亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        經(jīng)皮Schanz釘復(fù)位聯(lián)合PKP術(shù)對(duì)骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者術(shù)后疼痛程度及ODI評(píng)分的影響

        2019-10-29 07:28:54鄭州市第七人民醫(yī)院450000崔新會(huì)鄒鵬陳新鋒汪賀軒
        首都食品與醫(yī)藥 2019年1期
        關(guān)鍵詞:椎弓乙組甲組

        鄭州市第七人民醫(yī)院(450000)崔新會(huì) 鄒鵬 陳新鋒 汪賀軒

        1 資料與方法

        1.1 基本資料 研究以2012年4月~2018年2月收治的90例OVCF患者為觀察對(duì)象,隨機(jī)將患者分為甲、乙組,每組45例。甲組:男20例,女25例;57~76歲,平均(68.4±5.3)歲;病程1~11d,平均(5.6±2.3)d;甲組:男22例,女23例;58~77歲,平均(68.7±5.2)歲;病程1~12d,平均(5.9±2.2)d。所有患者確診為骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折;都已通過相關(guān)的醫(yī)學(xué)倫理審核標(biāo)準(zhǔn)。

        1.2 方法 甲組采用PKP術(shù)治療,取俯臥位,在骨科床輔助下進(jìn)行體位復(fù)位。實(shí)施局部麻醉后,采取雙側(cè)椎弓根穿刺術(shù),并根據(jù)椎體骨折線位置,對(duì)椎弓根進(jìn)針點(diǎn)和穿刺方向進(jìn)行合理調(diào)整,球囊撐開壓力:90~250psi,骨水泥注入量:2.5~6ml,在上下終板間填充骨水泥,若骨水泥彌散與椎體內(nèi)達(dá)到或超過椎體后方1/5,或出現(xiàn)骨水泥滲漏,需立即停止注射。乙組采用PKP術(shù)聯(lián)合Schanz釘復(fù)位術(shù)治療,手術(shù)采用全麻,進(jìn)行體位復(fù)位后,撐開復(fù)位椎體壓縮程度較重的一側(cè),若骨折椎體雙側(cè)高度差別不大,可從左側(cè)撐開。在C臂機(jī)透視下確定傷椎一側(cè)椎弓根位置,在椎體中部處和椎弓根處各置入1枚導(dǎo)針,并以此為中心,做縱行手術(shù)切口,沿導(dǎo)針經(jīng)皮置入通道套管至骨面,并進(jìn)行逐級(jí)擴(kuò)張,同時(shí)將PKP空心套管置入椎體中部,拔除導(dǎo)針,經(jīng)套管攻絲、擰入Schanz釘,除去套管后,將專用固定卡和連接棒置于Schanz釘間,旋轉(zhuǎn)復(fù)位椎體前壁,利用C臂機(jī)透視,確定骨折椎體復(fù)位良好,鎖緊固定卡。PKP術(shù)操作方法同甲組,骨水泥注入量為4~9ml,在骨水泥凝固后,松解Schanz釘和連接棒,并進(jìn)行手術(shù)縫合。

        1.3 觀察指標(biāo) 觀察、記錄兩組患者手術(shù)前后的疼痛(VAS)評(píng)分、ODI評(píng)分與并發(fā)癥發(fā)生率。其中,VAS評(píng)分、ODI評(píng)分得分越低,表明患者的疼痛程度越輕,脊椎功能恢復(fù)效果越好。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0分析所有研究數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)與計(jì)量資料用n(%)和表示,組間差異用x2和t檢驗(yàn),P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        附表 兩組患者手術(shù)前后VAS評(píng)分、ODI評(píng)分比較(x±s)

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者手術(shù)前后VAS、ODI評(píng)分對(duì)比 兩組術(shù)前VAS評(píng)分、ODI評(píng)分比較差異不明顯(P>0.05),乙組術(shù)后VAS、ODI評(píng)分明顯低于甲組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如附表。

