杜豆

“激素臉”也稱激素性痤瘡、激素依賴性皮炎，屬于藥物性痤瘡的一種。這種情況多是因為間斷，或長時間濫用激素藥膏和暗含激素的美容化妝品，引起激素的毒副作用所造成的一種嚴(yán)重皮膚病。數(shù)據(jù)顯示，近年來“激素臉”發(fā)病率呈逐年上升趨勢，已成為美容科、皮膚科的常見病。

盡管國家明文規(guī)定化妝品不允許含有激素，消費者在護膚品告知的成分中往往也看不到任何激素成分，市面上出售的具有某些功效的成分基本顯示也是植物或動物的提取物。但是，不可否認的事實是，有些不法商家仍會非法添加激素。一般而言，大多為性激素和糖皮質(zhì)激素。比如，性激素往往會被添加在美乳、豐胸的產(chǎn)品里，經(jīng)皮膚吸收，以促進局部的乳腺發(fā)育，而糖皮質(zhì)激素則都添加在美白、祛斑等化妝產(chǎn)品里。

關(guān)于糖皮質(zhì)激素

糖皮質(zhì)激素，本是皮膚科里的常見藥，具有強大的免疫抑制和抗炎作用，治療如紅斑狼瘡、皮肌炎等一批威脅生命的疾病，還可有效控制濕疹、皮炎的發(fā)作。因為糖皮質(zhì)激素能緩解紅、熱、癢、腫等癥狀立竿見影，對多種炎癥性皮膚疾患的作用迅速而強大，因而添加了糖皮質(zhì)激素的化妝品，可以在短時間內(nèi)抗炎、抗過敏和抑制免疫反應(yīng)，并且可以使皮膚的毛細血管強烈收縮，表現(xiàn)為有痘祛痘、有紅祛紅、快速美白。所以，激素到了原料商手中，就變成了一個非常受歡迎的名字——美白素。

然而，糖皮質(zhì)激素既是“天使”也是“魔鬼”，它有很強的副作用，也被稱為“皮膚鴉片”。長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起物質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂，以及肌無力、恢復(fù)慢且不完全等問題，應(yīng)用不當(dāng)，還會引起皮膚萎縮、變薄、毛細血管擴張、色素斑，以及多毛、皮膚老化等不良反應(yīng)。還會使體內(nèi)潛伏的感染灶擴散或靜止感染灶復(fù)燃，誘發(fā)感染或加重感染。使用含有糖皮質(zhì)激素類的化妝品，可能導(dǎo)致面部皮膚產(chǎn)生黑斑、萎縮變薄等問題，還可能患上激素依賴性皮炎，使皮膚的正常生理結(jié)構(gòu)和功能受到不同程度的破壞，帶來粉刺、痤瘡、膿皰性痤瘡、結(jié)節(jié)性痤瘡、囊腫性痤瘡等皮膚問題，長成“激素臉”。正因為如此，糖皮質(zhì)激素已被《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》（2007年版）列為化妝品禁用物質(zhì)。

據(jù)估算，強效激素藥膏在面部使用超過1.5個月，弱效或含有微量激素的違規(guī)化妝品長時間使用（1～2年），都會在局部誘發(fā)激素依賴性皮炎。可以說，出現(xiàn)激素依賴性皮炎，產(chǎn)生嚴(yán)重的毒副作用，基本上面部就算毀了容。

“激素臉”危害

一些化妝品標(biāo)榜具有祛斑、美白、對抗炎癥等效果，使用后也確實很快就有效果，受到眾多愛美人士的青睞。殊不知，這種產(chǎn)品一般用著用著就有點上了癮，甚至一天不用就感到不舒服。這時候，就要警惕這些化妝品是否違法添加了激素。

表現(xiàn)：一些不良商家利用激素這個“神器”，制成各種具有速效美白嫩膚的化妝品。有些愛美人士未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)，長期不當(dāng)使用這些含中、強效激素的化妝品或藥膏，首先表現(xiàn)是面部發(fā)紅，遇冷遇熱時會加重，感覺皮膚發(fā)燙發(fā)癢，檢查時會發(fā)現(xiàn)角質(zhì)層變薄，毛細血管擴張。這類情況最短會在2周內(nèi)形成，如果持續(xù)使用相關(guān)含激素產(chǎn)品，癥狀會加重;有些人則可能因為適應(yīng)癥選擇不當(dāng)、用藥部位不當(dāng)，或是用藥時間過長，激素的毒副作用不同程度地破壞了皮膚的正常生理結(jié)構(gòu)和功能，長期使用，會形成粉刺、痤瘡、膿皰性痤瘡、結(jié)節(jié)性痤瘡、囊腫性痤瘡等皮膚問題;另有部分人可能是不慎用了一些含有激素的化妝品。由于激素具有消炎退紅、抑制黑素生成、水鈉潴留的作用，使用后有瞬間美白、嫩膚的功效，但長期使用這類添加糖皮質(zhì)激素類的化妝品，一旦停用，面部皮膚可能產(chǎn)生黑斑、萎縮變薄，同樣也可出現(xiàn)激素依賴性皮炎。

