文_李珍玉

不少人都因自己肚子大得像套了個(gè)“游泳圈”而煩惱。最新一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，男性和女性長(zhǎng)肚子的原因并不相同，腸道菌群和脂肪分布的關(guān)系存在明顯的性別偏好。腹部脂肪多對(duì)健康危害大，可能導(dǎo)致多種慢性疾病。該如何對(duì)付肚子上的肥肉？專(zhuān)家認(rèn)為，局部減脂并不科學(xué)，要飲食健康、生活規(guī)律、堅(jiān)持鍛煉，關(guān)鍵還要靠自律。

男性更愛(ài)長(zhǎng)肚子

隨著年紀(jì)增長(zhǎng)，很多人都會(huì)發(fā)福。男性平均體脂比女性低，但腹部比女性更易長(zhǎng)胖，三十多歲就出現(xiàn)啤酒肚也不稀奇。根據(jù)脂肪分布特點(diǎn)，肥胖分為中心性和外周性?xún)深?lèi)。中心性肥胖是腰腹部的脂肪堆積嚴(yán)重，內(nèi)臟脂肪多，典型特征是肚子大，四肢細(xì)，就是大家熟悉的“游泳圈”、啤酒肚、將軍肚，俗稱(chēng)蘋(píng)果型身材，也叫腹型肥胖。外周性肥胖是脂肪堆積在腰部以下的臀部或大腿，俗稱(chēng)為梨型肥胖，也稱(chēng)周?chē)苑逝帧?/p>

以往研究發(fā)現(xiàn)，某些菌群直接導(dǎo)致肥胖，胖人腸道菌群的多樣性不如瘦人豐富，但腸道菌群和腹部脂肪分布是否存在男女差異，知之甚少。最近，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院的科研人員在《自然》發(fā)表最新研究成果，第一次揭示了腸道菌群和脂肪分布對(duì)不同性別作用的復(fù)雜關(guān)系，解釋了男性比女性更易長(zhǎng)啤酒肚的原因。

主持這項(xiàng)研究的教授朱善寬表示，他們與美國(guó)斯坦福大學(xué)科研團(tuán)隊(duì)合作，3年間調(diào)查了222名研究對(duì)象，受試者中45%是男性，55%是女性，平均年齡為51歲，發(fā)現(xiàn)腸道菌群與脂肪分布的關(guān)系呈現(xiàn)明顯的性別差異。研究人員從數(shù)百種菌群中，挑選了20種與肥胖相關(guān)的菌群類(lèi)別。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，13種菌群類(lèi)別與男性脂肪分布有關(guān)，有些是正相關(guān)(菌群數(shù)量越多，越肥胖)，有些是負(fù)相關(guān)(菌群數(shù)量越多，肥胖越少)；而這13種菌群和女性脂肪分布沒(méi)什么關(guān)系。另外7種菌群類(lèi)別與女性脂肪分布有關(guān)，與男性脂肪分布關(guān)系不大。有趣的是，導(dǎo)致肚子出現(xiàn)脂肪“游泳圈”的菌群，很多更青睞男性，但沒(méi)有明顯證據(jù)表明會(huì)影響女性。

腹型肥胖危害大

“腹型肥胖比其它類(lèi)型肥胖對(duì)健康的危害更大?！蔽靼步煌ù髮W(xué)第一附屬醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科副主任醫(yī)師李衛(wèi)敏說(shuō)，“腹型肥胖不僅是‘皮下脂肪’的問(wèn)題，很多都是內(nèi)臟脂肪多。內(nèi)臟脂肪隱藏得深，沉積在肝臟、胰腺、胃腸道等器官周?chē)蛢?nèi)部，很容易被人們忽視。”人是否肥胖主要看兩個(gè)指標(biāo)，第一是體重指數(shù)BMI，第二是腰圍。體重指數(shù)BMI=體重(千克)÷身高的平方(㎡)。BMI在18、5-23、9為正常，超過(guò)24是超重，超過(guò)28是肥胖。腰圍是反映脂肪總量和脂肪分布的綜合指標(biāo)。男性腰圍≥90厘米，女性腰圍≥85厘米就算腹型肥胖。事實(shí)上腰圍更重要，因?yàn)榕c歐美人相比，亞洲人BMI正常的更多。調(diào)查顯示，BMI正常的人群中，14%是腹型肥胖。

