河南省新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院（453000）趙秀娟

目前許多研究發(fā)現(xiàn)地榆升白片、利血生加鯊肝醇對(duì)于治療由各種原因引起的白細(xì)胞減少癥有良好的效果[1]，因此我們對(duì)兩種藥物的治療效果進(jìn)行了比較，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 選取于2014年12月～2017年12月來我院進(jìn)行治療的白細(xì)胞減少癥患者150例，隨機(jī)分成兩組。其中地榆升白片組：75例，男40例，女35例，年齡16～57歲，平均年齡（41.5±11.5）歲；利血生加鯊肝醇組：75例，男39例，女36例，年齡17～55歲，平均年齡（40.5±10.6）歲。

1.2 方法 地榆升白片組：患者口服地榆升白片（國(guó)藥準(zhǔn)字Z20026497），300mg（3片）/次，3次/d，1個(gè)療程的時(shí)間為4周，進(jìn)行2個(gè)療程的治療。

利血生加鯊肝醇組：口服利血生片（國(guó)藥準(zhǔn)字H32025443），20mg（2片）/次，3次/d；加口服鯊肝醇片（國(guó)藥準(zhǔn)字H44024865），100mg/次，3次/d，1個(gè)療程的時(shí)間為4周，進(jìn)行2個(gè)療程的治療。

1.3 療效觀察 療效標(biāo)準(zhǔn)：參照血液診斷療效標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)根據(jù)患者臨床癥狀的改善情況，對(duì)治療情況進(jìn)行評(píng)定。治愈：經(jīng)過治療后患者的外周血白細(xì)胞數(shù)目增加到＞4×109/L以上，患者的臨床相關(guān)癥狀基本消除。有效：經(jīng)過治療后患者的外周血白細(xì)胞數(shù)目增加到≥1.0×109/L，但仍小于4×109/L，患者的臨床相關(guān)癥狀發(fā)生好轉(zhuǎn)。無效：經(jīng)過治療后患者的外周血白細(xì)胞數(shù)目有所增加，但<0.5×109/L，患者的臨床相關(guān)癥狀并無好轉(zhuǎn)，總有效率=治愈+有效/總病例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)采用SPSS17.0分析，計(jì)量資料用（±s）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)地榆升白片組的治愈率（36.00%）以及有效率（86.67%）均分別顯著高于利血生加鯊肝醇組的（22.67%）、（62.66%），且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)兩組治療前后外周血白細(xì)胞數(shù)變化情況進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)經(jīng)過治療以后兩組患者的外周血白細(xì)胞數(shù)均有明顯的升高，治療兩個(gè)療程后其升高的幅度更大，且地榆升白片組增加患者外周血白細(xì)胞數(shù)目的效果更為顯著，與利血生加鯊肝醇組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見附表。

附表 治療前后兩組患者白細(xì)胞數(shù)目水平進(jìn)行比較(±s,×109/L)

附表 治療前后兩組患者白細(xì)胞數(shù)目水平進(jìn)行比較(±s,×109/L)

白細(xì)胞計(jì)數(shù)組別 治療前 治療4周 治療8周地榆升白片組（75例） 2.02±0.26 3.45±0.51 4.23±0.61利血生加鯊肝醇組（75例） 2.03±0.38 2.42±0.35 3.29±0.53 P＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

在臨床上，白細(xì)胞減少癥是一種常見病，可能會(huì)引起頭暈乏力、咽炎、四肢酸軟無力、低熱黏膜潰瘍、失眠多夢(mèng)以及食欲減退等[2]。目前許多臨床研究都致力于尋找一個(gè)更安全有效的治療白細(xì)胞減少癥的方式。

目前常用利血生、鯊肝醇等藥物進(jìn)行治療白細(xì)胞減少癥，單獨(dú)用藥不僅價(jià)格高而且療效不穩(wěn)定，常伴隨多種并發(fā)癥。地榆升白片是由地榆一味藥組成的純中藥制劑，它主要有地榆皂甙、鞣質(zhì)組成，具有益氣養(yǎng)血以及補(bǔ)腎化淤的作用。除此之外它還能夠刺激骨髓造血，使造血干細(xì)胞不斷的增殖分化，使血細(xì)胞的生成數(shù)量增加等，可以很好地提高白細(xì)胞減少癥患者的白細(xì)胞水平。本研究發(fā)現(xiàn)地榆升白片組的治愈率以及有效率都顯著高于利血生加鯊肝醇組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。筆者進(jìn)一步對(duì)兩組患者治療前后外周血白細(xì)胞數(shù)變化情況進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)經(jīng)過治療以后兩組患者的外周血白細(xì)胞數(shù)均有明顯的升高，治療兩個(gè)療程后其升高的幅度更大，且地榆升白片組增加患者外周血白細(xì)胞數(shù)目的效果更為顯著，與利血生加鯊肝醇組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究證明地榆升白片起效快，提高白細(xì)胞數(shù)量的效果顯著，而且經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)觀察證明地榆升白片的療效非常穩(wěn)定，而且在治療過程中并未產(chǎn)生明顯毒副作用。

綜上所述，地榆升白片為純中藥制劑，安全性高，可以有效提高患者的白細(xì)胞數(shù)量，臨床療效高，并有極好的應(yīng)用推廣前景。