雷梓茵 劉紅梅 陳敏虹 朱澤茵

摘 要：基于廣州市居民的實(shí)地調(diào)查數(shù)據(jù)，探究老齡化背景下的社區(qū)智慧養(yǎng)老模式，論證該模式的重要性。研究結(jié)果表明，社區(qū)智慧養(yǎng)老模式是當(dāng)前大數(shù)據(jù)、“互聯(lián)網(wǎng)+”時代下的新興產(chǎn)物，也是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的必然趨勢。但目前仍存在相關(guān)制度與服務(wù)不夠完善、項(xiàng)目融資難等一系列問題。建議政府鼓勵產(chǎn)業(yè)發(fā)展，各類企事業(yè)單位與社會團(tuán)體積極參與建設(shè)，促進(jìn)大數(shù)據(jù)、“互聯(lián)網(wǎng)+”與智慧養(yǎng)老服務(wù)模式深度融合，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源的合理配置，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：老齡化社區(qū) 智慧養(yǎng)老模式 服務(wù)

? ? ? ?一、廣州市人口老齡化現(xiàn)狀

早在1992年，廣州就已成為老齡化社會的城市，是我國步入老齡化社會較早、老齡化程度較高的代表城市?！?017年廣州老齡事業(yè)發(fā)展報告和老年人口數(shù)據(jù)手冊》提到，廣州市的老年人口數(shù)已經(jīng)超過160萬人，約占戶籍人口的18%，其中越秀、海珠、荔灣三區(qū)的人口老齡化比較嚴(yán)重，已進(jìn)入中度老齡化。目前廣州市老齡化在不斷地加速，并呈現(xiàn)出老齡化區(qū)塊化的特點(diǎn)。面對人口老齡化，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式效能不足的弊端日益凸顯。而社區(qū)智慧養(yǎng)老作為一種新型的養(yǎng)老模式，開辟了解決養(yǎng)老難題的新途徑。

? ? ?二、廣州市開展社區(qū)智慧養(yǎng)老模式的重要性

社區(qū)養(yǎng)老是指以家庭為主體、社區(qū)利用現(xiàn)有資源提供專業(yè)化服務(wù)，為居家的老年人解決日常生活困難等社會化服務(wù)的一種養(yǎng)老方式。社區(qū)養(yǎng)老可以用較小的成本滿足不同老年人的服務(wù)需求，但其服務(wù)體系尚不健全，缺乏專業(yè)化的醫(yī)療保健和精神文化等服務(wù)。而智慧養(yǎng)老是面向居家老人、社區(qū)及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的傳感網(wǎng)系統(tǒng)與信息平臺，并在此基礎(chǔ)上提供實(shí)時、快捷、高效、低成本的，物聯(lián)化、互聯(lián)化、智能化的養(yǎng)老服務(wù)。如果將社區(qū)養(yǎng)老和智慧養(yǎng)老進(jìn)行結(jié)合，便形成社區(qū)智慧養(yǎng)老模式，“即充分運(yùn)用新一代的信息技術(shù)，將大數(shù)據(jù)合理利用，在政府的指導(dǎo)下，通過‘互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)重新整合配置養(yǎng)老服務(wù)資源，構(gòu)建社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，滿足老人物質(zhì)、精神的雙重需求，進(jìn)一步緩解家庭和社會的負(fù)擔(dān)，提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量”。

廣州市作為改革開放的前沿城市，社區(qū)養(yǎng)老模式在國內(nèi)是較為先進(jìn)的。如今隨著廣州市社區(qū)養(yǎng)老與互聯(lián)網(wǎng)接軌，加快了社區(qū)智能養(yǎng)老服務(wù)模式的改進(jìn)：“通過建立智慧養(yǎng)老平臺，提高便民服務(wù);研發(fā)廣州居家養(yǎng)老綜合服務(wù)信息平臺，建立餐飲服務(wù)和食品服務(wù)功能和移動應(yīng)用，通過信息化手段實(shí)現(xiàn)供需對接，以支撐服務(wù)落地;建立平安通運(yùn)營機(jī)構(gòu)與居家養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)商有效銜接機(jī)制，實(shí)現(xiàn)線上線下互聯(lián)的服務(wù)模式，提升困難老年人群生活質(zhì)量”。

