翁淑賢

常刷手機(jī)、玩電腦的人，如果出現(xiàn)手指又麻又脹痛，拿東西突然失手，甚至夜里痛醒，就要警惕是否患了“鼠標(biāo)手”了。

病例：“鼠標(biāo)手”誤當(dāng)頸椎病

近日，在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診，前來就診的文姨向醫(yī)生訴說手指麻痛已經(jīng)有一段時(shí)間了，給她的生活造成了不便。一開始，她以為是頸椎病引起的，可治療了一段時(shí)間也沒見好轉(zhuǎn)?！拔业降自撛趺崔k？”文姨很著急。醫(yī)生幫她做了詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)文姨所說的狀況其實(shí)是“鼠標(biāo)手”。

癥狀：手麻、拿東西突然失手

“‘鼠標(biāo)手，其實(shí)就是腕管綜合征，是腕部正中神經(jīng)受卡壓而引起手指麻木疼痛和功能障礙。”廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任技師王潤妹介紹說，“鼠標(biāo)手”好發(fā)于30～60歲人群，女性多于男性，特別是長(zhǎng)期使用電腦和玩手機(jī)的人群，孕期和產(chǎn)后媽媽，風(fēng)濕病、類風(fēng)濕病、糖尿病和腕部創(chuàng)傷人群，家庭主婦或長(zhǎng)時(shí)間手持書本閱讀的人群尤要警惕。

這種病有比較明顯的臨床表現(xiàn)，主要是手腕正中神經(jīng)受壓，食指、中指和無名指橈側(cè)（手指靠拇指的一側(cè)）麻木、有刺痛?；忌稀笆髽?biāo)手”的人，可在拿東西時(shí)突然失手，夜里癥狀加重時(shí)甚至?xí)葱眩押笏κ只虼晔只顒?dòng)后又會(huì)有所好轉(zhuǎn)。不僅手指痛，有些人還可能出現(xiàn)肘部及肩部疼痛。

康復(fù)：多練這幾招

對(duì)“鼠標(biāo)手”患者，王潤妹推薦，日?？稍诩叶嗑毾旅鎺渍衼韼椭祻?fù)：

第一招：屈手，兩手合并緊貼胸前，緩慢上下移動(dòng)30次。

第二招：手臂伸直與肩膀同高，掌心貼墻，手指伸直向下有節(jié)律地來回振動(dòng)，每個(gè)手5～7分鐘。

第三招：加強(qiáng)動(dòng)作。

做第二招時(shí)，如果沒有疼痛麻木感，可以接著做這個(gè)加強(qiáng)動(dòng)作——將手臂伸直與肩膀同高，掌心貼墻，手指伸直向下向拇指方向稍旋轉(zhuǎn)，有節(jié)律地來回振動(dòng)1分鐘，每個(gè)手5～7分鐘。

不過，想要甩掉“鼠標(biāo)手”，最重要的是讓手腕得到充分休息，日常應(yīng)避免或減少引起屈腕動(dòng)作，如切菜、玩手機(jī)和打字、做針線活等，此外，平時(shí)還可以適當(dāng)熱敷幫助緩解癥狀。

判斷：用這三招自我檢查

明明是“鼠標(biāo)手”，文姨一開始卻當(dāng)是頸椎病，治療時(shí)走了一段彎路。這并非個(gè)別現(xiàn)象。王潤妹提醒，診斷“鼠標(biāo)手”，確實(shí)需與頸椎病、糖尿病引起的末梢神經(jīng)病變、外周神經(jīng)腫瘤、顱內(nèi)腫瘤等其他疾病鑒別開來。

如何才能及早發(fā)現(xiàn)“鼠標(biāo)手”呢？她推薦可用下面三招做初步自查：

1.屈腕1分鐘左右或者手指叩擊腕部，拇指、食指及中指有放射痛者為陽性。

2.指壓試驗(yàn)，在腕部正中神經(jīng)卡壓點(diǎn)用指壓迫能誘發(fā)手指疼痛者為陽性。

3.伸腕試驗(yàn)，維持腕部過伸的動(dòng)作，很快出現(xiàn)疼痛者為陽性。

用上面這三招自我檢查，如果確定是陽性，可能存在“鼠標(biāo)手”，必要時(shí)可在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)一步做肌肉電位測(cè)定、X線檢查或磁共振檢查以幫助盡快確診。