《老友》專家門診:
我今年87歲,是一名老慢支患者。2017年11月,我因感冒發(fā)熱、咳嗽、胸悶氣短、呼吸困難住院治療,被診斷為老慢支肺氣腫、右上肺陰影,建議我去大醫(yī)院復查。之后,我在大醫(yī)院治療,經(jīng)CT檢查被診斷為老慢支肺氣腫、雙肺慢性炎性病變。我現(xiàn)在咳嗽止了,起居飲食都恢復正常,但是氣喘仍然存在,手提東西、爬樓都喘,散步也只能慢走,稍微走快點會胸悶氣喘,呼吸困難,心率超過100次/分,要休息10分鐘左右才開始緩和。請問:我當前的癥狀應如何調治?
九江市羅××
羅××同志:
根據(jù)你來信所述病史,可診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD)。你右上肺有陰影,這要到醫(yī)院做肺部CT檢查,排除其他疾病的可能。
關于慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q慢阻肺)的治療,首先要戒煙,根據(jù)自身癥狀、急性加重時的風險及肺功能狀況來確定治療方案。其次,可通過藥物治療減輕癥狀。建議選用噻托溴胺粉霧劑(思力華、天晴速樂等)、β-受體激動劑加吸入激素(信必可都保、舒利迭等),還可以口服茶堿緩釋片、乙酰半胱氨酸泡騰片等。具體用藥應詢問你的經(jīng)治醫(yī)師。最后,你可以通過做呼吸操、打太極拳、慢走等來進行康復訓練,增強肺功能。應注意的是,如果出現(xiàn)急性病癥或癥狀加重,應立即上醫(yī)院就診。
教授主任醫(yī)師肖祖克