基于社區(qū)智慧養(yǎng)老模式對老年人養(yǎng)老的重要性，我們開展了本次調(diào)查。

? ? ?三、老齡化背景下廣州市社區(qū)智慧養(yǎng)老模式調(diào)查

（一）調(diào)查樣本的基本情況

本次調(diào)查主要采取了實(shí)地隨機(jī)攔截訪問方式進(jìn)行，共發(fā)放問卷208份，獲得有效樣本204個，有效率為98.08%。調(diào)查對象為廣州市居民，調(diào)查范圍涵蓋了廣州市下轄的海珠區(qū)、荔灣區(qū)、越秀區(qū)、天河區(qū)、白云區(qū)、番禺區(qū)、增城區(qū)共7個區(qū)。調(diào)查樣本的基本情況如下（見表1）。

1.性別。調(diào)查樣本中，女性所占比例（57.35%）明顯高于男性（42.65%）。

2.年齡。25歲-45歲的人數(shù)比例最高，與廣州人口年齡結(jié)構(gòu)基本相符。

3.子女個數(shù)。有1個及以下子女的受訪者比重最大，共占73.04%。

4.文化程度。本科及以上的受訪者最多，占比達(dá)33.82%。

5.身份。此次的受訪者中老人家屬比例最高，為55.39%，老人最少，僅有3.92%。

（二）調(diào)查的主要內(nèi)容分析

調(diào)查圍繞廣州市在老齡化背景下的社區(qū)智慧養(yǎng)老模式展開，具體內(nèi)容包括以下幾個方面：

1.居民就醫(yī)不方便的原因。就醫(yī)不便是影響?zhàn)B老服務(wù)質(zhì)量的一個重要因素。高達(dá)63.73%的人認(rèn)為老人就醫(yī)不方便的原因是沒有人陪同;其次是行動不便、流程復(fù)雜，各占53.92%、50.00%。見表2。

2.居民選擇的養(yǎng)老方式。居民在養(yǎng)老方式的選擇方面更傾向于社區(qū)智慧養(yǎng)老模式，選擇這一方式的受訪者高達(dá)70.59%，而傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老和傳統(tǒng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老分別只占23.53%和5.88%，說明人們對社區(qū)智慧養(yǎng)老模式寄予了較大的期望。

3.居民對社區(qū)智慧養(yǎng)老模式的認(rèn)知情況。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，居民對于社區(qū)智慧養(yǎng)老模式的了解程度較低。了解和非常了解的居民僅有13.72%;多數(shù)人不太了解。

4.社區(qū)智慧養(yǎng)老模式的內(nèi)容。時代在發(fā)展，老人的需求也逐漸增多，同時對于養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的要求也越來越高。除了最主要的日常生活照料、醫(yī)療服務(wù)、休閑娛樂和緊急救助，超五成的受訪者認(rèn)為老人的學(xué)習(xí)培訓(xùn)、心理、社會活動方面、日托服務(wù)及親友聯(lián)系這些方面也應(yīng)該納入社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)范圍。由此可見，老人除了生活上的照料，更需要的是家人的關(guān)懷和身心的拓展。因此，豐富老人的老年生活，加強(qiáng)老人與子女的聯(lián)系應(yīng)當(dāng)成為當(dāng)下養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展注重的一部分。見表3。