表皮與真皮變薄：局部長期外用激素，可導(dǎo)致角質(zhì)層顆粒形成減少而變薄，真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的彈性變化使膠原的原纖維間粘附力減弱，膠原合成減少而變薄。

色素減退、沉著：由于角質(zhì)層的層數(shù)減少，遷移到角質(zhì)形成細胞的黑素減少，引起色素減退。色素沉著可能與糖皮質(zhì)激素激活黑素細胞再生色素有關(guān)。

血管顯露：由于血管壁的膠原纖維間粘附力減弱可導(dǎo)致血管變寬，真皮膠原的消失而導(dǎo)致表面的血管顯露。

激素依賴和反跳現(xiàn)象：激素的抗炎特性，可抑制丘疹的發(fā)展和減輕瘙癢，血管收縮，紅斑消失，然而激素不能消除疾病的病因，停用后常可引起原有疾病加重，可表現(xiàn)為炎性水腫、發(fā)紅、燒灼感、不適感和急性的膿皰疹等反跳現(xiàn)象。該現(xiàn)象常常發(fā)生在停用激素后2～10天，并持續(xù)幾天或3周左右。因反跳現(xiàn)象導(dǎo)致患者繼續(xù)外用激素，而造成激素依賴。

酒渣樣、痤瘡樣皮炎：在激素誘導(dǎo)的酒渣鼻樣皮損中，毛囊蠕形螨的密度顯著增高，蠕形螨封閉毛囊皮脂腺出口，引起炎癥反應(yīng)或變態(tài)反應(yīng)，強效激素還可使皮脂腺增生，導(dǎo)致特有的酒渣鼻樣皮疹。激素能使毛囊上皮退化變性，導(dǎo)致出口被堵塞，出現(xiàn)痤瘡樣皮疹或使原有的痤瘡加重。

毛囊炎：因激素的免疫抑制作用，可使局部毛囊發(fā)生感染和原發(fā)毛囊炎加重。

“激素臉”如何修復(fù)？

“激素臉”治療起來非常棘手，但也并非無法治愈。治療時，停用一切糖皮質(zhì)激素外用制劑，保濕、抗炎抗過敏治療，必要時需要進行心理疏導(dǎo)。如果能積極配合醫(yī)生進行長期的皮膚屏障修復(fù)，要擺脫“激素臉”也不是不可能的。

冷敷：在炎癥急性期，用冷敷、冷噴治療能減輕皮膚局部的灼熱不適等癥狀，同時清潔皮膚，使皮膚充分吸收水分，緩解緊繃感并減輕炎癥反應(yīng)。但這樣的做法只能減輕不適，不能起到徹底根治的作用，建議只在急性期使用，莫長期反復(fù)使用，以免過度刺激皮膚加重“激素臉”。另外，也可咨詢醫(yī)生是否適合用光療手段來改善“激素臉”所帶來的皮膚問題。

抗炎抗過敏治療：在治療方面，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，視個體情況系統(tǒng)或局部地使用一些藥物來抑制炎癥反應(yīng)、修復(fù)受損的皮膚屏障。比如，選用0.1%或0.03%的他克莫司軟膏可抑制面部皮炎，避免產(chǎn)生激素樣依賴。外用非激素類免疫調(diào)節(jié)劑，如他克莫司、吡美莫司乳膏，口服抗組胺藥等。另外，若有繼發(fā)細菌、真菌感染時，還可以合并外用抗生素進行治療。

使用修復(fù)產(chǎn)品：“激素臉”的形成也就是激素破壞了皮膚的屏障功能，不能保護皮膚，并爆發(fā)出一系列的“激素臉”癥狀。想要修復(fù)的話，就要用專業(yè)的修復(fù)產(chǎn)品，而修復(fù)產(chǎn)品中的修護精華可以幫助修復(fù)皮膚屏障，恢復(fù)皮膚正常功能，使皮膚更好的完成自我保護。

保濕：“激素臉”的角質(zhì)層均受到不同程度的破壞，皮膚表層的鎖水功能比較低，因而皮膚時常處于干燥脫皮缺水的狀態(tài)，而且還熱癢難受。經(jīng)常補水保濕，有助于緩解面部癥狀的各種不適。外用的醫(yī)學(xué)保濕護膚品，如尿囊素乳膏等，都可以增加角質(zhì)層的含水量，恢復(fù)表皮屏障功能。

