河南科技大學(xué)第五附屬醫(yī)院（471023）李琨 馬杰 吉冰

相關(guān)研究報道，精神分裂癥會引起機體的血脂代謝素亂，而抗精神病一類藥物對患者的血脂水平產(chǎn)生不良影響。本研究現(xiàn)通過對本院的68例精神分裂癥患者進行研究，檢測患者服用抗精神藥物前后的血血脂濃度，對比研究血脂代謝在精神分裂癥患者中的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取的68例患者均為本院收治的精神分裂癥患者，均參照《中國精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)進行診斷，其中，男37例，女31例，年齡32～54歲，入院治療前2個月均未系統(tǒng)性的服用抗精神病藥物。同時選取正常人群68例為對照組，其中男35例，女33例，年齡33～55歲，所有正常人的各項指標(biāo)檢查均顯示正常，無各類先天性疾病、臟器功能障礙。

1.2 研究方法 觀察組：精神分裂癥于服藥治療前及服藥治療1個月后檢測其血脂水平，本研究實施過程中，各患者的抗精神病藥物的服用種類、劑量、次數(shù)均由醫(yī)院安排的醫(yī)師確定，同時，研究期間正常人群不可服用對血脂水平有影響的藥物，不可暴飲暴食，飲食、生活規(guī)律需嚴謹，且采取正常人群血液時均應(yīng)在空腹10小時后進行[1]。

1.3 檢測方法 使用HCC200Plus全自動生化分析儀（生產(chǎn)廠家：山東國康，測試速度：240T/h）、原裝試劑檢測患者各血脂指標(biāo)，檢查方法為酶促法，測定指標(biāo)：甘油三脂（TG）、血清總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。操作過程嚴格按照儀器的操作手冊實施。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采取SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本文數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料用(%)表示，計量資料用（）表示，組間比較采用X2檢驗，當(dāng)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義時，P<0.05。

2 結(jié)果

觀察組患者在服用抗精神疾病藥物前TG、TC、HDL-C與對照組的健康人群相比無顯著差異（P>0.05），而LDL-C有顯著差異性（P<0.05）；觀察組服藥后，TG、TC、LDL-C有顯著差異（P<0.05），HDL-C無顯著差異（P>0.05），詳見附表。

附表 觀察組患者服藥前后與正常人群血脂水平比較（）

附表 觀察組患者服藥前后與正常人群血脂水平比較（）

注：對照組TG、TC、HDL-C、LDL-C等服藥前水平較觀察組而言無顯著差異性，P>0.05，則以*表示；對照組與觀察組在服藥前TG、TC、HDL-C、LDL-C等水平存在明顯差異，P<0.05，則以**表示；觀察組患者在服藥前后TG、TC、HDL-C、LDL-C等水平存在明顯差異，P<0.05，則以***表示。

觀察組服藥后（n=68）TG 0.64±0.14* 0.89±0.12* 1.73±0.17*TC 3.15±0.24* 3.75±0.25* 4.25±0.25*HDL-C 1.25±0.23* 1.02±0.27***1.15±0.26***LDL-C1.39±0.24** 3.67±0.25** 2.43±0.22*檢查項目對照組（n=68）觀察組服藥前（n=68）

3 討論

而據(jù)多項研究數(shù)據(jù)推測，血脂代謝異常對精神障礙有直接影響，其中又以甘油三脂最為明顯。本次試驗中，經(jīng)對患者服藥前后、正常人群的各項血脂指標(biāo)的檢測發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在服用抗精神疾病藥物前TG、TC、HDL-C與對照組的健康人群相比無顯著差異，而LDL-C有顯著差異性正驗證了上述推測。

精神分裂癥是一種延續(xù)性長、發(fā)展緩慢的疾病，其治療周期、康復(fù)時間均較長，同時，治療需長期服用藥物，但有關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)抗精神藥物均會引發(fā)多種副作用。有研究表明，服用抗精神病藥物而引發(fā)的血脂代謝異常是導(dǎo)致精神疾病不能被徹底治療的重要因素之一，但目前對抗精神病藥引發(fā)的機體血脂代謝異常的致病機制仍未有明確說明。血脂代謝異常還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥，而這些并發(fā)癥又會阻礙精神疾病的痊愈[2][3]。

本研究結(jié)果表明，精神分裂癥患者自身的血脂代謝已有異常，但服用抗精神病藥物過后，患者的血脂代謝異常情況進一步加深。因此，對于處在服藥治療期間的精神分裂癥患者，主治醫(yī)師應(yīng)嚴格、全面的檢測患者的血脂情況，及早發(fā)現(xiàn)患者血脂代謝異常情況，并給予患者正確的治療，多鼓勵患者進行有利于血脂恢復(fù)正常的活動，改善患者飲食，避免患者發(fā)生更多精神疾病患者并發(fā)癥。