王小京

摘要：目前可以說，在我國各個地區(qū)新財務(wù)會計制度都得到了不同程度的推廣，國家事業(yè)單位也都在跟隨黨和中央的領(lǐng)導(dǎo)實施這個新制度，那么事業(yè)單位在貫徹實施的過程中就需要進(jìn)一步變革和完善單位內(nèi)部的財務(wù)會計工作內(nèi)容和細(xì)則，比如醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)管理工作。對于醫(yī)院事業(yè)單位的財務(wù)會計管理工作而言，貫徹實施新財務(wù)會計制度是有利于醫(yī)院構(gòu)建一個科學(xué)合理的財務(wù)管理機(jī)制的，這種新的管理機(jī)制又能夠推動醫(yī)院進(jìn)一步完善成本預(yù)算管理，還可以進(jìn)一步降低、控制醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險。

關(guān)鍵詞：新財務(wù)會計制度;醫(yī)院財務(wù)管理;影響;措施

財務(wù)會計管理工作對于任何一個單位、企業(yè)來說有些至關(guān)重要的作用，它對整個企業(yè)的經(jīng)營、管理和發(fā)展都有不可比擬的影響力，那么醫(yī)院的財務(wù)會計管理工作也就可以說是醫(yī)院所有管理工作的重中之重。所以，本文基于對醫(yī)院在實施新財務(wù)會計制度后帶來的一系列影響進(jìn)行分析，進(jìn)一步提出了減少新財務(wù)會計制度的沖擊和完善醫(yī)院財務(wù)制度的建議，希望能夠有利于醫(yī)院事業(yè)單位進(jìn)一步的運營和發(fā)展。

一、新財務(wù)會計制度背景下的醫(yī)院財務(wù)管理工作

（一）推動醫(yī)院成本管理機(jī)制的完善

新的財務(wù)會計制度對部分國家事業(yè)單位提出了一系列要求，比如對一些公益性事業(yè)單位提出了最大化發(fā)揮社會效益的要求，要求這些事業(yè)單位需要把社會公益性放在工作的重中之重。公立醫(yī)院在貫徹這項制度的過程中就需要遵循公益性命令，那么醫(yī)院應(yīng)該就如何進(jìn)一步減少社會公眾的醫(yī)療費用，需要合理解決百姓看病貴的問題進(jìn)行探討，所以大部分公立醫(yī)院都提高了對成本控制管理工作的重視程度，對成本控制進(jìn)行積極的管理，為了能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)健康發(fā)展目標(biāo)。除此之外還有，在醫(yī)院早期的預(yù)算管理工作中，內(nèi)部的預(yù)算控制管理規(guī)劃常常是由高層領(lǐng)導(dǎo)人員來決定的，這種帶有專制性的決策往往是缺乏溝通的，就很容易導(dǎo)致決策失誤。而新財務(wù)會計制度要求國家政府事業(yè)單位在財務(wù)管理方面必須嚴(yán)格按照該制度規(guī)定的預(yù)算管理的方法和流程，要求將醫(yī)院中的一切收支都納入到預(yù)算管理工作中，這就使得醫(yī)院內(nèi)部的成本控制管理工作能夠遵循一定的程序規(guī)則，實現(xiàn)科學(xué)管理。在按照新的財務(wù)會計制度進(jìn)行預(yù)算管理工作時還能夠明確醫(yī)院內(nèi)部各個部門的職責(zé)，使得人員的工作內(nèi)容更加清晰，確保專職財務(wù)管理工作的人員進(jìn)入財務(wù)管理部門還能夠提高預(yù)算控制管理工作的權(quán)威性。最后，新財務(wù)會計制度不斷推行進(jìn)一步確保成本核算管理中的財務(wù)數(shù)據(jù)的真實性，總之，這項制度的推行推動醫(yī)院更加科學(xué)合理地管理成本。

