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        新生兒黃疸的護(hù)理體會(huì)

        2019-10-29 07:29:10鄭州市婦幼保健院450000喬靜
        首都食品與醫(yī)藥 2019年1期
        關(guān)鍵詞:黃疸新生兒患兒

        鄭州市婦幼保健院(450000)喬靜

        黃疸是新生兒常見的疾病之一,若未得到及時(shí)控制,可能引發(fā)永久性中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,甚至是死亡[1]。早期發(fā)現(xiàn)、治療是降低該病危害的重要因素。但是許多新生兒在治療過程中容易出現(xiàn)躁動(dòng)、哭鬧的現(xiàn)象,對臨床療效造成影響[2]。因此,需要通過有效的干預(yù)措施來保障臨床治療的有效性。因此,文章主要針對護(hù)理干預(yù)對新生兒黃疸治療效果的影響展開分析,報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 選取2015年1月~2016年12月100例醫(yī)院收治新生兒黃疸患兒作為觀察對象,隨機(jī)分為觀察組與對照組,每組50例。觀察組50例患兒中有男孩28例,女孩22例;胎齡為37~40周,平均為(38.2±1.2)周;體重為2568~4125g,平均為(3152±215)g。對照組50例患兒中有男孩25例,女孩25例;胎齡為38~41周,平均為(38.4±1.3)周;體重為2798~4432g,平均為(3285±221)g。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審批。兩組患兒在一般資料方面的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

        1.2 方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理措施。觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上加入針對性護(hù)理干預(yù),具體措施為:①新生兒撫觸:給予患兒撫摸,具體操作為喂奶時(shí)和喂奶后60min,先用嬰兒油潤滑手部之后對新生兒進(jìn)行撫觸,先讓新生兒保持俯臥位并對背臀等部位進(jìn)行撫觸,然后采用側(cè)臥位對四肢進(jìn)行撫觸,最后保持仰臥位對頭胸腹等部位進(jìn)行撫觸。撫觸要保持動(dòng)作輕柔,避免對早產(chǎn)兒皮膚的損傷。每次撫觸時(shí)間為15~20min。育嬰房內(nèi)的溫度控制在30℃~34℃,濕度控制在55%~60%。②口服藥物護(hù)理:遵醫(yī)囑用藥,嚴(yán)格控制藥物劑型、劑量與濃度,合理調(diào)節(jié)輸液速度??诜幬镄枰訜嶂?0℃~40℃。喂養(yǎng)時(shí)將新生兒抱起,抬高頭部。若新生兒嘔吐,需要調(diào)整至側(cè)臥位并輕輕叩拍背部,必要時(shí)可以用負(fù)壓吸引器將嘔吐物吸出;③健康教育:為家屬講解該病的發(fā)生機(jī)制,同時(shí)指導(dǎo)家長正確的育兒方法,叮囑家長觀察患兒的各方面狀況,從而提高家屬對于臨床治療及護(hù)理的配合。

        1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組在臨床療效及黃疸消退時(shí)間方面的差異。本次研究臨床療效參照相關(guān)文獻(xiàn)制定:顯效:患兒的臨床癥狀完全消失;有效:患兒的臨床癥狀得到有效緩解;無效:患者的臨床癥狀無明顯變化。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 此次研究使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與研究,統(tǒng)計(jì)過程中的計(jì)量資料通過使用表示,數(shù)據(jù)以及組間之間的差異等則通過使用t進(jìn)行檢驗(yàn),研究中的計(jì)數(shù)資料則使用χ2檢驗(yàn),本研究根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件要求,在P<0.05的情況下表示數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        附表 兩組患兒的臨床療效

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患兒的臨床療效 觀察組患兒的臨床療效明顯高于對照組(P<0.05),見附表。

        2.2 兩組患兒黃疸消失時(shí)間差異 觀察組與對照組患兒平均黃疸消失時(shí)間為(3.5±0.8)d和(5.6±1.6)d,兩組間的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=5.213,P=0.000)。

        3 討論

        撫觸主要是通過有順序、有方法的撫摸,通過溫和的接觸刺激傳遞給新生兒的中樞神經(jīng),能夠起到較好的生理反饋。通過給新生兒科學(xué)撫觸,能夠促進(jìn)新生兒的生理器官發(fā)育,培養(yǎng)情感,也能夠改善新生兒的睡眠狀況,從而保障新生兒生長發(fā)育的要求。此外,通過撫觸能夠增加迷走神經(jīng)的緊張性,從而加速腸道蠕動(dòng)、胃泌素及胰島素的施放,提高腸胃消化能力,增加排便次數(shù)。通過科學(xué)撫觸,能夠促進(jìn)新生兒的食欲,從而加速腸道菌群平衡。此外,通過加強(qiáng)健康教育有助于提高家長對臨床治療與護(hù)理的配合度。

        本次研究觀察中,觀察組患兒臨床療效明顯高于對照組患兒(P<0.05),觀察組黃疸消退時(shí)間明顯短于對照組(P<0.05),這說明針對性護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸患兒中具有較好的應(yīng)用效果,有助于提高臨床療效、緩解黃疸癥狀,值得在臨床中推廣使用。

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