韓珺雯
李威并不像其他患者一樣,一坐下就急切地詢(xún)問(wèn)、傾訴,他緩緩坐下來(lái),沉默著,直到王琦教授問(wèn)他:“你是李威?”他點(diǎn)了點(diǎn)頭,說(shuō):“是?!?/p>
“怎么不舒服呢?”王琦教授繼續(xù)問(wèn)。
“盜汗10年了??幢榱酸t(yī)生都沒(méi)有治好,現(xiàn)在越來(lái)越嚴(yán)重?!边@個(gè)小伙子聲音里帶著明顯的低落和失望。
盜汗是臨床常見(jiàn)病,可10年求醫(yī)未愈還是少見(jiàn)。王琦教授接著問(wèn):“是夜間入睡后出汗嗎?”
李威說(shuō):“是,基本上一睡著就開(kāi)始出汗,因?yàn)槊刻煸缟闲褋?lái)都是一身的汗?!?/p>
王琦教授進(jìn)一步詳細(xì)詢(xún)問(wèn):“出汗的量有多少?”
說(shuō)到出汗的量,李威顯得十分激動(dòng),他說(shuō)道:“汗出得太多了,能浸透衣衫,我用手擦額頭,一擦一把,前胸后背都是,整個(gè)床上都濕透了。中午我瞇一會(huì),一起來(lái)渾身都是汗?!?/p>
這樣出汗的程度,對(duì)普通人根本無(wú)法想象,一個(gè)年輕人怎么能忍受長(zhǎng)達(dá)10年。
王琦教授打量了小伙子一眼:“這樣出汗,確實(shí)挺嚴(yán)重?!?/p>
“汗黏嗎?有顏色和氣味嗎?”王琦教授繼續(xù)問(wèn)。
李威想了想說(shuō):“黏,2年前曾有一段時(shí)間汗是黃的,最近沒(méi)顏色了,氣味似乎一直沒(méi)有?!?/p>
聽(tīng)著李威的傾訴,王琦教授點(diǎn)了點(diǎn)頭說(shuō):“出汗的時(shí)候感覺(jué)燥熱、煩吧?”
“煩,特別煩?!崩钔B連點(diǎn)頭,“心里燥熱,煩躁得很?!?/p>
“那喜歡吹空調(diào)嗎?平時(shí)怕熱嗎?”王琦教授順著問(wèn)下去。
這時(shí)李威卻給出了一個(gè)出乎大家意料的答案:“不敢吹空調(diào),怕冷?!?/p>
“哦?”王琦教授顯然也有些意外,確認(rèn)道:“不喜歡空調(diào)、冰柜什么的?”
“不喜歡。”李威篤定地說(shuō),“每次我經(jīng)過(guò)超市冰柜的地方,簡(jiǎn)直冷得不行,受不了。特別是出了汗,最怕吹風(fēng)了,而且我最近還總是感覺(jué)乏力。”
王琦教授沉思了片刻,似乎已有了篤定的決斷,卻仍是細(xì)細(xì)問(wèn)道:“除了晚上睡覺(jué)出汗,其他時(shí)間會(huì)出嗎?”
李威想了想說(shuō):“午睡也出,對(duì)了,我坐公交車(chē)的時(shí)候,瞇一會(huì)就是一身的汗?!?/p>
王琦教授仿佛抓住了什么,確認(rèn)道:“白天公交車(chē)上瞇一會(huì)也會(huì)出汗是嗎?”
“是,滿頭的汗?!崩钔卮?。
近10年里,他因?yàn)楸I汗,導(dǎo)致無(wú)法專(zhuān)注工作、生活,北京、上海,遍訪名醫(yī),效果卻不明顯。直到問(wèn)診接近尾聲,李威還在強(qiáng)調(diào):“我看遍醫(yī)院和名醫(yī)了,都沒(méi)有治好,我的生活都要?dú)Я?。?/p>
出乎大家的意料,王琦教授并沒(méi)有給李威開(kāi)止汗的方子,而是給他開(kāi)了治療失眠的方子——安魂湯加減:
夏枯草20克,法半夏10克,蘇葉10克,百合30克,櫓豆衣30克,桑葉20克,仙鶴草30克,酸棗仁30克,刺五加15克。
面對(duì)大家的疑惑,王琦教授說(shuō)道:“前面的醫(yī)生都在做一件事,止汗,可是沒(méi)有用;而我們不給他止汗,因?yàn)楹故侵共蛔〉摹KX(jué)時(shí)有出汗,最特別的是不僅在晚上,他在公交車(chē)上瞇一會(huì)也會(huì)出汗。也就是說(shuō),他的出汗和睡覺(jué)是緊密聯(lián)系在一起的。而《內(nèi)經(jīng)》言‘陽(yáng)加于陰謂之汗,而又說(shuō)‘陽(yáng)入于陰故可寐,可見(jiàn)這兩者都與陰陽(yáng)調(diào)和有關(guān),所以我們給他開(kāi)調(diào)和陰陽(yáng)的方子,陰陽(yáng)調(diào)和,汗自然就不出了。”后隨訪效果良好,癥狀有所改善。
一個(gè)看似無(wú)解的出汗難題,在王琦教授精妙的思路下,瞬間迎刃而解,不足十味藥,體現(xiàn)的卻是中醫(yī)的智慧。