劉麗琳

（西山煤電（集團(tuán)）有限公司職業(yè)病防治所，山西 太原 030053）

婦科宮腔內(nèi)病變屬于在婦產(chǎn)科中較為常見，病理類型可分為多種，比如子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜增生以及子宮內(nèi)膜癌等，月經(jīng)異常和陰道排液屬于最為常見的臨床表現(xiàn)。由于有效診斷是婦科宮腔內(nèi)病變得到及時治療的重要前提，但因為婦科宮腔內(nèi)病變?nèi)狈μ禺愋?，?dǎo)致臨床診斷時極易發(fā)生誤診漏診的情況。為此，積極探尋一種切實有效的診斷措施具有至關(guān)重要的作用和意義，在本文中就主要從我院挑選100例疑似婦科宮腔內(nèi)病變患者作為研究對象，對經(jīng)陰道彩超的診斷價值予以了探究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年1月～2018年12月期間，從我院挑選100例疑似婦科宮腔內(nèi)病變患者作為研究對象，其中患者最小年齡為26歲、最大年齡為67歲，平均年齡為（41.3±5.7）歲。本次研究得到了本院倫理委員會的批準(zhǔn)，患者均簽署了參與調(diào)查研究的知情同意書。

1.2 方法

所有患者均實施經(jīng)陰道彩超檢查，探頭頻率設(shè)置在6.0 Mhz～10 Mhz之間，具體檢測步驟如下：首先，輔助患者卻截石位，墊起臀部實施陰道超聲檢查，對宮腔中是否存在腫塊、子宮內(nèi)膜形態(tài)和大小、回聲以及厚度予以密切觀察。其次，對腔中是否有團(tuán)塊予以明確，并獲知肌層和病灶、回聲以及內(nèi)膜厚度所存在的聯(lián)系，有效判斷肌層是否發(fā)生浸潤[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者患者的子宮內(nèi)膜厚度進(jìn)行觀察，當(dāng)子宮內(nèi)膜厚度在絕經(jīng)前超過15 mm時判定為異常，子宮內(nèi)膜厚度在絕經(jīng)前超過6 mm時判定為異常，同時對患者子宮宮腔中是否有團(tuán)塊、大小、邊界、形態(tài)以及子宮內(nèi)膜回聲進(jìn)行判斷。此外，重點觀察疑似為內(nèi)膜癌患者的內(nèi)膜厚度、回聲、病灶和肌層之間存在的聯(lián)系，鑒別措施主要為血液動力學(xué)指標(biāo)。

2 結(jié) 果

通過陰道彩超診斷，婦科宮腔內(nèi)病變主要指子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜增生以及子宮內(nèi)膜癌，分別有16、17、19、37、11例，診斷符合率分別為81.25%、82.35%、89.47%、97.29%、72.73%，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

表1 經(jīng)陰道彩超的診斷符合率

3 討 論

臨床中構(gòu)成哺乳類子宮壁的膜稱之為子宮內(nèi)膜，對孕激素和雌激素均產(chǎn)生反應(yīng)，所以子宮內(nèi)膜通常會周期性的發(fā)生變化，同時子宮內(nèi)膜受多種因素的影響，還可能導(dǎo)致產(chǎn)生多種病理變化，比如炎癥、腫瘤以及損傷等，同時還可能導(dǎo)致多種病理改變，比如子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜炎以及子宮內(nèi)膜癌，對患者的身心健康產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。為此，積極采取有效的診斷措施對患者的病情、病理類型進(jìn)行明確，并相應(yīng)采取針對性的措施具有至關(guān)重要的作用和意義[2]。

目前，經(jīng)陰道彩超屬于一種常見診斷收縮，得到了廣泛應(yīng)用，其臨床價值主要是通過運用超聲探測人體組織與器官，此后得到超聲圖像，繼而對患者的病變組織情況予以分析。與傳統(tǒng)超聲相比較，經(jīng)陰道彩超具有分娩率高，可全面清洗展現(xiàn)子宮病變等優(yōu)勢，對子宮肌瘤與子宮內(nèi)膜增生實施診斷時，經(jīng)陰道彩超的診斷準(zhǔn)確率較高，同時還可有效判斷包塊形成和囊腫發(fā)生部位予以確定，為患者及時接受治療提供了保障[3]。

綜上所述，通過運用經(jīng)陰道彩超對婦科宮腔內(nèi)病變起到了有效的診斷作用，具有較高的準(zhǔn)確性，值得在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。