吳志

帶瘤生存、無(wú)痛治療、整合醫(yī)學(xué)……隨著許多新名詞、新理念走入臨床，防癌抗癌也已進(jìn)入一個(gè)新的階段。中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院腫瘤科主任歐陽(yáng)學(xué)農(nóng)對(duì)癌癥新的防治理念進(jìn)行了解讀。

從“治腫瘤”到“治療患者”

“癌癥并不是絕癥，應(yīng)給患者多灌輸‘帶瘤生存‘適度治療的新觀點(diǎn)，將其當(dāng)成高血壓、糖尿病一樣，只是一種慢性病?！睔W陽(yáng)學(xué)農(nóng)主任醫(yī)師說(shuō)。隨著分子靶向藥、微創(chuàng)外科、細(xì)胞療法等各種新技術(shù)的運(yùn)用，一些癌癥患者的生存期得到延長(zhǎng)。

同時(shí)，應(yīng)將過(guò)去“治療患者的腫瘤”的觀念轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸委煄[瘤的患者”這一新理念。長(zhǎng)期臨床實(shí)踐表明，癌癥病灶的完全緩解有時(shí)并不等于患者有良好的結(jié)局。腫瘤發(fā)展到晚期，大多數(shù)患者不能再企求根治，應(yīng)進(jìn)行規(guī)范、適度的治療，使癌癥在體內(nèi)與人“和平共處”。這樣不僅能減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高生存質(zhì)量，還能延長(zhǎng)患者生命，甚至可以獨(dú)立工作和生活。今后，隨著癌癥患者生存期延長(zhǎng)，會(huì)有越來(lái)越多新技術(shù)應(yīng)用于臨床，以提高患者生活“舒適度”為治療目的之一。

生活方式降低“患癌概率”

“事實(shí)上，癌癥就是一種生活方式病。要想防癌，每個(gè)人的生活方式最好個(gè)體化。”歐陽(yáng)學(xué)農(nóng)提醒說(shuō)。每個(gè)人應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同的體質(zhì)、性別、年齡等因素，做出自己預(yù)防癌癥的健康計(jì)劃，用生活方式來(lái)降低“患癌概率”。

想防癌，從飲食上來(lái)說(shuō)最好多吃“雜食”。要權(quán)衡好葷素的搭配，多吃各種蔬菜和水果，多吃些魚(yú)、蝦以滿足機(jī)體對(duì)蛋白質(zhì)的需求;攝入的食物講究新鮮，盡量少外出就餐，多在家吃飯。平時(shí)注意多飲水，避免食用加工的肉制品。每天鹽的攝入量不超過(guò)6克，不吃發(fā)霉食品，少吃腌制食品;避免喝含糖飲料、營(yíng)養(yǎng)品，少飲酒，限制攝入高熱量食物。炒菜時(shí)油不要放得太多，不要吃煎炸食物。

運(yùn)動(dòng)是防癌計(jì)劃第一措施。除專門(mén)的運(yùn)動(dòng)、健身外，還可以通過(guò)快走、騎自行車等，每天至少活動(dòng)30分鐘。健康的生活態(tài)度和愉悅的心情也不可少，平時(shí)多清理“情緒垃圾”，善于自我安慰、自我解脫，工作有勞有逸，保持良好的同事、群體和家庭關(guān)系。

“整合醫(yī)學(xué)”治療腫瘤

癌癥是一個(gè)全身性疾病，有些時(shí)候，“高難度”手術(shù)或新技術(shù)濫用，對(duì)患者幾乎沒(méi)有什么好處，甚至導(dǎo)致“瘤去人亡”的后果。

“現(xiàn)在腫瘤治療已經(jīng)進(jìn)入‘由分到合時(shí)代，綜合局部、藥物、生物、心理等治療手段，運(yùn)行姑息療養(yǎng)式、家居化病區(qū)、心理支持的‘整合醫(yī)學(xué)治療，是今后的腫瘤治療新模式?！睔W陽(yáng)學(xué)農(nóng)認(rèn)為，整合醫(yī)學(xué)將注重“規(guī)范化”“一人一方案”，按照腫瘤基本治療原則，采用“雞尾酒”理念，把現(xiàn)代的新技術(shù)與化療、放療、傳統(tǒng)的中醫(yī)等結(jié)合起來(lái)，制訂合理、廉價(jià)的治療方案，回歸到醫(yī)療存在的價(jià)值本原。

以往，腫瘤患者圍著醫(yī)生轉(zhuǎn)，輸液要在病房，放療要去放療科，常在醫(yī)院內(nèi)不同科室間輾轉(zhuǎn)。今后的“整合醫(yī)學(xué)”腫瘤治療，應(yīng)當(dāng)是醫(yī)生圍著腫瘤患者轉(zhuǎn)，讓患者直接在床邊就能接受熱療、移動(dòng)B超檢查等醫(yī)療服務(wù)，并“足不出房”得到氣胸穿刺、乳腺旋切、甲狀腺微波、中藥輔助、心理咨詢等多學(xué)科交叉治療。