楊丹丹

【摘 要】 目的：了解纖維支氣管鏡吸痰治療重癥肺部感染的護理方法及效果。方法：選擇我院100例2017年7月-2019年1月重癥肺部感染患者。所有患者實施纖維支氣管鏡吸痰治療，隨機分組，常規(guī)護理組實施常規(guī)護理，全方位護理則實施全方位護理。比較兩組重癥肺部感染療效;吸痰操作依從性、住院的平均時間;護理前后患者生化指標(biāo)。結(jié)果：全方位護理重癥肺部感染療效、吸痰操作依從性、住院的平均時間、生化指標(biāo)相比較常規(guī)護理組更好，P<0.05。結(jié)論：全方位護理重癥肺部感染效果確切，可獲得理想效果。

【關(guān)鍵詞】 纖維支氣管鏡吸痰;重癥肺部感染;護理方法;效果

【中圖分類號】 R249 ? ?【文獻標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-198-01 ?肺炎是常見肺部疾病，通常由疾病微生物，免疫損傷，過敏和藥物引起，在臨床中是比較常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，隨著疾病進展可導(dǎo)致呼吸衰竭等并發(fā)癥，而在積極治療同時，吸痰也十分重要，并需要給予有效護理[1]。本研究選擇我院100例2017年7月-2019年1月重癥肺部感染患者。所有患者實施纖維支氣管鏡吸痰治療，隨機分組，常規(guī)護理組實施常規(guī)護理，全方位護理則實施全方位護理。分析纖維支氣管鏡吸痰治療重癥肺部感染的護理方法及效果，如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選擇我院100例2017年7月-2019年1月重癥肺部感染患者。隨機分組，其中，常規(guī)護理組男女分別33例和17例，41-79（57.21±2.55）歲。重癥肺部感染患病時間2-10天，平均（5.26±0.21）天。全方位護理男女分別32例和18例，41-75（57.11±2.10）歲。重癥肺部感染患病時間2-10天，平均（5.24±0.12）天。常規(guī)護理組、全方位護理資料P大于0.05。

1.2 方法 常規(guī)護理組實施常規(guī)護理，常規(guī)輕柔操作，避免動作粗暴，注意觀察吸痰過程患者的情況，監(jiān)測患者血氣相關(guān)指標(biāo)。

全方位護理則實施全方位護理。第一，吸痰之前護理，檢查所使用的器械和藥物，并告知患者治療期間需要解決的問題，并做好患者的心理疏導(dǎo)，使其充分放松，減輕對吸痰的抗拒，以提高吸痰效果。同時做好急救準(zhǔn)備。第二，吸痰過程護理。幫助患者選擇仰臥位，頸部墊枕，注意吸痰過程中的運動，要溫和準(zhǔn)確，并密切觀察患者的生命體征?；颊咴谥委熎陂g給予精神上的安慰和支持，以增強他們對治療的信心。 第三，吸痰后護理。吸痰后，幫助患者選擇仰臥位，保持呼吸道暢通，并為患者提供定期護理，加強生命體征監(jiān)測，遵醫(yī)囑給予用藥。

1.3 指標(biāo) 比較兩組重癥肺部感染療效;吸痰操作依從性、住院的平均時間;護理前后患者生化指標(biāo)。

顯效：生化指標(biāo)恢復(fù)正常，生命體征穩(wěn)定;有效：生化指標(biāo)改善，呼吸情況改善;無效：達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。療效=顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 SPSS16.0版本軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)數(shù)據(jù)進行卡方檢驗，計量數(shù)據(jù)進行t檢驗，P<0.05說明有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 效果對比 全方位護理療效高于常規(guī)護理組，P<0.05。如表1.

2.2 生化指標(biāo) 護理前常規(guī)護理組、全方位護理生化指標(biāo)比較，P>0.05;護理后全方位護理生化指標(biāo)變化幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3 吸痰操作依從性、住院的平均時間 全方位護理吸痰操作依從性、住院的平均時間和常規(guī)護理組比較有優(yōu)勢，P<0.05，全方位護理吸痰操作依從性、住院的平均時間分別是94.66±1.42分、8.46±1.24天，而常規(guī)護理組吸痰操作依從性、住院的平均時間分別是82.11±1.03分、10.21±2.71天。

3 討論

肺炎是一種呼吸道感染。如果患者的免疫功能下降，就會導(dǎo)致各種疾病的出現(xiàn)，使肺炎的發(fā)病率逐年增加[3-4]。肺炎癥狀嚴(yán)重，患者可出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，需要及時進行有效治療，以糾正呼吸困難。而常規(guī)護理效果有限。痰液增多和堵塞呼吸道是治療的難點。纖維支氣管鏡下吸痰可獲得良好效果，輔以全方位護理，通過吸痰前、吸痰過程和吸痰后對患者的全面護理，可提高患者的吸痰依從性，保障治療效果，縮短住院的時間 [5-6]。

本研究中，常規(guī)護理組實施常規(guī)護理，全方位護理則實施全方位護理。結(jié)果顯示，全方位護理重癥肺部感染療效、吸痰操作依從性、住院的平均時間、生化指標(biāo)相比較常規(guī)護理組更好，P<0.05。

綜上所述，全方位護理重癥肺部感染效果確切，可獲得理想效果。

參考文獻

[1] 曾桂華，肖聯(lián)英.纖維支氣管鏡吸痰治療重癥肺部感染的護理方法及效果[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（11）：1589-1590.

[2] 劉海.分析纖維支氣管鏡吸痰技術(shù)在重癥肺部感染患者臨床治療中的應(yīng)用價值[J].中國醫(yī)療器械信息，2019（06）：3-4.

[3] 段吉鵬.纖維支氣管鏡吸痰聯(lián)合肺泡灌洗在重癥肺部感染患者治療中的效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（07）：24+26.

[4] 劉慧麗，陳培莉.纖維支氣管鏡吸痰聯(lián)合亞胺培南-西司他丁鈉對重癥肺部感染患者的治療效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2019，28（04）：675-677.

[5] 文彬.經(jīng)纖維支氣管鏡吸痰聯(lián)合肺泡灌洗治療老年重癥肺部感染療效觀察[J].慢性病學(xué)雜志，2019，20（02）：314-316.

[6] 許鈞，李慧，文隆，胡琪，李科宇，劉萍，湯渝玲.纖維支氣管鏡吸痰灌洗治療呼吸重癥監(jiān)護室肺部感染臨床分析[J].海南醫(yī)學(xué)，2019，30（02）：226-228.