中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八三醫(yī)院（300142）王新

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取本院自2016年8月～2018年2月收治的老年癡呆患者120例，隨機分為對照組和觀察組，每組60例患者。對照組男34例，女26例，年齡66歲～80歲，平均年齡為（74.54±2.71）歲，病程為8個月～8年，平均病程為（4.7±1.6）年。觀察組男性32例，女28例，年齡在67歲～79歲，平均年齡為（73.21±2.53）歲，病程為8個月～7年，平均病程為（4.1±1.3）年，兩組老年癡呆患者年齡，性別，病程等臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均給予常規(guī)藥物治療，其中對照組進行常規(guī)護理，觀察組進行3+1整體康復(fù)護理模式，具體流程如下：①評估病情：根據(jù)患者的認(rèn)知能力以及自理能力分為幾種類型，根據(jù)類型的不同制定不同的護理訓(xùn)練方案，讓護理取得最大的療效[1]。②健康教育：對癡呆程度較輕的患者傳授老年癡呆病癥的具體知識以及延緩癡呆速度的方法，建立患者自我防治的理念，讓患者能夠主動配合治療，自己有意識地進行鍛煉訓(xùn)練，延緩患者自身的癡呆速度[2]。③日常能力訓(xùn)練：對患者進行相應(yīng)的能力訓(xùn)練，訓(xùn)練患者的的認(rèn)知能力，自理能力，語言能力，行為能力。根據(jù)患者自身的年齡興趣特點制定多種有趣的訓(xùn)練方式，提高患者的各項能力[3]。④嚴(yán)格管制：護理人員應(yīng)該嚴(yán)格管制患者生活環(huán)境，保證患者生活環(huán)境中不會出現(xiàn)損害患者的物品。對患者進行監(jiān)督，防止患者因為糊涂胡亂吃藥或是自我損害。

附表 兩組患者日常生活能力評分比較

1.3 觀察指標(biāo) 患者日常生活能力使用日常生活能力量表（ADL）進行評測（總分在13分～52分之間，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越好）?；颊叩恼Z言能力使用中國康復(fù)研究中心漢語標(biāo)準(zhǔn)失語癥檢查法(CRRCAE)對患者進行評測。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 進行護理干預(yù)前，兩組的ADL評分沒有明顯差異，進行護理干預(yù)后，兩組的ADL評分有明顯差異，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見附表。

2.2 兩組患者進行護理后語言能力評分比較。觀察組患者護理后的語言評分為（72.65±14.53）分，對照組患者護理后的語言評分為（57.56±14.21）分，觀察組老年癡呆患者的語言能力優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

老年癡呆患者是指患者的腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生了退化，患者的智力腦力逐步下降，導(dǎo)致患者逐漸失去生活自理的能力，語言能力，導(dǎo)致患者無法正常生活正常傳達自己的意思。3+1整體康復(fù)護理模式是針對于老年癡呆患者制定的一種護理模式，根據(jù)老年癡呆患者的具體病情，生活能力水平，語言能力水平以及行為能力水平進行針對性護理的一種綜合護理模式，能夠有效控制老年癡呆患者的病情，延緩老年癡呆患者病情的進展，改善老年癡呆患者的生活能力，自理能力，提高老年癡呆患者的生活質(zhì)量。

從本次研究可以發(fā)現(xiàn)，老年癡呆患者在進行3+1整體康復(fù)護理之后的護理效果明顯優(yōu)于進行常規(guī)護理的老年癡呆患者，患者的生活能力在護理前無明顯差異，在護理后，有明顯差異，能夠有效的控制老年癡呆患者的癡呆速度，應(yīng)用價值很高。進行3+1整體康復(fù)護理能夠提高老年癡呆患者的自理能力，改善患者的病情，給患者家庭減負(fù)，值得推廣使用。