廣東省中山市人民醫(yī)院（528403）韋枝容

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選擇2017年1月～2017年12月在我院產(chǎn)檢并分娩的產(chǎn)婦400例分為孕期宣教組、住院宣教組、產(chǎn)后宣教組及空白對(duì)照組，各100例。孕期宣教組產(chǎn)婦年齡20～41歲，平均（28.62±2.41）歲，住院宣教組產(chǎn)婦年齡21～43歲，平均（29.51±2.63）歲，產(chǎn)后宣教組產(chǎn)婦年齡22～42歲，平均（28.93±2.55）歲，空白對(duì)照組產(chǎn)婦年齡21～44歲，平均（28.79±2.37）歲，所有產(chǎn)婦的一般資料對(duì)比均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組未參與圍生期健康宣教，孕期宣教組、住院宣教組及產(chǎn)后宣教組在不同時(shí)期參與健康宣教，孕期宣教組于產(chǎn)婦懷孕期間予以健康宣教，住院宣教組于產(chǎn)婦住院期間予以健康宣教，產(chǎn)后宣教組于產(chǎn)婦產(chǎn)后期間予以健康宣教，健康宣教內(nèi)容應(yīng)根據(jù)我國(guó)計(jì)劃生育政策，借鑒“流產(chǎn)后關(guān)愛”的服務(wù)模式，及時(shí)說明產(chǎn)后避孕的重要性和必要性，制定《產(chǎn)后避孕知識(shí)及保健知識(shí)手冊(cè)》，便于產(chǎn)婦在閑暇時(shí)間閱讀提高對(duì)避孕知識(shí)的了解程度，同時(shí)，通過講座、視頻等方式進(jìn)一步加深產(chǎn)婦對(duì)避孕的了解，此外，在健康宣教下，產(chǎn)婦的隨訪率也得以明顯提高，從而有利于其主動(dòng)提高避孕意愿，最大限度上避免意外妊娠和人流的發(fā)生幾率。

1.3 觀察指標(biāo) 使用知識(shí)問卷調(diào)查表對(duì)孕婦避孕知識(shí)進(jìn)行測(cè)評(píng)，共50題，每題2分，分?jǐn)?shù)越高表明產(chǎn)婦避孕知識(shí)掌握情況越好[1]；觀察并詳細(xì)記錄產(chǎn)婦意外妊娠例數(shù)、人流例數(shù)及隨訪例數(shù)并計(jì)算其發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)均用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)和百分比率表示，χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同組別產(chǎn)婦避孕知識(shí)得分對(duì)比 孕期宣教組、住院宣教組及產(chǎn)后宣教組在避孕知識(shí)得分中差異不明顯（P＞0.05），三組的避孕知識(shí)得分均優(yōu)于空白對(duì)照組（P＜0.05）。見附表1。

2.2 不同組別產(chǎn)婦意外妊娠率、人流率及隨訪率對(duì)比 孕期宣教組、住院宣教組及產(chǎn)后宣教組意外妊娠率和人流率明顯低于空白對(duì)照組，且隨訪率明顯高于空白對(duì)照組。見附表2。

3 討論

為產(chǎn)婦提供更加科學(xué)的圍生期健康宣教，可有效提高產(chǎn)婦避孕意識(shí)和避孕意愿，嚴(yán)格控制合理生育的時(shí)間間隔，避免產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)產(chǎn)婦身心健康[2]。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，除卻孕期宣教組、住院宣教組及產(chǎn)后宣教組在避孕知識(shí)得分中差異不明顯，三組的避孕知識(shí)得分均優(yōu)于空白對(duì)照組，孕期宣教組、住院宣教組及產(chǎn)后宣教組意外妊娠率和人流率明顯低于空白對(duì)照組，且隨訪率明顯高于空白對(duì)照組，由此可知，在圍生期健康宣教下，產(chǎn)婦在提高避孕知識(shí)的同時(shí)，其避孕意愿也得以明顯提高，對(duì)于降低意外妊娠及人流發(fā)生率來說至關(guān)重要。

附表1 不同組別產(chǎn)婦避孕知識(shí)得分對(duì)比[n(%)]

附表2 不同組別產(chǎn)婦意外妊娠率、人流率及隨訪率對(duì)比[n(%)]

綜上所述，圍生期健康宣教對(duì)產(chǎn)婦避孕知識(shí)及避孕意愿影響較大，可見產(chǎn)婦應(yīng)加大圍生期健康宣教力度，從而提高產(chǎn)婦避孕意愿、掌握避孕知識(shí)，最大限度上避免不良妊娠結(jié)局的發(fā)生，具有較高的實(shí)踐應(yīng)用價(jià)值。