（二）推動醫(yī)院成本控制管理理念的進(jìn)步

對財務(wù)會計制度進(jìn)行改革，而新管理制度的實施運行可以積極推動轉(zhuǎn)變醫(yī)院高層管理者和財務(wù)人員的管理思想[1]。由于新財務(wù)會計制度重新考慮了公立醫(yī)院的屬性并賦予公立醫(yī)院獨立法人的地位，表明了公立醫(yī)院不僅僅屬于公益性事業(yè)單位還是一種帶有經(jīng)營性質(zhì)的經(jīng)濟(jì)實體。人們開啟對醫(yī)院定位的新思考，認(rèn)識到醫(yī)院性質(zhì)具有雙重性，而這種雙重性能夠推動醫(yī)院為百姓看病提供更加實惠便利的條件，積極促進(jìn)醫(yī)療公益事業(yè)的發(fā)展。以往醫(yī)院的傳統(tǒng)成本管理機(jī)制具有重大弊端，比如：由醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)者決策成本管理內(nèi)容，但事實上這些高層管理人員并不了解各個財務(wù)方面的信息，往往處于被動決策地位。但是，新財務(wù)會計制度的推動將提高領(lǐng)導(dǎo)者對財務(wù)管理的理解與認(rèn)識還更新了財務(wù)管理工作者的管理理念，這樣才能在財務(wù)管理工作中實現(xiàn)新的發(fā)展，為醫(yī)院的經(jīng)營管理工作提供更加真實可靠的成本數(shù)據(jù)。

（三）提高醫(yī)院整合各項業(yè)務(wù)的效率

醫(yī)院在積極推動醫(yī)院財務(wù)管理工作中，可以應(yīng)用好現(xiàn)代的信息技術(shù)，比如醫(yī)院在工作中完全可以借助財務(wù)核算體系來有效地進(jìn)行財務(wù)管理工作，還能通過一些管理系統(tǒng)來提高醫(yī)院的業(yè)務(wù)管理水平。但是由于這些系統(tǒng)都是一個個獨立分散的系統(tǒng)，并不能很好地整合各項信息，在管理醫(yī)院財務(wù)的時候可能就不能達(dá)到實際的效果，醫(yī)院為了進(jìn)一步適應(yīng)新醫(yī)改的管理工作就會加大整合各個業(yè)務(wù)的力度，為醫(yī)院未來的發(fā)展提供技術(shù)支持，確保新財務(wù)會計制度能夠真正發(fā)揮對醫(yī)院管理工作的作用，推動醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展。

（四）有利于增強(qiáng)管理人員的財務(wù)風(fēng)險意識

新財務(wù)會計制度對于醫(yī)院財務(wù)管理工作可以提供積極的指導(dǎo)。首先，這項新制度為公立醫(yī)院的財務(wù)部門指明了一條明確的工作發(fā)展道路，還給財務(wù)部門規(guī)定了相對明確的工作目標(biāo)。其次，財務(wù)會計制度在不斷地向前發(fā)展，這種更加科學(xué)合理的管理機(jī)制能夠不斷增強(qiáng)工作人員對于醫(yī)院財務(wù)的風(fēng)險意識。所以，醫(yī)院的財務(wù)部門和其他部門在貫徹新財務(wù)會計制度時就會加強(qiáng)履行制度要求的財務(wù)預(yù)算指標(biāo)，會有意識地提高財務(wù)風(fēng)險的意識[2]，確保有效地控制醫(yī)院各個不同職能部門的財務(wù)支出在一個合理的范圍內(nèi)，從而推動醫(yī)院財務(wù)管理工作進(jìn)一步發(fā)展。

二、醫(yī)院完善財務(wù)管理機(jī)制的對策

現(xiàn)階段我國在大力推行實施新財務(wù)會計制度，它對于醫(yī)院的財務(wù)管理工作具有重要積極指導(dǎo)作用，對醫(yī)院財務(wù)管理工作具有積極意義，但是醫(yī)院依舊需要在貫徹新財務(wù)會計制度的前提下，不斷完善內(nèi)部的財務(wù)管理工作。