防曬：首選打遮陽傘、戴遮陽帽等方式，也可選擇輕薄、清透的醫(yī)學(xué)品牌防曬劑;其次，防曬品屬于容易致敏的化學(xué)成分，不宜直接涂抹于表皮，可在護膚品的基礎(chǔ)上涂抹防曬;另外，避免使用含有光敏性物質(zhì)的產(chǎn)品，如佛手柑、橘、甜橙、葡萄柚等產(chǎn)品涂抹于皮膚，因其經(jīng)過紫外線的照射會引起光敏反應(yīng)。

清潔：激素依賴性皮炎患者皮膚敏感脆弱變薄，建議使用純凈溫水或者醫(yī)用溫和洗面奶，以防刺激導(dǎo)致過敏加重皮膚潮紅。另外，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)選用醫(yī)學(xué)護膚品促進皮膚屏障的修復(fù)。

小貼士

要修復(fù)“激素臉”，本質(zhì)上就是要控制毛細血管的擴張，修護并強健皮膚的屏障，消除炎癥。同時，給皮膚補充營養(yǎng)水分，使皮膚恢復(fù)到以往的生命力，幫助皮膚恢復(fù)代謝功能，讓堵塞的毛孔通暢，使皮膚各項功能恢復(fù)正常，重新建立皮膚的生長環(huán)境，逐漸修復(fù)“激素臉”所引發(fā)的各種癥狀。

避免使用激素類化妝品

再好的修復(fù)只能是事后的彌補，對皮膚的傷害已經(jīng)造成，想要避免變成“激素臉”，首先要提高警惕，學(xué)會挑選化妝品。數(shù)據(jù)顯示，各大醫(yī)院的皮膚科門診中，病例數(shù)爆增的首先是各類面膜受害者，已經(jīng)占到了就診人數(shù)的20%以上。

避免劣質(zhì)、假冒面膜：如今，大部分人都會使用面膜，但許多人對面膜的效果并不是很確定。紅酒面膜、蠶絲面膜、燕窩面膜、蝸牛面膜……各式各樣、五花八門的面膜吸引著愛美人士的眼球，讓人很難分辨真假。尤其是喜歡網(wǎng)購面膜的人來說，買到劣質(zhì)、假冒面膜的概率就會增高。如果這些面膜中添加了激素，短時間內(nèi)可能會讓皮膚白嫩，色素沉積減少，長期使用就會導(dǎo)致激素依賴性皮炎。因此，廣大愛美人士選購面膜一定要在合法商家選購合法的產(chǎn)品，對于網(wǎng)上那些來歷不明的、沒有合法標(biāo)識產(chǎn)品文號和生產(chǎn)廠家的產(chǎn)品，一定要慎用。

挑選化妝品功效莫貪多：很多愛美人士選擇化妝品時，總是覺得化妝品里所含成分越復(fù)雜就越有效。其實，化妝品里的成分越簡單，反而越安全。選擇化妝品時一定要注意配方成分，盡量避免具有刺激性的成分，例如一些高濃度去角質(zhì)的成分。千萬不能貪圖便宜，選擇一些廉價、無成分列表、無保障的化妝品。

警惕“立竿見影”的宣傳：由于激素具有消炎退紅、抑制黑素生成、消腫的作用，使用后有瞬間美白、嫩膚的功效，一些不良商家便利用這個“神器”制成各種具有立即白、美、嫩的護膚品。為了追求速效的美容效果，非法添加違禁化學(xué)成分的情況并不少見。無論是添加氯倍他索丙酸酯，還是汞、鉛或甲硝唑等，追求的都是一個目標(biāo)——立竿見影?？捎行┤送褪菫榱俗非罂焖僖娦?，一不小心就會栽進了坑里。

警惕“美白祛斑”：除了激素，一些祛斑的化妝品中大量應(yīng)用汞和鉛，可以對皮膚起到漂白祛斑作用，在短時間內(nèi)能夠迅速見效。但是，我們都知道汞和鉛都是有毒物質(zhì)，極易引起皮膚過敏，使用汞含量超標(biāo)的化妝品后，因為個體差異，并非所有使用者都立即發(fā)生汞中毒的反應(yīng)。因此，很多人認為微量的汞和鉛對自己是無害的，殊不知它們經(jīng)過皮膚吸收后，會沉積在人體內(nèi)無法排除，從而引起人體慢性中毒，給使用者帶來無法修復(fù)的傷害。

正確使用面膜：如果每天使用清潔力度很強的面膜，容易引起皮膚敏感，甚至紅腫，令尚未成熟的角質(zhì)失去抵御外來侵害的能力。如果每天使用營養(yǎng)成分多的面膜，則容易引起暗瘡，營養(yǎng)過剩，不僅造成了浪費，還會給皮膚帶來負擔(dān)。因此，不要過度頻繁使用面膜，建議每周使用面膜的頻率不應(yīng)超過3次，即使是單純的保濕面膜也不可以，因為面膜所含有的防腐劑也會對皮膚造成不必要的傷害。