中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八八醫(yī)院（450042）陳志磊 孫玉紅

急性冠脈綜合征屬于心內(nèi)科疾病，是冠心病發(fā)展到嚴(yán)重時(shí)的后果，病理為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生破裂，形成繼發(fā)性的不完全或者完全性的閉塞血栓[1]。本文旨在探究舒血寧注射液治療急性冠脈綜合征不穩(wěn)定型心絞痛的效果，特選取我院的66例急性冠脈綜合征不穩(wěn)定型心絞痛患者進(jìn)行了分組試驗(yàn)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年8月～2018年7月我院收入的66例急性冠脈綜合征不穩(wěn)定型心絞痛患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，將所有患者隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各33例，對(duì)照組年齡40～72歲，平均年齡(57.8±2.4)歲；實(shí)驗(yàn)組患者年齡43～70歲，平均年齡(58.1±2.0)歲。兩組患者基線特征近似(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)治療：采用口服的方式服用美托洛爾片（阿斯利康制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H32025391），每次20～50mg，每天兩次；口服硝苯地平緩釋片（揚(yáng)子江藥液集團(tuán)，國(guó)藥準(zhǔn)字H32026198），每次10～20mg，每天兩次；口服阿司匹林（浙江萬(wàn)邦藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H13023762），每次20～50mg，每天兩次。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)治療的方式上加用舒血寧注射液（神威藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z13020795）治療，取20ml舒血寧注射液與250ml5%的葡萄糖混合，采用靜脈注射的方式輸注，每天1次，持續(xù)治療14天。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的治療效果，顯效：心電圖檢測(cè)正常，CK-MB、cTnT和cTnI正常，臨床病癥完全消失；有效：心電圖檢測(cè)明顯得到改善，CK-MB、cTnT和cTnI基本無(wú)異常，臨床病癥明顯得到改善；無(wú)效：患者的臨床病癥無(wú)改善。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。并記錄對(duì)比患者的心絞痛發(fā)作間期和持續(xù)時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0處理數(shù)據(jù)，采用樣本t檢驗(yàn)計(jì)量資料，以卡方χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P＜0.05時(shí)提示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者總體治療效果對(duì)比 治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率明顯為90.9%，高于對(duì)照組的69.7%(P＜0.05)。

2.2 兩組患者心絞痛的發(fā)作情況對(duì)比 治療后，實(shí)驗(yàn)組心絞痛的發(fā)作間期以及持續(xù)時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)，具體見(jiàn)附表。

附表 兩組患者心絞痛的發(fā)作情況對(duì)比(±s)

附表 兩組患者心絞痛的發(fā)作情況對(duì)比(±s)

組別 例數(shù) 發(fā)作間期(d) 持續(xù)時(shí)間（min）實(shí)驗(yàn)組 33 6.8±1.1 3.6±0.8對(duì)照組 33 3.5±1.3 7.0±1.9 t 11.132 9.474 P 0.000 0.000

3 討論與體會(huì)

急性冠脈綜合征不穩(wěn)定型心絞痛是心內(nèi)科疾病的一種，發(fā)病頻率較高，有多種類型，如惡化勞力型、初發(fā)勞力型、靜息型、變異型以及心肌梗死后心絞痛。不穩(wěn)定型心絞痛的病理多樣化，如發(fā)生非阻塞性血栓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、冠狀動(dòng)脈發(fā)生炎癥或者痙攣、血小板發(fā)生聚集等。目前治療不穩(wěn)定型心絞痛的方法主要是通過(guò)藥物進(jìn)行改善[2]。如阿司匹林可以減少血小板集聚以及抗血栓形成，腎上腺素β受體和鈣離子拮抗劑能夠使血管平滑肌變得松弛并且能夠使血管擴(kuò)張，舒血寧是通過(guò)銀杏葉提取的一種物質(zhì)，其中的有機(jī)酸、萜以及黃酮等活性物質(zhì)能夠使血液粘稠度下降，血液流變學(xué)得到改善，冠狀動(dòng)脈得到舒展，對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛的治療有一定程度的應(yīng)用價(jià)值。在本文的研究中，通過(guò)對(duì)66例急性冠脈綜合征不穩(wěn)定型心絞痛患者進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)，旨在探究舒血寧注射液治療急性冠脈綜合征不穩(wěn)定型心絞痛的效果，結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組總有效率為90.9%，對(duì)照組總有效率為69.7%，實(shí)驗(yàn)組患者明顯高于對(duì)照組患者(P＜0.05)，實(shí)驗(yàn)組心絞痛的發(fā)作間期以及持續(xù)時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。

綜上所述，急性冠脈綜合征不穩(wěn)定型心絞痛應(yīng)用舒血寧注射液治療能夠提升患者的總體治療效果，改善患者心絞痛的發(fā)作情況，臨床療效良好顯著，可在臨床上推廣應(yīng)用。