◎ 陳映平 宋莉萍
大多數(shù)家庭都有煲中藥的經(jīng)歷,很多人認(rèn)為中藥嘛,放水煮開一會(huì)喝就是,哪來(lái)那么多講究。其實(shí)不然。廣東省中醫(yī)院疑難雜病門診主任徐國(guó)峰指出,中藥煎服講究多,掌握其中的要點(diǎn),藥效增強(qiáng),治療效果好;若是馬虎對(duì)待,則可能令藥效減半,療效大打折扣。
以瓦罐、砂鍋、搪瓷器皿、不銹鋼為宜,嚴(yán)禁用鐵器、銅器,以防止其與藥物發(fā)生反應(yīng),影響藥物療效甚至對(duì)人體產(chǎn)生危害。
中藥材在制成飲片前經(jīng)過(guò)了一系列炮制,包括去雜質(zhì)、曬干等程序,衛(wèi)生條件已經(jīng)達(dá)標(biāo),不必再用水洗。不少藥材中含有水溶性的成分,水洗會(huì)讓這些有效成分部分溶于水而流失。有些藥材是粉末狀的,有些藥材在配藥時(shí)要研碎,如果先用水洗一遍,必然會(huì)造成這些藥物的損失,影響療效。當(dāng)然,這是指在正規(guī)藥材店或醫(yī)院配取的有密封包裝、衛(wèi)生條件較好的中藥材。有的藥材在炮制過(guò)程中加入了蜜、醋、酒、膽汁等輔料,而這些輔料都易溶于水,若用水洗,會(huì)導(dǎo)致部分輔料流失,從而影響藥物療效。
煎藥加水量的多少受飲片的重量、質(zhì)地等影響,一般以高出藥面2厘米為宜。為了便于有效成分的煎出,在煎藥前先用清水(即無(wú)雜質(zhì)的井水、自來(lái)水)將藥材浸泡20~30分鐘,使藥材組織內(nèi)部充分吸收水分,細(xì)胞壁膨脹軟化,藥物的有效成分容易滲透到水中。不宜使用60℃以上的熱水浸泡,否則藥材里的蛋白質(zhì)遇熱很快就會(huì)凝固,引起細(xì)胞壁硬化,在外層形成緊密的胞膜,不利于有效成分的溶出。煎藥時(shí)不宜在中間數(shù)次加水,也不能把藥煎干(煳)了再加水重煎。
一般先用武火,沸騰后改為文火。煎藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)藥性而定,一般藥為20~30分鐘;解表藥、清熱藥、芳香類藥物宜武火急煎,時(shí)間宜短,15~20分鐘即可;滋補(bǔ)藥先用武火煮沸后,改用文火慢煎,時(shí)間宜長(zhǎng),可煎40~60分鐘。
沖服藥:某些貴重或芳香類藥物不宜加熱煎煮,應(yīng)研為細(xì)末,調(diào)入煎好的藥汁或開水中沖服,如牛黃、麝香等。散劑、藥物的粉末和鮮品的自然汁也需要沖服,如沉香粉、三七粉等。
包煎藥:有些藥物對(duì)咽喉有刺激性或易粘鍋,如辛夷、車前子、旋覆花等,宜用紗布袋將藥包好,再放入鍋內(nèi)與其他藥同煎。
另煎藥:有些貴重藥物,為了保存其有效成分,避免同煎時(shí)被其他藥物吸收,可以另煎,如人參、羚羊角。