河南省扶溝縣人民醫(yī)院（461300）樊國(guó)軍

隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、社會(huì)的進(jìn)步和現(xiàn)代工業(yè)化的發(fā)展，使環(huán)境污染問(wèn)題日益嚴(yán)重，同時(shí)也增加了人們患呼吸系統(tǒng)疾病的幾率[1]。其中肺炎是臨床上常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳痰咳嗽等等，肺炎大多與細(xì)菌、支原體或病毒感染有關(guān)，而重癥肺炎臨床表現(xiàn)為胸腔積液、呼吸困難及紫紺，嚴(yán)重危及患者的性命，因此需要采取有效治療措施。本文就主要針對(duì)血必凈注射液聯(lián)合抗生素治療重癥肺炎的臨床效果分析，主要內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016年1月～2018年1月所收治的重癥肺炎患者23例，其中男患者14例，女患者9例，年齡為54～72歲，平均年齡為（63.5±5.2）歲；納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者都符合重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且簽署知情同意書(shū)；排除標(biāo)準(zhǔn)：排除患有嚴(yán)重心肝腎疾病障礙的患者；排除對(duì)血必凈過(guò)敏的患者。

1.2 方法 對(duì)23例重癥患者實(shí)施血必凈注射液聯(lián)合抗生素治療，主要方法為：實(shí)施抗生素之前要做好藥敏試驗(yàn)和病原學(xué)檢測(cè)，然后根據(jù)患者的具體病情針對(duì)性使用抗生素抗感染治療，然后用靜脈注射由天津紅日制藥公司生產(chǎn)的國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為Z20040033規(guī)格為10mL的血必凈注射液，將血必凈注射液混合規(guī)格為0.9%的100mL氯化鈉注射液，滴注時(shí)間控制在40分鐘，每日2次，一個(gè)療程為7d。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并記錄23例患者治療前后的C反應(yīng)蛋白恢復(fù)正常時(shí)間、體溫變化情況、降鈣素(PCT)及白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x± s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，行X2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白、PCT及體溫恢復(fù)正常時(shí)間方面比較來(lái)看都優(yōu)于血必凈注射治療之前，治療前后比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)附表。

附表 治療前后C反應(yīng)蛋白恢復(fù)、PCT、體溫及白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常時(shí)間的比較

3 討論

重癥肺炎臨床表現(xiàn)為意識(shí)出現(xiàn)障礙、紫紺、呼吸困難及低氧血癥，嚴(yán)重情況還會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生窒息及器官功能衰竭，對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重威脅，發(fā)病率及死亡率極高。隨著近幾年該病的發(fā)病率逐漸升高，對(duì)于該病的治療引起了廣泛的重視和關(guān)注[2][3]。重癥肺炎的發(fā)病原因與細(xì)菌或病毒對(duì)患者自身的免疫力有密切相關(guān)。臨床上主要有抗生素治療、機(jī)械通氣等，但是長(zhǎng)期使用機(jī)械通氣效果不佳。而本文研究的血必凈注射液輔助治療的重癥肺炎，療效十分突出。因?yàn)檠貎糇⑸湟褐泻写ㄜ?、?dāng)歸、赤芍、丹參等中藥材的提取物，并且具有對(duì)抗病毒、抗炎、清熱解毒、祛邪扶正和調(diào)節(jié)患者免疫功能的作用，主要藥理作用為抑制患者體內(nèi)的炎性因子釋放，增強(qiáng)了機(jī)體免疫細(xì)胞功能，再聯(lián)合抗生素治療有效減少炎性因子的釋放，最終使血小板聚集力增強(qiáng)，平衡抗凝和重建凝血的作用。降鈣素原屬于一種炎癥標(biāo)記物，正常情況下小于0.25ng/ml，本文聯(lián)合血必清和抗生素后，降低了PCT降鈣素的含量，由此說(shuō)明通過(guò)降鈣素原的情況可以指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員使用抗生素。本文研究結(jié)果顯示，治療后患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、PCT、C反應(yīng)蛋白及體溫恢復(fù)正常時(shí)間較治療之前有了顯著變化（P<0.05），由此可見(jiàn)，血必凈注射液可作為臨床輔助治療重癥肺炎。

綜上所述，血必凈注射液作為輔助治療重癥肺炎患者的臨床效果顯著，促進(jìn)患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白、PCT降鈣素原及體溫的恢復(fù)正常，進(jìn)而控制患者的炎性反應(yīng)，明顯改善了患者的炎性因子水平，有效促進(jìn)患者的身體恢復(fù)，并且治療后無(wú)一例患者發(fā)生不良反應(yīng)或并發(fā)癥，這說(shuō)明血必凈注射液使用安全性較高，該方法值得被臨床推廣使用。