5.居民對社區(qū)智慧養(yǎng)老模式的接受程度。超九成受訪者覺得智能化對生活有幫助，越來越多的智能設(shè)備在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中得到應(yīng)用，老人及其家屬也深受其益。由于智能化越來越深入我們的生活，人們對于社區(qū)智慧養(yǎng)老建設(shè)的支持度也是較為可觀的，其中有57.84%的受訪者表示支持，39.22%持觀望態(tài)度，僅有2.94%的受訪者選擇了不支持。除此之外，近八成的調(diào)查對象表示愿意參加社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)設(shè)備的培訓(xùn)，若加強(qiáng)推廣與宣傳，社區(qū)智慧養(yǎng)老模式的發(fā)展前景會更廣闊。而對于社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用的選擇，超過半數(shù)（56.86%）的受訪者能夠接受2000元以下的水平，還有38.24%可以接受2000-

6.社區(qū)智慧養(yǎng)老模式存在的缺陷。由于運(yùn)用大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)等先進(jìn)技術(shù)建設(shè)平臺和云端高科技產(chǎn)品與設(shè)備，因此，人們普遍認(rèn)為社區(qū)智慧養(yǎng)老的主要缺陷是消費(fèi)高（74.51%），另外，選擇操作復(fù)雜（58.82%）和侵犯隱私、個人信息泄露（56.86%）的也占有較大的比重。

7.社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)信息的獲取渠道。調(diào)查顯示，超半數(shù)的受訪者希望通過社區(qū)網(wǎng)站、手機(jī)移動網(wǎng)站或是熱線電話等現(xiàn)代媒體形式來獲取智慧養(yǎng)老服務(wù)的有關(guān)信息，說明互聯(lián)網(wǎng)時代下人們獲取信息的途徑已經(jīng)越來越多樣化，見表4。

（三）結(jié)論

調(diào)查結(jié)果表明，廣州市早已進(jìn)入人口老齡化社會，養(yǎng)老形勢日趨嚴(yán)峻。社區(qū)智慧養(yǎng)老作為一種新型的養(yǎng)老模式，盡管廣州市民對其了解程度還很低，但仍然給予了較多的支持并寄予厚望。市民期望隨著時代的發(fā)展，在養(yǎng)老服務(wù)方面，除了最主要的日常生活照料、醫(yī)療服務(wù)、休閑娛樂和緊急救助等傳統(tǒng)內(nèi)容外，還應(yīng)將學(xué)習(xí)培訓(xùn)、心理、社會活動以及親友的聯(lián)系等方面也應(yīng)該納入社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)范圍;他們認(rèn)為智能化在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中起到很大的作用;希望通過社區(qū)網(wǎng)站、手機(jī)移動網(wǎng)站或是熱線電話等現(xiàn)代媒體形式來獲取智慧養(yǎng)老服務(wù)的有關(guān)信息;愿意參加社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)設(shè)備的培訓(xùn);認(rèn)為如果加強(qiáng)推廣與宣傳，社區(qū)智慧養(yǎng)老模式的發(fā)展前景會更廣闊。

但是，由于社區(qū)智慧養(yǎng)老模式更多地運(yùn)用大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)等先進(jìn)技術(shù)建設(shè)平臺和云端高科技產(chǎn)品與設(shè)備，因此，目前廣州市社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用總體高于傳統(tǒng)養(yǎng)老模式，與市民愿意接受的2000-4000元左右的費(fèi)用水平相比還有一定差距，并且目前的社區(qū)智慧養(yǎng)老模式還存在著設(shè)施操作復(fù)雜、侵犯老年人隱私、容易泄露個人信息等問題。此外，通過查閱相關(guān)資料及訪談，還發(fā)現(xiàn)廣州市社區(qū)智慧養(yǎng)老模式還存在著相關(guān)政策制度與服務(wù)機(jī)制不夠完善、政府的管理與措施力道不足、社區(qū)智慧養(yǎng)老項(xiàng)目融資難、產(chǎn)業(yè)鏈條融合度不高、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)所需專業(yè)型人才不足等問題。

? ? ?四、對策建議

根據(jù)上述調(diào)查結(jié)論，提出以下的對策建議：

第一，建設(shè)適應(yīng)廣州特色的廣州社區(qū)智慧養(yǎng)老模式。如在智能語音的設(shè)置上使用地方方言，以適應(yīng)廣州地區(qū)老年人多使用粵語、客家話、潮州話等方言的特點(diǎn)，并通過“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的人工智能、信息技術(shù)等資源的融合，讓老年人在物質(zhì)、生活、精神、醫(yī)療、心理諸多方面的需求可以更好地得到滿足，提高老年人的生活質(zhì)量，助力老年人過更好的晚年生活。

