2007年11月，鄭州市金水區(qū)在河南省率先嘗試建設(shè)緊密型醫(yī)共體，積極推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化。成立以金水區(qū)人民醫(yī)院為中心的金水區(qū)總醫(yī)院，下設(shè)4 家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6 家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，形成在政府主導(dǎo)下、以區(qū)總醫(yī)院為龍頭、衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的一體化管理的三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

2014年，選擇5 個(gè)縣（市）開展縣域醫(yī)療聯(lián)合試點(diǎn)。

2015年8月，在全省深入推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革電視電話會(huì)議上，省政府正式啟動(dòng)實(shí)施基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)“369 人才工程”，計(jì)劃通過3種途徑、6年時(shí)間、9 項(xiàng)計(jì)劃，累計(jì)投入15 億元，培養(yǎng)一支滿足基層需要的人才隊(duì)伍。

2016年5月，印發(fā)《河南省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》，提出通過實(shí)施分級(jí)診療制度，逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式，最終實(shí)現(xiàn)小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回基層的就醫(yī)格局。2016年，鄭州、洛陽(yáng)、焦作、濮陽(yáng)市在全市范圍內(nèi)開展試點(diǎn)，其他省轄市結(jié)合本地實(shí)際開展試點(diǎn)；2017年，分級(jí)診療試點(diǎn)工作取得突破性進(jìn)展，達(dá)到國(guó)家分級(jí)診療試點(diǎn)工作考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；2018年，完善政策措施，擴(kuò)大分級(jí)診療開展區(qū)域，各省轄市不少于50%的縣（市、區(qū)）開展分級(jí)診療；2020年，基本建立健全符合該省實(shí)際的分級(jí)診療制度，全面實(shí)施分級(jí)診療。

2016年6月，原河南省衛(wèi)生計(jì)生委6 部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開展縣域綜合醫(yī)改試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》，選擇鞏義、蘭考、安陽(yáng)、息縣、鄲城第一批縣域醫(yī)療聯(lián)合試點(diǎn)和中牟、宜陽(yáng)、郟縣、睢縣、泌陽(yáng)等10 縣（市）開展縣域綜合醫(yī)改試點(diǎn)，對(duì)開展縣域綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作提出明確意見。

2016年8月，印發(fā)《河南省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)〈河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診管理規(guī)范（試行）〉的通知》，明確了規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診的標(biāo)準(zhǔn)、原則、程序和保障措施。

2016年10月，河南省政府辦公廳印發(fā)了《關(guān)于縣級(jí)綜合醫(yī)改、城鄉(xiāng)居民健康簽約服務(wù)試點(diǎn)及基層衛(wèi)生“369人才工程”工作推進(jìn)情況的通報(bào)》。

2017年4月，河南省委全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十九次會(huì)議對(duì)加快推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作提出了明確要求。

2017年8月，河南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室印發(fā)《關(guān)于確定全省第二批縣域綜合醫(yī)改試點(diǎn)縣（市）及有關(guān)工作的通知》，拓展了試點(diǎn)內(nèi)容和試點(diǎn)范圍，對(duì)開展試點(diǎn)工作提出明確要求。

2018年1月，河南省召開2018年全省衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議，河南省衛(wèi)生健康委主任闞全程強(qiáng)調(diào)，要推動(dòng)醫(yī)療聯(lián)合體向緊密型發(fā)展，要做好做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，要打好區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)攻堅(jiān)戰(zhàn)，要持續(xù)實(shí)施基層衛(wèi)生人才工程，要持續(xù)實(shí)施高層次人才工程，要織牢居民健康教育促進(jìn)網(wǎng)。

2018年1月，河南省召開全省醫(yī)政工作會(huì)議，闞全程要求，醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)入新時(shí)代，必須推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。要補(bǔ)短板，就是要堅(jiān)持兩手抓，一手抓龍頭，抓好區(qū)域中心建設(shè)和三級(jí)醫(yī)院整體發(fā)展；一手抓強(qiáng)基層，就是要持續(xù)加強(qiáng)基層服務(wù)體系建設(shè)，持續(xù)提升縣醫(yī)院和基層醫(yī)療服務(wù)能力。

2018年2月，在全省基層衛(wèi)生工作會(huì)議上，闞全程要求，要全面提升基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍素質(zhì)，抓實(shí)基層衛(wèi)生“369 人才工程”，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生全員培訓(xùn)。要做實(shí)做細(xì)貧困人口慢病簽約服務(wù)，為簽約慢病貧困患者提供全方位、連續(xù)性的健康管理服務(wù)。要開展縣級(jí)醫(yī)院與貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等額對(duì)調(diào)式支援幫扶，采取“等額對(duì)調(diào)、精準(zhǔn)對(duì)接”的方式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上派衛(wèi)生技術(shù)人員到縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，縣級(jí)醫(yī)院同時(shí)下派同等數(shù)量、同一專業(yè)的業(yè)務(wù)骨干下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)帶教。