（一）確保落實好財務(wù)會計的基礎(chǔ)工作

新財務(wù)會計制度實施后，舊的財務(wù)會計制度退出了歷史舞臺，這對于醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)會計基礎(chǔ)工作會有較大的影響，也能夠很好的檢驗一個醫(yī)院的基礎(chǔ)工作的實際情況。關(guān)于醫(yī)院所有的內(nèi)部管理工作而言，醫(yī)院財務(wù)會計管理工作最最基本的工作就是會計基礎(chǔ)工作[3]，會計基礎(chǔ)工作能夠在管理核算固定資產(chǎn)變化工作中發(fā)揮基礎(chǔ)作用，對于報表的編制工作也具有中重要的意義。除此之外，落實好會計基礎(chǔ)工作也是積極履行法律義務(wù)的表現(xiàn)，而且會計基礎(chǔ)工作的質(zhì)量還會進(jìn)一步對財務(wù)數(shù)據(jù)信息的準(zhǔn)確性造成一定的影響。因此，醫(yī)院必須不斷加強(qiáng)落實財務(wù)會計基礎(chǔ)工作，確保財務(wù)數(shù)據(jù)信息是真實的、準(zhǔn)確的，以此有效地提升醫(yī)院財務(wù)會計工作水平并進(jìn)一步促進(jìn)公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

（二）完善財務(wù)核算機(jī)制

新會計制度在不斷推行實施，醫(yī)院的內(nèi)部管理工作需要進(jìn)一步積極適應(yīng)新制度的要求，就需要不斷對內(nèi)部的財務(wù)管理制度進(jìn)行合理的修訂，進(jìn)一步完善財務(wù)管理中的財務(wù)核算機(jī)制，實現(xiàn)合理地規(guī)范與約束財務(wù)會計核算管理工作。除此之外，醫(yī)院還需要針對新制度要求去改變傳統(tǒng)會計核算的原則和處理方式，比如：規(guī)定好會計核算的實際流程，建立責(zé)權(quán)統(tǒng)一機(jī)制等方式，總之就是要完善會計核算的體系。另外，還可以通過納入成本核算與分析來完善醫(yī)院會計機(jī)制，確保進(jìn)一步強(qiáng)化成本核算分析工作。

（三）建立健全醫(yī)院的內(nèi)部信息系統(tǒng)

當(dāng)代屬于信息時代，所以醫(yī)院在進(jìn)行財務(wù)會計管理工作應(yīng)該不斷運用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，建立健全醫(yī)院內(nèi)部的信息系統(tǒng)能夠提高醫(yī)院財務(wù)管理人員的工作效率，還能實現(xiàn)科學(xué)管理。除了運用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)來完善醫(yī)院的信息系統(tǒng)外還可以通過積極地開發(fā)屬于自己的財務(wù)管理軟件，通過財務(wù)管理軟件來規(guī)范科學(xué)地管理醫(yī)院各項財務(wù)核算工作，進(jìn)一步完善醫(yī)院的財務(wù)管理系統(tǒng)。

（四）提高財務(wù)管理人員的素質(zhì)

醫(yī)院在開展財務(wù)管理工作時需要財務(wù)管理人員的投入，當(dāng)全體財務(wù)管理會計工作人員都可以積極投入進(jìn)去的時候，對于醫(yī)院財務(wù)會計制度的改革工作是具有重大意義的。目前醫(yī)院的財務(wù)管理工作漸趨專業(yè)化、技術(shù)化和復(fù)雜化，所以醫(yī)院需要進(jìn)一步重視醫(yī)院財務(wù)管理工作人員素質(zhì)問題，要加強(qiáng)對財務(wù)管理人員能力的培養(yǎng)和素質(zhì)的加強(qiáng)，比如醫(yī)院可以根據(jù)具體業(yè)務(wù)的需要為工作人員提供更多接受教育學(xué)習(xí)的途徑。除此之外還要重視測評工作，這樣有利于管理和選拔醫(yī)院的財務(wù)管理人員，提高他們的綜合素質(zhì)。通過這些途徑能夠使會計財務(wù)的管理工作得到進(jìn)一步發(fā)展。

三、結(jié)論

總而言之，新財務(wù)會計制度對于醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)管理工作具有重大的積極作用，但與此同時也要求醫(yī)院在適應(yīng)的過程中必須做出一定的改變，通過內(nèi)部財務(wù)管理機(jī)制的變革來積極應(yīng)對新的形勢和新的挑戰(zhàn)。

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[3]李素娜.新形勢下如何完善醫(yī)院財務(wù)管理[J].財經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2017 （12）：104.