◎文/山東·郭旭光
滴耳劑是治療外耳道疾病或化膿性中耳炎所用的局部治療藥物。正確選用滴耳劑,有助于短時(shí)間內(nèi)治愈耳病,但若使用方法不當(dāng),不僅會(huì)影響療效,還可能發(fā)生中毒等并發(fā)癥。
滴耳劑可分為水劑、酊劑和油劑三種。它們各有特點(diǎn),適用于不同的病情。水劑是最常用的一種,一些抗生素眼藥水也可用來作為滴耳劑。水劑適合治療各種化膿性外耳道炎和中耳炎,其特點(diǎn)是容易通過鼓膜穿孔,均勻分布于中耳腔。
酊劑是將消炎藥物溶于較淡的乙醇制成。由于含有乙醇,不宜在急性炎癥發(fā)作時(shí)使用。因?yàn)榧毙匝装Y多伴有耳痛癥狀,用酊劑,會(huì)引起劇烈難忍的疼痛,還會(huì)因刺激分泌物增多,加重炎癥病變。當(dāng)炎癥已控制,外耳道內(nèi)略為潮濕的情況下,使用酊劑會(huì)因乙醇易于揮發(fā),能加快干耳的時(shí)間,利于炎癥的控制。
油劑是指以甘油為溶劑的各類消炎滴耳劑,常用的有2%酚甘油和3%硼酸甘油。前者用于急性外耳道炎,耳痛明顯時(shí),不僅能消炎,還有鎮(zhèn)痛作用。后者用于鼓膜穿孔的中耳炎,能滯留于中耳腔較長(zhǎng)的時(shí)間,保持藥劑濃度,不因外耳道內(nèi)分泌物而被沖淡,增加藥物的作用時(shí)間。
在選用消炎滴耳劑治療化膿性中耳炎時(shí),某些抗生素的局部毒性,會(huì)引發(fā)藥物中毒性耳聾,有的甚至在用藥后一段時(shí)間才發(fā)生。患者要高度注意這一點(diǎn),因?yàn)椋坏┒@,治療乏術(shù),難以挽回。
滴耳劑的正確保存對(duì)藥效有一定意義。一般隨配隨用,并保存于4℃以下的冰箱里,過期的滴耳劑均應(yīng)棄之不用。在冬季使用滴耳劑時(shí),可稍事加熱,最簡(jiǎn)便的方法是將藥劑瓶藏于內(nèi)衣口袋中,片刻后取用即可。