鄭州市第七人民醫(yī)院(450000)張果
1.1 一般資料 實驗組男18例、女22例;年齡為60~83歲,平均(72.5±3.6)歲;對照組男19例、女21例;年齡為62~82歲,平均(72.3±4.1)歲。兩組患者的一般資料可比(P>0.05)。
1.2 研究方法[1]兩組患者均接受冠狀動脈介入治療,在此基礎(chǔ)上對照組采取常規(guī)護理干預(yù),實驗組采取綜合康復(fù)護理干預(yù):①康復(fù)運動。指導患者進行有氧運動。運動前采用Borg自我感覺用力程度量表評估患者的自覺疲勞度,再采用平板運動試驗患者的運動強度,根據(jù)測試結(jié)果為患者制定個性化的康復(fù)運動方案。②音樂干預(yù)。采取音樂干預(yù),以舒緩的輕音樂為主,叮囑患者出院后按照指導在家進行干預(yù)。③心理干預(yù)。冠心病冠狀動脈介入治療后的第3天開始,應(yīng)對患者采取心理護理干預(yù),首先由專業(yè)心理醫(yī)師進行診斷、評估,而后護理人員應(yīng)針對患者存在的心理癥狀制定護理方案,有計劃地實施心理干預(yù)。④遵醫(yī)行為。對老年冠心病冠狀動脈介入治療后的患者遵醫(yī)行進行記錄,時刻監(jiān)控并糾正患者的遵醫(yī)行為。⑤健康宣教。向患者介紹疾病成因、危險因素、治療方法、預(yù)后效果及注意事項等內(nèi)容,提高患者的自護能力。
1.3 評價指標[2]采用西雅圖心絞痛調(diào)查量表(SAQ)評估兩組患者護理前后的生活質(zhì)量,該量表滿分為100分,得分與生活質(zhì)量呈正相關(guān)。本院自制滿意度評分表評價兩組患者的滿意程度,滿分為100分。滿意:超過80分;基本滿意:60~80分;不滿意:低于60分。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0軟件,計量資料對比用均數(shù)±標準差的形式表示,行t檢驗;計數(shù)資料對比用率的形式表示,行卡方檢驗,結(jié)果均為P<0.05。
2.1 SAQ評分 比較兩組患者護理前后的身體活動受限度評分。護理前:實驗組為(31.26±4.65)分,對照組為(31.23±4.36)分,兩組患者的對比差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05);護理后:實驗組為(35.63±5.84)分,高于對照組的(31.78±4.92)分,兩組患者的對比差異明顯(P<0.05)。
比較兩組患者護理前后的心絞痛穩(wěn)定程度評分。護理前:實驗組為(2.48±0.72)分,對照組為(2.52±0.88)分,兩組患者的對比差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05);護理后:實驗組為(3.06±0.76)分,高于對照組的(2.63±0.43)分,兩組患者的對比差異明顯(P<0.05)。
比較兩組患者護理前后的心絞痛發(fā)作頻率評分。護理前:實驗組為(8.13±1.22)分,對照組為(8.15±1.03)分,兩組患者的對比差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05);護理后:實驗組為(9.04±1.89)分,高于對照組的(8.26±1.33)分,兩組患者的對比差異明顯(P<0.05)。
比較兩組患者護理前后的疾病主觀感受評分。護理前:實驗組為(8.24±1.73)分,對照組為(8.27±1.58)分,兩組患者的對比差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05);護理后:實驗組為(9.87±1.89)分,高于對照組的(8.42±1.43)分,兩組患者的對比差異明顯(P<0.05)。
2.2 滿意程度 比較兩組患者的滿意程度,見附表。
附表 兩組患者滿意程度對比(n,%)
本次實驗的結(jié)果為:護理前兩組患者的SAQ評分無明顯差異(P>0.05);護理后采取綜合康復(fù)護理的實驗組患者SAQ評分明顯高于采取常規(guī)護理的對照組患者,X2檢驗結(jié)果均為P<0.05。有力地證明了綜合康復(fù)護理干預(yù)能夠顯著提高老年冠心病患者行冠狀動脈介入治療后的生活質(zhì)量。由于綜合性、針對性的服務(wù),綜合康復(fù)護理干預(yù)得到廣大患者的一致好評,實驗組患者的總滿意度為97.5%,對照患者僅為72.5%,實驗組顯著高于對照組(P<0.05)。綜上所述,綜合康復(fù)護理干預(yù)能夠顯著提高老年冠心病冠狀動脈介入治療后的生活質(zhì)量及滿意程度,值得臨床推廣應(yīng)用。