王慧穎

月經前后或者月經期，大多數女性都有腰骶部不適的感覺，有些女性僅僅是覺得腰骶部酸脹，而有些女性則需要服用止痛藥才能緩解疼痛。痛經在女性中太常見了，許多人都會選擇忍忍就過去了，很少有人會選擇去醫(yī)院就診。痛經究竟是怎么回事，痛起來真的忍忍就好了嗎？需要治療嗎？

痛經指的是婦女行經前后或月經時下腹部疼痛、墜脹，伴有腰酸或者其他不適，癥狀嚴重時會影響生活質量。也就是說如果疼痛較輕不影響日常生活和工作者，不屬于疾病的范疇，一般也無需特殊的治療。

疼痛是一種主觀感受，如何來判斷疼痛的程度？痛經分為輕度、中度及重度。在臨床上，醫(yī)生大多是根據痛經對患者的工作、學習以及日常生活的影響程度，或是否需要吃止痛藥，止痛藥是否有效來了解痛經的程度，最終決定是否需要進行干預。

痛經有原發(fā)性痛經和繼發(fā)性痛經。原發(fā)性痛經無盆腔器質性病變，婦科檢查無異常發(fā)現，也稱為功能性痛經，占痛經的90%以上，常見于年輕女性，隨著年齡增加癥狀會趨向于慢慢減輕。引發(fā)原發(fā)性痛經的原因未知，目前認為可能與子宮內膜釋放前列腺素有關。另外，原發(fā)性痛經還會受精神因素的影響。因此在治療上，應該重視心理疏導，消除緊張和顧慮，可在一定程度上緩解疼痛。足夠的休息和睡眠、規(guī)律而適度的鍛煉、戒煙均對緩解疼痛有一定的幫助。疼痛難以忍受時還可輔以藥物治療，如布洛芬、口服避孕藥、辯證使用中藥等。

繼發(fā)性痛經指盆腔器質性病變導致的痛經，如盆腔炎性疾病后遺癥、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、子宮肌瘤、宮腔粘連、子宮內膜息肉等，多發(fā)生于育齡期婦女，并且這種疼痛并不會隨著機體年齡的增減而得到緩解，反而隨著時間延續(xù)患者的痛經癥狀會更加劇烈。這些疾病所引起的痛經若不及時治療，可能導致女性盆腔嚴重感染、不孕等嚴重后果。因此，一旦有持續(xù)性痛經難忍的情況，一定要到醫(yī)院進行檢查，不能掉以輕心，更不可認為忍忍就過去了。