第二，在保證社區(qū)智慧養(yǎng)老項(xiàng)目質(zhì)量的同時，降低成本。老年群體是養(yǎng)老模式的服務(wù)對象，對新模式的服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)水平、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都有最直接、最直觀的體驗(yàn)和感受，可以作為監(jiān)督方，配合政府對供給方予以考核，促進(jìn)養(yǎng)老市場良性競爭。服務(wù)方可以通過吸納更多的老人，充分利用設(shè)備，尋找贊助商、找到更加廉價且品質(zhì)高的原材料代替;提高技術(shù)，降低成本。

第三，提高社區(qū)養(yǎng)老防護(hù)監(jiān)控系統(tǒng)，保證安全性。社區(qū)要極其重視養(yǎng)老防護(hù)系統(tǒng)，開發(fā)高效實(shí)用的養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，并加強(qiáng)數(shù)據(jù)流出管理、數(shù)據(jù)加密，提高信息保護(hù)力度，防止黑客、病毒等非法入侵。保證信息安全。政府通過養(yǎng)老數(shù)據(jù)平臺搭建，規(guī)范數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)供給主體，打破“信息孤島”，實(shí)現(xiàn)資源共享。

第四，加大對社區(qū)智慧養(yǎng)老模式的宣傳力度，創(chuàng)新宣傳方式。隨著網(wǎng)絡(luò)傳媒專業(yè)化程度的提高，可以利用網(wǎng)絡(luò)對智慧養(yǎng)老進(jìn)行宣傳，如微信公眾號或小程序，找尋一種更易于被接受的創(chuàng)新型方式。

第五，引導(dǎo)社區(qū)老人接受新觀念，提供課程培訓(xùn)。政府引導(dǎo)老人接受新時代高科技的觀念，讓“互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)智慧養(yǎng)老”易于被接受。社區(qū)提供中老年人專業(yè)的培訓(xùn)課程，監(jiān)護(hù)人與老人一同接受培訓(xùn)。老年人的記憶力不斷衰退，而平臺的功能卻在不斷更新，因此，培訓(xùn)班要定期或者不定期對老人進(jìn)行培訓(xùn)，并設(shè)置長期咨詢窗口，專業(yè)受理咨詢業(yè)務(wù)。

第六，政府應(yīng)完善社會養(yǎng)老保障制度、提高監(jiān)管力度、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)融合。（1）統(tǒng)籌規(guī)劃，健全和完善“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)模式的政策法規(guī)，以資金、稅收、土地使用等優(yōu)惠政策引導(dǎo)社會力量進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。（2）加大薄弱地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)突破地域限制的優(yōu)勢。（3）鼓勵產(chǎn)業(yè)發(fā)展、鼓勵各類企事業(yè)單位與社會團(tuán)體共同參與建設(shè)社區(qū)智慧養(yǎng)老新模式，將醫(yī)藥、食品、交通、高新科技等產(chǎn)業(yè)有機(jī)結(jié)合、融合發(fā)展，發(fā)揮市場調(diào)控作用，通過良性競爭相互促進(jìn)，在保值發(fā)展基礎(chǔ)下取得更大的經(jīng)濟(jì)與社會效益。

第七，加強(qiáng)人才培養(yǎng)投入建設(shè)。社會及政府教學(xué)部門應(yīng)注重培養(yǎng)高素質(zhì)高學(xué)歷的養(yǎng)老管理服務(wù)人才，構(gòu)建學(xué)歷教育與職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)并重的養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)計(jì)劃，可專攻高職院校護(hù)理型人才培養(yǎng)，同時加快實(shí)施與養(yǎng)老相關(guān)的職業(yè)技能培訓(xùn)等制度。

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