合設(shè)立醫(yī)學(xué)院校，加快先行區(qū)藥品、醫(yī)療器械的進口審批，研究出臺外籍醫(yī)務(wù)人員、患者以及陪同人員到先行區(qū)診療的入境、停留居留便利化政策措施。三是有利于通過推動發(fā)展模式創(chuàng)新探索新的體制機制，實現(xiàn)先行區(qū)更靈活的經(jīng)營和更有效的監(jiān)管。《實施方案》提出，要授權(quán)三至五家公立醫(yī)院，探索將品牌、商標(biāo)、技術(shù)、管理以特許經(jīng)營的形式提供給先行區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)使用，完善醫(yī)療旅游綜合監(jiān)管體系，積極探索適合醫(yī)療新技術(shù)、新產(chǎn)品、新業(yè)態(tài)和新模式發(fā)展的監(jiān)管方式。

抓好三項重點工作

在說到海南全面深化改革開放領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室如何抓好《實施方案》的落地與實施時，羅文指出，“一分部署，九分落實”。為了抓好《實施方案》的落地實施，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將會同有關(guān)方面，抓好三項重點工作。

第一項重點工作，健全工作推進機制。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將會同國家衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局、藥監(jiān)局、海南省等有關(guān)方面建立健全工作推進機制，形成工作合力，進一步細化工作任務(wù)，確定工作任務(wù)清單，并明確責(zé)任單位和完成各項任務(wù)的時間表。

第二項重點工作，實行重點事項掛牌督辦。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將對重點工作事項實施項目化管理、表格化推進，完成一項、銷號一項，對在《實施方案》落地過程中存在的一些難點、堵點和痛點，我們將會同有關(guān)方面召開工作推進會，及時推動解決各類問題，確保各項政策措施落地見效。

第三項重點工作，建立常態(tài)化工作評估機制。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將委托第三方評估機構(gòu)，對《實施方案》的落地情況和實施效果進行規(guī)范化、持續(xù)化和常態(tài)化評估，系統(tǒng)總結(jié)工作成效，及時發(fā)現(xiàn)問題，并采取有力措施加以解決。