張偉 楊翼菲 盧青 潘媛媛 程標

（1 四川省人民醫(yī)院老年心血管內(nèi)科 四川 成都 610072）

（2 四川省成都市天府新區(qū)人民醫(yī)院健康體檢科 四川 成都 610213）

臨床發(fā)病率較高的心血管疾病之一為冠心病，臨床表現(xiàn)主要以心肌缺血為主，此類患者的預(yù)后質(zhì)量較差[1]。而冠心病心肌缺血會嚴重影響患者生命安全，臨床癥狀包括心悸、心絞痛、全身無力等，如果情況嚴重，還極易發(fā)生心肌梗死等嚴重癥狀，急需一種安全有效的治療方案。因此本次針對舒血寧注射液用于治療冠心病心肌缺血患者的臨床效果以及對心絞痛癥狀的影響展開了研究。詳情如下：

1.資料和方法

1.1 一般資料

本次實驗對象均選自本院2017年10月－2018年12月收治的56例冠心病心肌缺血患者，平均分成實驗組（n=28）和對照組（n=28）。其中實驗組16例男患，12例女患，年齡59～73歲，年齡平均為（65.7±2.7）歲，平均病程為（6.1±1.4）年；對照組17例男患，11例女患，年齡60～73歲，年齡平均為（66.4±2.9）歲，平均病程為（5.7±1.9）年。以上兩組患者的臨床常規(guī)資料未有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組開展常規(guī)治療，主要是通過阿司匹林（生產(chǎn)企業(yè)：QuimicaFarmaceutica Bayer，S.A.批準文號：注冊證號H20020359）、鈣離子拮抗劑、硝酸鹽制劑等藥物進行治療。實驗組在此基礎(chǔ)上使用舒血寧注射液（生產(chǎn)企業(yè)：通化谷紅制藥有限公司，批準文號：國藥準字Z22026296）治療，將該藥15mL置入5%葡萄糖注射液中，用藥方式為靜脈滴注，每天一次。以上兩組患者持續(xù)治療兩星期。

1.3 觀察指標和評價指標

①治療后患者心絞痛癥狀發(fā)作頻率減少至治療前的90%以上則判定為顯效；治療后患者心絞痛癥狀發(fā)作頻率減少至治療前的50%至89%以上則判定為有效；治療后未達到以上標準則判定為無效。有效與顯效之和為總有效率。②記錄兩組患者心絞痛持續(xù)發(fā)作時間和發(fā)作頻率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組總有效率對比

治療總有效率實驗組為96.43%，對照組為75.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表。

表 兩組治療總有效率對比（n0

2.2 心絞痛持續(xù)發(fā)作時間和發(fā)作頻率

實驗組中心絞痛持續(xù)發(fā)作時間治療前為（6.27±1.06）min、治療后為（2.71±1.09）min。治療前的發(fā)作頻率為（5.21±0.37）次/周，治療后為（1.29±0.14）次/周；對照組中心絞痛持續(xù)發(fā)作時間治療前為（6.31±1.20）min、治療后為（4.71±1.17）min。治療前的發(fā)作頻率為（5.21±0.37）次/周，治療后為（2.46±0.79）次/周，兩組治療前差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），治療后兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3.討論

冠心病心肌缺血是臨床中較嚴重的疾病之一，發(fā)病后時常出現(xiàn)心絞痛、頭暈心悸和周身乏力等癥狀，會嚴重損傷患者身心健康?，F(xiàn)階段臨床針對此種疾病常使用西藥進行治療，但是無法達到預(yù)期治療效果，此外患者需長時間服藥治療，而部分患者依從性較差，極易出現(xiàn)錯服、漏服等情況，而減弱了治療效果。在中醫(yī)學(xué)角度上，此種疾病屬于真心痛、胸痹等范疇，通常是由于年齡增加、血氣失調(diào)、飲食不節(jié)、勞逸失度等因素引起的機體經(jīng)絡(luò)、氣血、臟腑等功能異常，最終會導(dǎo)致心臟脈絡(luò)異常、胸陽不振、氣血淤阻以及痰濁內(nèi)生等癥狀[2]。進而對于此種疾病主要以養(yǎng)心安神、活血化瘀等治療為主。隨著臨床中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展，舒血寧注射液這種中藥制劑逐漸廣泛應(yīng)用于臨床，此種藥物是由銀杏葉提取物制成，其中銀杏葉中的銀杏總黃酮醇苷和銀杏內(nèi)酯可以明顯減少膽固醇，進而起到預(yù)防動脈粥樣硬化的作用[3]。用于治療冠心病心肌缺血疾病，可明顯擴張血管，保證血流動力學(xué)的穩(wěn)定性。

在此次實驗中，實驗組的治療總有效率為96.43%，和對照組的75.00%相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組在心絞痛持續(xù)發(fā)作時間和發(fā)作頻數(shù)上，治療前差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），治療后差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這就表示使用舒血寧注射液進行治療，可有效改善患者臨床癥狀，確保治療效果。

綜上，舒血寧注射液用于治療冠心病心肌缺血患者的效果較好，可有效緩解心絞痛癥狀。