李石良
鼻炎在臨床診斷中分很多種,病因也各不相同,常見的有以下幾種:
①急性鼻炎:由病毒感染所引起,即通常所說的“普通感冒”,癥狀主要為鼻塞、說話時閉塞性鼻音、流清涕、打噴嚏、發(fā)熱、頭痛、乏力等。
②變應(yīng)性鼻炎(即過敏性鼻炎):有具體刺激因素,鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、大量水樣鼻涕和間歇性鼻塞、流淚,部分有嗅覺減退。
③血管神經(jīng)性鼻炎:與變應(yīng)性鼻炎類似,但沒有明確過敏原,可因情緒、環(huán)境、內(nèi)分泌失調(diào)等各種因素誘發(fā)。
④萎縮性鼻炎:鼻及鼻咽干燥感、鼻塞、鼻出血、嗅覺障礙、頭疼、頭昏,嚴重者伴有呼氣惡臭。
20世紀(jì)60年代,北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科的李新吾教授發(fā)現(xiàn)了一個治療鼻病的獨特穴位,此穴從顴髎穴后1cm處進針,朝向?qū)?cè)的額骨顴突,到達穴位真正所在處——蝶腭神經(jīng)節(jié)。
那什么是蝶腭神經(jīng)節(jié)?蝶腭神經(jīng)節(jié)也稱翼腭神經(jīng)節(jié),位于顏面深部的翼腭窩內(nèi),發(fā)出許多細小分支,分布在鼻、咽、腭及眶部,支配這些部位的腺體和血管,其中就包括鼻腔黏膜腺和淚腺。
那“蝶腭神經(jīng)節(jié)刺激術(shù)”從何而來?治療時,毫針從顴弓下緣與下頜骨冠突后緣交界處進針,瞄準(zhǔn)前上方蝶腭神經(jīng)節(jié)所在位置,緩慢進針達到刺激神經(jīng)的作用。
為什么針刺蝶腭神經(jīng)節(jié)能治療鼻炎?
人體鼻部的血管和腺體受交感和副交感神經(jīng)的共同支配。交感神經(jīng)興奮時能收縮血管、抑制腺體分泌,而副交感神經(jīng)的作用則恰好相反。健康狀態(tài)下它們相互制約,維持正常的生理功能。
在各種致病原因影響下,這種平衡關(guān)系可能會被打破,從而出現(xiàn)交感或副交感某一方的過度興奮:若副交感神經(jīng)過于興奮、交感神經(jīng)受到抑制,那么鼻黏膜內(nèi)的血管就會出現(xiàn)充血擴張、黏膜蒼白水腫、鼻甲肥大,人體就會表現(xiàn)出鼻塞、流涕、噴嚏等一系列癥狀,這也是血管運動性鼻炎、變應(yīng)性鼻炎等的一般病理變化;若交感神經(jīng)過于興奮、副交感神經(jīng)受到抑制,則鼻黏膜血管就會出現(xiàn)收縮、腺體分泌減少等變化,臨床就會出現(xiàn)萎縮性鼻炎的癥狀(鼻腔干燥、結(jié)痂等)。
蝶腭神經(jīng)節(jié)雖然是一個副交感神經(jīng)節(jié),但它的神經(jīng)纖維成分卻同時包含了副交感神經(jīng)纖維和交感神經(jīng)纖維,因此針刺蝶腭神經(jīng)節(jié)能起到調(diào)整交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能的作用,這就是針灸的雙向調(diào)節(jié)作用,針灸的調(diào)節(jié)作用可能是通過將刺激反射到中樞系統(tǒng),喚醒中樞對末梢的再控制能力來實現(xiàn)的,經(jīng)過針灸的調(diào)節(jié)作用,交感和副交感神經(jīng)功能紊亂的狀態(tài)便可能得以糾正,所以鼻塞、流涕等癥狀才會得以緩解。這種方法不僅能立即緩解癥狀,還具有創(chuàng)傷小、痛苦少、安全、作用持久等優(yōu)點。