河南省濮陽(yáng)市油田總醫(yī)院（457000）袁艷艷

潰瘍性結(jié)腸炎是腸胃系統(tǒng)中患病率較高的慢性非特異性結(jié)腸炎，發(fā)病原因主要為黏膜、黏膜下層發(fā)生病理性變化，進(jìn)而導(dǎo)致結(jié)腸病變部位出現(xiàn)大面積潰瘍，病情嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)l(fā)腸穿孔，危及患者的生命健康[1]。此次將潰瘍性結(jié)腸炎患者作為研究對(duì)象，對(duì)其實(shí)施不同的護(hù)理干預(yù)，比較患者的臨床護(hù)理效果，以探討適用于臨床護(hù)理的有效方案。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 研究選取2015年6月～2018年1月治療潰瘍性結(jié)腸炎的84例患者為試驗(yàn)對(duì)象，將其隨機(jī)分為A、B組，每組42例。A組：24例男，18例女；年齡23～72（47.6±5.4）歲；病程1～8（5.2±1.3）年；B組：26例男，16例女；年齡24～74（47.9±5.3）歲；病程1～9（5.5±1.2）年。研究納入對(duì)象經(jīng)臨床檢查，確診為潰瘍性結(jié)腸炎，所有患者都符合相關(guān)的醫(yī)學(xué)倫理審核標(biāo)準(zhǔn)，且對(duì)研究?jī)?nèi)容知情。

1.2 方法 A組采用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括病情與生命體征監(jiān)測(cè)、健康宣教、用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理等。B組采用協(xié)同護(hù)理干預(yù)模式，護(hù)理內(nèi)容有以下幾點(diǎn)：①積極與患者及其家屬進(jìn)行溝通，明確患者及其家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度；與患者及其家屬建立信任關(guān)系，制定共同的護(hù)理目標(biāo)，提高患者的護(hù)理依從性。②向患者及其家屬介紹有關(guān)協(xié)同護(hù)理模式的知識(shí)、護(hù)理方法、護(hù)理成功案例、潰瘍性結(jié)腸炎的相關(guān)知識(shí)，培養(yǎng)患者及其家屬的自我保健、護(hù)理意識(shí)；使患者及其家屬了解堅(jiān)持服藥的重要性，使其嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥。③對(duì)患者進(jìn)行生活干預(yù)，飲食上叮囑患者多食清淡易消化，富含蛋白質(zhì)和微量元素的食物，忌食生冷、油膩、刺激腸胃的食物；戒除煙酒、注意飲食衛(wèi)生，確保肛周皮膚清潔干燥，避免感染。④采取有針對(duì)性的心理干預(yù)，消除患者的負(fù)面情緒，鼓勵(lì)患者家屬給予患者更多心理支持，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并記錄兩組患者護(hù)理前后的焦慮（SAS）、抑郁（SDS）評(píng)分與生活質(zhì)量評(píng)分狀況。其中，SAS及SDS評(píng)分得分越低，表明焦慮、抑郁程度越輕。生活質(zhì)量采用SF-36量表評(píng)分進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括軀體疼痛、生理職能、情感職能、社會(huì)功能等8個(gè)方面，總分100分，得分越高，表明生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0分析各項(xiàng)研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)、計(jì)量數(shù)據(jù)用n（%）和（±s）表示，組間差異用x2和t檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分比較 兩組護(hù)理前SAS、SDS評(píng)分差異不明顯（P>0.05），B組護(hù)理后SAS評(píng)分與SDS評(píng)分分別為（44.2±3.3）、（44.7±1.1），均明顯低于A組的（50.6±3.5）、（52.6±1.3），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分比較 兩組患者護(hù)理前的各項(xiàng)生活質(zhì)量因子評(píng)分比較無(wú)明顯差異（P>0.05），B組護(hù)理后的上述生活質(zhì)量因子評(píng)分明顯高于A組，組內(nèi)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如附表。

附表 兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比(n,±s)

附表 兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比(n,±s)

組別（n=42） 時(shí)間 軀體疼痛 生理職能 情感職能 社會(huì)功能A組 護(hù)理前 48.2±4.542.1±4.448.7±5.1 45.3±4.9 B組 護(hù)理前 47.8±4.742.2±5.748.2±5.7 44.8±4.7 P>0.05 >0.05 >0.05 >0.05 A組 護(hù)理后 52.5±4.254.5±5.156.2±4.5 52.4±4.9 B組 護(hù)理后 58.2±4.466.8±5.767.8±5.6 60.6±5.1 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05

3 討論

此次研究通過(guò)給予潰瘍性結(jié)腸炎患者不同的護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示B組患者護(hù)理后的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分明顯低于A組，但其生理職能、情感職能、軀體疼痛、社會(huì)功能評(píng)分明顯高于A組，表明潰瘍性結(jié)腸炎患者采用協(xié)同護(hù)理模式干預(yù)的效果顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的效果。協(xié)同護(hù)理模式作為新型的護(hù)理干預(yù)模式，通過(guò)為患者提供全面、系統(tǒng)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)患者實(shí)施心理干預(yù)，能緩解患者的負(fù)面情緒，調(diào)動(dòng)患者的治療積極性，提高患者的治療依從性，增強(qiáng)臨床治療效果，達(dá)到減輕患者焦慮、抑郁和疾病疼痛程度，改善患者情感、生理和社會(huì)功能，提升患者生活質(zhì)量的目的[2]。

綜上所述，潰瘍性結(jié)腸炎患者采用協(xié)同護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，有助于消除患者焦慮、抑郁的負(fù)面情緒，改善患者的生活質(zhì)量，適合在臨床上應(yīng)用。