河南省濮陽市人民醫(yī)院血液病研究所（457000）孟德濤

1 資料與方法

1.1 基礎資料 將在本醫(yī)院接受食物不耐受檢測的30例患者收入試驗組，抽取病例時間是2016年4月～2018年7月，男女之比是12∶18，年齡最低10歲，最高79歲，其年齡均值為（36.52±4.12）歲；將同期不存在過敏史的30例健康體檢者作為對照組，男女之比是11∶19，年齡最低11歲，最高78歲，其年齡均值為（36.51±4.10）歲。對比并且分析對照組與試驗組受檢者基礎資料，P＞0.05。兩組都簽字知情同意書。

1.2 方法 采集兩組受檢者2毫升靜脈血，予以離心處理后分離得到血清，予以1∶100稀釋處理，采取酶聯(lián)免疫法對血清14種食物不耐受特異性IgG抗體予以測定，相關操作依據(jù)食物不耐受測定試劑盒對應說明書。

1.3 結果判斷 將標準孔濃度作為橫坐標，所對應的吸光度作為縱坐標，制作標準曲線。按照測定值小于50U/ml、50U/ml到100U/ml、100U/ml到200U/ml、大于200U/ml將結果分別分為0、+1、+2、+3，即陰性、輕度不耐受、中度不耐受、高度不耐受。

1.4 統(tǒng)計學分析 數(shù)據(jù)采用SPSS21.0分析，計數(shù)資料表示成例數(shù)（n）或率（%）形式，開展X2檢驗，P＜0.05時表示有統(tǒng)計學意義。

2 結果

試驗組血清中14種食物（牛肉、雞肉、鱈魚、玉米、螃蟹、雞蛋、蘑菇、牛奶、豬肉、大米、蝦、大豆、西紅柿、小麥）不耐受特異性IgG抗體陽性檢出結果與對照組數(shù)值對比明顯更高，P＜0.05，體現(xiàn)指標分析的統(tǒng)計學意義。見附表。

附表 兩組血清中14種食物不耐受特異性IgG抗體陽性檢出結果觀察和比較（例）

3 討論

現(xiàn)今，食物不耐受發(fā)病原理尚未獲得統(tǒng)一意義，認可比較廣泛的原理為德國Fooke提及的食物不耐受發(fā)病原理，食物進入人體消化道之后，一般通過消化到氨基酸、甘油以及單糖，然而人體由于缺乏對一些食物對應分解酶而不能將其完全消化，只能消化為多肽或是其他分子而進入人體腸道，且在腸道被識別為外來物質，進而引發(fā)機體免疫反應，出現(xiàn)食物不耐受特異性IgG抗體。食物不耐受的實質是IgG所介導的一種慢性免疫損害，食物不耐受所涉及的食物種類比較多，且其發(fā)病相對隱匿，患者的發(fā)病時間比較遲緩，大多患者無法及時發(fā)現(xiàn)和明確自身食物不耐受情況，會出現(xiàn)各系統(tǒng)相關慢性癥狀，對其病因和臨床診斷也難以明確，而且，不同患者對同一食物的不耐受情況會表現(xiàn)出差異性的癥狀[1][2][3]。

本文數(shù)據(jù)展示，患者的試驗組血清中14種食物不耐受特異性IgG抗體陽性檢出結果比健康體檢者高，患者的雞蛋不耐受特異性IgG抗體陽性情況最高，然后是螃蟹、蝦、牛奶，健康體檢者的雞蛋不耐受特異性IgG抗體陽性情況也最高，然后是螃蟹、蝦、牛奶。提示以上四種食物是主要的不耐受食物。還有部分患者沒有檢出食物不耐受特異性IgG抗體陽性，可能是因為患者的癥狀和食物不耐受情況不存在相關性，或是患者的不耐受食物不屬于以上14種食物。食物不耐受的血清抗體測定結果與患者病史并不一定完全吻合，血清中14種食物不耐受特異性IgG抗體檢出陽性表明患者體內有異常免疫反應情況，需要禁忌進食對應食物，血清中14種食物不耐受特異性IgG抗體檢出陰性也不可排除其存在食物不耐受情況。食物的不耐受與遺傳因素、環(huán)境因素等存在關系，比如環(huán)境污染、食物的烹飪方式、食品添加劑等均與食物不耐受存在一定關系。

綜上所述，患有疾病患者血清中14種食物不耐受特異性IgG抗體陽性情況高于健康者，需要明確其不耐受食物，有助于臨床疾病的診治。