腹型肥胖的主要原因有：

三餐不規(guī)律。很多人不吃早餐或隨便應(yīng)付，饑一頓、飽一頓，晚餐卻大魚(yú)大肉、暴飲暴食，攝入過(guò)多能量和脂肪，引起能量過(guò)剩造成腹型肥胖。

飲食結(jié)構(gòu)不合理。喜歡吃高能量、高糖、高脂肪、高蛋白質(zhì)、低纖維的食物，如碳酸飲料、紅肉及甜品、西式快餐、煎炸烤類(lèi)食物等。

久坐不動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量不足。

壓力過(guò)大和有不良生活習(xí)慣?，F(xiàn)代人普遍工作生活壓力大，經(jīng)常熬夜，吸煙，酗酒。

性別因素。臨床觀(guān)察，男性比女性更容易出現(xiàn)腹型肥胖。

與外周性肥胖相比，腹型肥胖對(duì)健康的殺傷力更大。李衛(wèi)敏說(shuō)，腹型肥胖是很多疾病的“親兄弟”，必須警惕。與腹型肥胖相關(guān)的疾病主要有：

1、脂肪肝。過(guò)多的內(nèi)臟脂肪極易造成脂肪肝發(fā)生。

2、糖尿病。過(guò)多脂肪會(huì)和體內(nèi)分泌的胰島素發(fā)生對(duì)抗，使身體對(duì)胰島素不敏感，不能正常發(fā)揮降糖作用，易引發(fā)2型糖尿病。肥胖人群患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是正常人群的3.7倍，腹型肥胖人群患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)則達(dá)正常人群的10.3倍。

3、高血脂。腹型肥胖極易引起激素分泌異常，導(dǎo)致內(nèi)臟脂肪更易分解，進(jìn)入血液里的脂肪含量也會(huì)升高，形成高血脂。

4、心腦血管疾病。腹型肥胖導(dǎo)致糖脂代謝素亂，會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成，與之相關(guān)的高血壓、冠心病等心腦血管疾病悄然降臨。

5、痛風(fēng)。尿酸升高和內(nèi)臟脂肪的增多有密切聯(lián)系，腹型肥胖容易誘發(fā)痛風(fēng)。

減肥“真理”：少吃+多運(yùn)動(dòng)

醫(yī)學(xué)期刊《自然》曾發(fā)表論文揭示，胖人的脂肪細(xì)胞總體比瘦人多，脂肪細(xì)胞的增長(zhǎng)絕大多數(shù)都來(lái)自青少年時(shí)期。成年后再減肥，只是脂肪體積變小，并不會(huì)減少脂肪細(xì)胞的數(shù)量。因此，李衛(wèi)敏告誡大家，減肥要趁早，好身體和好身材都要從娃娃抓起。

減肥的唯一“真相”是：少吃+多運(yùn)動(dòng)。要在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)身高、體重確定科學(xué)飲食方案，注意營(yíng)養(yǎng)豐富均衡。在滿(mǎn)足蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和水的基礎(chǔ)上，適量減少脂肪和碳水化合物的攝取。蛋白質(zhì)以低脂高蛋白食物為主，如雞鴨、魚(yú)肉、牛奶、雞蛋等，多吃新鮮蔬菜、水果，要吃五谷雜糧。避免攝入高油、高糖、高熱量食物，少吃零食。同時(shí)保證良好睡眠，堅(jiān)持早睡早起，保持心情愉悅。

北京體育大學(xué)運(yùn)動(dòng)與體質(zhì)健康教育部教授張一民說(shuō)，僅針對(duì)“腹部脂肪”的局部減脂并不科學(xué)，因?yàn)橹痉植荚谌?，正確的方法是全身運(yùn)動(dòng)，并適度增加腰腹部肌肉群力量練習(xí)，提高身體的基礎(chǔ)代謝能力，即有氧運(yùn)動(dòng)+阻抗(力量)練習(xí)+伸展放松的三者結(jié)合最有效。建議每周在進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，增加1-2次腰腹力量訓(xùn)練。