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        運(yùn)動結(jié)合護(hù)理干預(yù)在宮頸癌化療患者中的應(yīng)用效果觀察

        2019-10-29 07:29:20河南省南陽市第二人民醫(yī)院473000方玉煥
        首都食品與醫(yī)藥 2019年1期
        關(guān)鍵詞:因性附表運(yùn)動

        河南省南陽市第二人民醫(yī)院(473000)方玉煥

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2015年9月~2017年9月在我院接受化療的宮頸癌患者86例,采用隨機(jī)數(shù)表法將其分兩組,各43例。其中觀察組患者年齡21~70歲,平均年齡(40.39±14.46)歲。對照組患者年齡20~70歲,平均年齡(41.07±14.73)歲。統(tǒng)計(jì)學(xué)比較兩組患者一般資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可對比。

        1.2 方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理,包括飲食及清潔護(hù)理等。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上開展運(yùn)動及護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容包括:(1)運(yùn)動干預(yù)。①關(guān)于運(yùn)動的重要性及必要性對患者及其家屬進(jìn)行講解,提升患者依從性。②依據(jù)患者具體情況制定運(yùn)動干預(yù)的方案。③住院期間指導(dǎo)患者以快走方式進(jìn)行運(yùn)動,出院后可進(jìn)行快走、慢跑、騎行等運(yùn)動。④控制運(yùn)動強(qiáng)度,當(dāng)患者感到疲勞中止運(yùn)動,監(jiān)測心率。⑤前4周控制運(yùn)動時間在20min/d,5~8周時調(diào)整為25~30min/d,8周后調(diào)整為35~40min/d。運(yùn)動持續(xù)時間3個月,平均3~5次/周。⑥出院后對患者進(jìn)行電話隨訪,1~2次/周,對其運(yùn)動情況進(jìn)行監(jiān)督。(2)護(hù)理干預(yù)。①認(rèn)知干預(yù):與患者進(jìn)行溝通,認(rèn)真聽取其內(nèi)心訴求,借助教育宣傳手冊等給予患者癌因性疲乏知識講解,提高其對疾病的認(rèn)知,降低其心理負(fù)擔(dān)。②營養(yǎng)支持:對患者的體重進(jìn)行密切監(jiān)測,與營養(yǎng)師進(jìn)行有效溝通,針對患者身體情況制定飲食規(guī)劃,保證患者營養(yǎng)攝取的充足。③心理干預(yù):告知患者每日對自身疲勞情況進(jìn)行監(jiān)測,鼓勵患者進(jìn)行自我疏導(dǎo),通過參加各類活動轉(zhuǎn)移視線,鼓勵患者間進(jìn)行相互溝通交流,改善悲觀情緒。④睡眠護(hù)理:對作息進(jìn)行合理安排,避免睡前攝入可致神經(jīng)興奮食物,保證睡眠質(zhì)量。

        附表1 兩組干預(yù)前后癌因性疲乏評分對比

        附表1 兩組干預(yù)前后癌因性疲乏評分對比

        組別 干預(yù)前 干預(yù)后 t P觀察組(n=43) 76.39±9.91 14.49±5.39 35.981 0.000對照組(n=43) 75.93±10.06 39.59±10.46 16.420 0.000 t 0.214 13.988 P 0.831 0.000

        附表2 兩組干預(yù)后生活質(zhì)量評分對比

        附表2 兩組干預(yù)后生活質(zhì)量評分對比

        組別 干預(yù)前 干預(yù)后 t P觀對察組(n=43) 44.19±6.37 82.45±10.37 21.154 0.000照組(n=43) 43.86±6.81 71.37±9.56 15.369 0.000 t 0.232 5.151 P 0.817 0.000

        1.3 觀察指標(biāo) ①癌因性疲乏:運(yùn)用癌因性疲乏量表[1]對兩組干預(yù)前及干預(yù)3個月后的癌因性疲乏情況進(jìn)行評估,量表涵蓋9項(xiàng),分別0~10分,分值與癌因性疲乏程度呈負(fù)相關(guān)。②生活質(zhì)量:運(yùn)用健康調(diào)查簡表(SF-36)[2]對兩組干預(yù)3個月后生活質(zhì)量作評估,評估內(nèi)容包含8個維度,分別100分,分?jǐn)?shù)與生活質(zhì)量呈正相關(guān)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn),百分?jǐn)?shù)表示;計(jì)量資料以t檢驗(yàn),表示,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 癌因性疲乏 觀察組干預(yù)后癌因性疲乏評分較對照組低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見附表1。

        2.2 生活質(zhì)量 觀察組干預(yù)后生活質(zhì)量評分較對照組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見附表2。

        3 討論

        本研究結(jié)果顯示,將運(yùn)動結(jié)合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于宮頸癌化療中,觀察組患者干預(yù)后癌因性疲乏評分低于對照組,且干預(yù)后生活質(zhì)量評分高于對照組,表明將運(yùn)動結(jié)合護(hù)理干預(yù)運(yùn)用,可有效減少宮頸癌患者的癌因性疲乏情況,提升其生活質(zhì)量。究其原因可能在于運(yùn)動干預(yù)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對患者的運(yùn)動、認(rèn)知、營養(yǎng)、心理及睡眠等進(jìn)行了有效的干預(yù),通過對運(yùn)動進(jìn)行干預(yù),提升了患者的活動能力,有助于癌因性疲乏的緩解;且通過對患者認(rèn)知進(jìn)行干預(yù),提升了患者對于疾病的認(rèn)知,降低患者的心理負(fù)擔(dān);而對患者營養(yǎng)的干預(yù),保證了患者營養(yǎng)攝取的充足;進(jìn)行心理干預(yù)改善患者悲觀的情緒,使患者以積極心態(tài)對抗疾病,提升治療的信心;對睡眠進(jìn)行護(hù)理則保證了患者生活的規(guī)律,有效緩解了疲乏,對于生活質(zhì)量的提高存在積極作用。

        綜上所述,將運(yùn)動結(jié)合護(hù)理干預(yù)運(yùn)用宮頸癌化療患者中可有效減少其癌因性疲乏情況,提高生活質(zhì)量。

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