        2.2 兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較 乙組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率4.4%(2/45)明顯低于甲組17.8%(8/45),組內(nèi)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        椎體壓縮性骨折是臨床上常見的骨質(zhì)疏松性癥并發(fā)癥,選擇科學(xué)、有效的治療措施,對(duì)于恢復(fù)患者的傷椎高度,促進(jìn)患者術(shù)后的康復(fù)有積極影響。此次研究通過給予OVFC患者不同的治療措施,結(jié)果顯示乙組患者術(shù)后的VAS評(píng)分、ODI評(píng)分與術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于甲組,表明采用經(jīng)皮Schanz釘復(fù)位聯(lián)合PKP術(shù)治療,能有效減輕患者的疼痛感,改善患者的傷椎功能,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。經(jīng)皮Schanz釘復(fù)位,可以通過球囊撐開技術(shù),撐起壓迫椎體的終板和椎間盤等組織。同時(shí),將骨水泥注入傷椎內(nèi)部,能有效填充椎體,確保受損椎體復(fù)位,并在一定程度上起到預(yù)防骨缺損的作用[1]。PKP術(shù)則可以通過椎體內(nèi)球囊擴(kuò)張,促進(jìn)椎體恢復(fù)高度,并矯正后凸畸形,且能預(yù)防椎體塌陷,防止傷椎再次骨折,能有效緩解患者的疼痛感。因此,PKP術(shù)與經(jīng)皮Schanz釘復(fù)位術(shù)聯(lián)合用于OVCF治療中的療效比單純采用PKP術(shù)的效果顯著[2]。

        綜上所述,PKP術(shù)聯(lián)合Schanz釘復(fù)位治療OVCF癥,能有效減輕患者的疼痛癥狀,促進(jìn)椎體高度恢復(fù),減少骨水泥滲漏、傷椎再骨折等并發(fā)癥發(fā)生率,適合在臨床上應(yīng)用。

        猜你喜歡
        椎弓乙組甲組
        “二青會(huì)”預(yù)賽西北五省代表隊(duì)自由式摔跤甲組成績(jī)分析
        一筆業(yè)務(wù),組、村、鎮(zhèn)三級(jí)的會(huì)計(jì)憑證編制
        一題多解求總量
        宮腔填塞水囊與子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療產(chǎn)后宮縮乏力產(chǎn)后出血的觀察
        運(yùn)用比例解決實(shí)際問題
        椎體強(qiáng)化椎弓根螺釘固定與單純椎弓根螺釘固定治療老年性胸腰段椎體骨折的遠(yuǎn)期療效比較
        后路椎弓根釘棒復(fù)位內(nèi)固定+經(jīng)傷椎椎弓根植骨治療胸腰椎骨折
        謝靖開創(chuàng)新紀(jì)元 唐丹四度擎金杯
        棋藝(2014年1期)2014-05-20 02:01:25
        經(jīng)椎弓根植骨在胸腰椎骨折治療中的作用研究
        椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)聯(lián)合活血祛瘀湯治療胸腰椎骨折134例
        亚洲av永久无码精品| 一级老熟女免费黄色片| 亚洲av日韩av激情亚洲| 99久久综合精品五月天| 國产AV天堂| 国产一品二品三品精品久久| 国产农村妇女精品一区| 成人欧美一区二区三区1314 | 亚洲欧洲精品国产二码| 久久婷婷夜色精品国产| 国产黑丝美腿在线观看| 国产无人区码一码二码三mba| 国产成人av综合亚洲色欲| 亚洲第一女人天堂av| 亚洲综合色区一区二区三区| ā片在线观看免费观看| 综合色天天久久| 视频一区二区三区国产| 日韩亚洲欧美久久久www综合| 亚洲av无码片在线观看| 免费大学生国产在线观看p| 日本一区二区三区不卡在线| 在线观看成人无码中文av天堂| 精品国产福利一区二区在线| 蜜桃在线一区二区三区| 国产亚洲超级97免费视频| 鲁鲁鲁爽爽爽在线视频观看| 亚洲欧美一区二区三区国产精| 国产精品高清免费在线| 深夜福利啪啪片| 久久精品岛国av一区二区无码| 色婷婷久久99综合精品jk白丝 | 久久久国产精品| 久久精品人人做人人爽电影蜜月| 亚洲无码图| 亚洲国产综合在线亚洲区亚洲av| 鸭子tv国产在线永久播放| 亚洲AV无码精品色欲av| 在线观看亚洲视频一区二区| 国产亚av手机在线观看| 熟女俱乐部五十路二区av|