2018年6月，印發(fā)《河南省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作操作規(guī)范手冊(cè)（試行版）》的通知。

2018年9月，2018年全省衛(wèi)生計(jì)生重點(diǎn)工作推進(jìn)會(huì)召開，闞全程強(qiáng)調(diào)，要繼續(xù)推進(jìn)縣域綜合醫(yī)改試點(diǎn)。統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源，網(wǎng)格化布局組建城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體，推進(jìn)重大疾病和短缺醫(yī)療資源的?？坡?lián)盟建設(shè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，逐步形成以健康為中心的服務(wù)模式。制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核細(xì)則，統(tǒng)籌推進(jìn)基層能力提升工程，推動(dòng)縣級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、疾控中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。要切實(shí)穩(wěn)定基層隊(duì)伍，防止基層人才流失。

2018年9月，河南省衛(wèi)生計(jì)生委、扶貧辦、發(fā)展改革委等七部門聯(lián)合印發(fā)《河南省健康扶貧三年攻堅(jiān)行動(dòng)實(shí)施方案（2018—2020年）》，圍繞消化因病致貧存量和預(yù)防因病返貧增量，從醫(yī)保救助、大病慢病精準(zhǔn)救治、健康促進(jìn)和健康教育等六大方向全面實(shí)施健康扶貧三年攻堅(jiān)行動(dòng)。

2018年10月，印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療聯(lián)合體綜合績(jī)效考核工作的通知》，明確了推動(dòng)河南醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作有序、有力、有效開展，加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體綜合績(jī)效考核的目的、考核對(duì)象、考核程序、考核結(jié)果應(yīng)用和工作要求等事項(xiàng)。

2019年1月，召開2019年全省衛(wèi)生健康工作會(huì)議，闞全程指出， 2019年，衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展要以縣域綜合醫(yī)改為抓手，實(shí)施縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程。

2019年1月，河南省衛(wèi)生健康委聯(lián)合文明辦、教育廳、扶貧辦印發(fā)《河南省貧困地區(qū)健康促進(jìn)“321”工作模式方案》，力促河南省貧困地區(qū)健康促進(jìn)三年攻堅(jiān)行動(dòng)取得實(shí)效。《方案》要求，在2018年～2020年重點(diǎn)通過健康教育進(jìn)家庭、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)學(xué)校的“3進(jìn)”，加強(qiáng)基層健康教育陣地和隊(duì)伍建設(shè)的“2建”，以及省市縣醫(yī)院、省級(jí)健康促進(jìn)示范醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣的“1 幫扶”。要求到2020年，實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)居民健康教育全覆蓋，省市縣各級(jí)建成健康教育骨干隊(duì)伍并實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)全覆蓋。到2019年20%的貧困縣中小學(xué)校、到2020年50%的貧困縣中小學(xué)校達(dá)到健康促進(jìn)學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)。到2020年各貧困縣居民健康素養(yǎng)水平較2018年提高60%。

2019年3月，河南省衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)縣域綜合醫(yī)改工作的通知》，全面推進(jìn)縣域綜合醫(yī)改工作并設(shè)立臺(tái)賬，對(duì)10 個(gè)省直管縣（市）和20 個(gè)試點(diǎn)縣（市）縣域綜合醫(yī)改實(shí)行“月考”制，力促各地綜合醫(yī)改工作取得明顯成效。“考試”內(nèi)容包括是否出臺(tái)縣域綜合醫(yī)改工作（或緊密型醫(yī)共體建設(shè)）實(shí)施方案，是否建立醫(yī)管委、衛(wèi)生健康委、醫(yī)共體責(zé)權(quán)清單，是否建立緊密型縣域醫(yī)共體等15 項(xiàng)量化指標(biāo)。

2019年4月，召開全省推進(jìn)縣域綜合醫(yī)改工作座談會(huì)，交流縣域醫(yī)共體建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，明確下一步推進(jìn)思路。

2019年5月，出臺(tái)《關(guān)于印發(fā)河南省推進(jìn)縣域醫(yī)療中心建設(shè)指導(dǎo)意見的通知》，《通知》明確，依托縣（市）人民醫(yī)院建成立足本縣、影響周邊、功能完善、滿足基本需求的縣域醫(yī)療中心，2019年要建成50個(gè)縣域醫(yī)療中心，2020年實(shí)現(xiàn)全覆蓋，并全部達(dá)到“二級(jí)甲等”醫(yī)院水平，全省縣域就診率達(dá)90%左右。