賀璟 于秀娟 張婕 薛鳳 吳敏杰

摘要：目的：分析在ICU重癥患者體溫監(jiān)測(cè)中使用無(wú)線體溫監(jiān)測(cè)和位置跟蹤傳感器的臨床效果。方法：參考隨機(jī)法對(duì)2017年7月至2018年7月期間收治的50例ICU重癥患者區(qū)分為兩組，每組25例患者，參照組予以水銀體溫計(jì)測(cè)量，實(shí)驗(yàn)組予以傳感器測(cè)量，對(duì)比兩組不同年齡和時(shí)間下的體溫情況，評(píng)估每日護(hù)理需要的時(shí)間。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組ICU重癥患者2：00、6：00、10：00、14：00、18：00、22：00下的體溫監(jiān)測(cè)數(shù)值對(duì)比參照組數(shù)據(jù)指標(biāo)，實(shí)驗(yàn)組ICU重癥患者15至25歲、26至36歲、36至45歲、46至55歲、56至65歲、66至75歲的體溫監(jiān)測(cè)數(shù)值對(duì)比參照組數(shù)據(jù)指標(biāo)，數(shù)據(jù)指標(biāo)之間不展現(xiàn)數(shù)據(jù)分析意義（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組ICU重癥患者每日護(hù)理時(shí)間（22.32±3.32）min短于參照組的（198.54±25.54）min，數(shù)據(jù)指標(biāo)之間顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將位置跟蹤傳感器用于ICU重癥患者體溫監(jiān)測(cè)中可減少護(hù)理服務(wù)時(shí)間，提升護(hù)理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：無(wú)線體溫監(jiān)測(cè);位置跟蹤傳感器;ICU重癥;體溫監(jiān)測(cè)

本次闡述了2017年7月至2018年7月期間收治的50例ICU重癥患者實(shí)施無(wú)線體溫監(jiān)測(cè)和位置跟蹤傳感器監(jiān)測(cè)的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

樣本收入資料即為2017年7月至2018年7月期間收治的50例ICU重癥患者，分組法為隨機(jī)法。參照組25例，男女比是12：13，最大年齡76歲，最小年齡20歲，中位年齡（45.32±321）歲;實(shí)驗(yàn)組25例，男女比是13：12，最大年齡77歲，最小年齡21歲，中位年齡（45.55±4.51）歲。比對(duì)兩組涉及的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，P>0.05，數(shù)據(jù)指標(biāo)無(wú)意義。

1.2 方法

參照組使用水銀體溫計(jì)測(cè)量，以上海華晨醫(yī)用儀表廠提供體溫計(jì)實(shí)施測(cè)量，每周都需要校對(duì)設(shè)備，確保存在<0.2℃的誤差，對(duì)患者腋溫測(cè)量時(shí)需要將其腋窩擦干，在其腋窩深處放置水銀端，與皮膚緊貼夾緊，進(jìn)行10分鐘測(cè)量;實(shí)驗(yàn)組使用傳感器測(cè)量，以杭州醫(yī)惠科技有限公司提供的傳感器實(shí)施測(cè)量，使用前實(shí)施嚴(yán)格校對(duì)，并且以75%乙醇進(jìn)行消毒，通過(guò)專(zhuān)用透明貼在患者一側(cè)下腹部腹主動(dòng)脈主干兩側(cè)血流豐富位置固定傳感器，監(jiān)測(cè)患者生命體征中需要將其個(gè)人信息輸入，連接傳感器標(biāo)簽，采取無(wú)線方式對(duì)患者體溫信息連續(xù)且自動(dòng)的發(fā)送至接收器，并且于計(jì)算機(jī)上顯示數(shù)據(jù)，間隔24小時(shí)更換一次傳感器透明貼，并且交替測(cè)量左右下腹部體溫，針對(duì)開(kāi)展CT、核磁共振等監(jiān)測(cè)的時(shí)候，對(duì)于磁力感應(yīng)、金屬佩戴存在較高要求，此時(shí)需要將標(biāo)簽關(guān)聯(lián)解除，將傳感器取下，患者重新進(jìn)入病區(qū)之后進(jìn)行重新佩戴。

兩組患者測(cè)量體溫之前均需要維持其安靜的狀態(tài)，避免患者進(jìn)行改變體溫的活動(dòng)，如擦浴、飲用熱水等。

1.3 觀察指標(biāo)

關(guān)注分析實(shí)驗(yàn)組與參照組ICU重癥患者不同時(shí)間點(diǎn)（2：00、6：00、10：00、14：00、18：00、22：00）下的體溫監(jiān)測(cè)結(jié)果、不同年齡段（15至25歲、26至36歲、36至45歲、46至55歲、56至65歲、66至75歲）下的體溫監(jiān)測(cè)結(jié)果以及每日護(hù)理時(shí)間。水銀體溫計(jì)測(cè)量體溫過(guò)程中記錄時(shí)間，護(hù)理人員需要每個(gè)時(shí)點(diǎn)浸泡消毒體溫計(jì)時(shí)間、甩降體溫計(jì)時(shí)間、收發(fā)體溫計(jì)所需時(shí)間、每天更換消毒液時(shí)間、每周體溫計(jì)檢測(cè)時(shí)間等。傳感器測(cè)量體溫過(guò)程中記錄時(shí)間，每天日更換傳感器透明貼需要的時(shí)間、日常維傳感器護(hù)需要的時(shí)間、計(jì)算機(jī)構(gòu)建標(biāo)簽關(guān)聯(lián)時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

50例ICU重癥患者涉及的計(jì)算研究資料均輸入至SPSS19.0 for windows 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中處理，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示實(shí)驗(yàn)組與參照組ICU重癥患者不同時(shí)間點(diǎn)下的體溫監(jiān)測(cè)結(jié)果、不同年齡段下的體溫監(jiān)測(cè)結(jié)果以及每日護(hù)理時(shí)間，采取t檢驗(yàn)，P<0.05，數(shù)據(jù)指標(biāo)之間顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 計(jì)算比較實(shí)驗(yàn)組與參照組ICU重癥患者不同時(shí)間點(diǎn)下的體溫監(jiān)測(cè)結(jié)果

數(shù)據(jù)計(jì)算顯示，實(shí)驗(yàn)組ICU重癥患者2：00、6：00、10：00、14：00、18：00、22：00下的體溫監(jiān)測(cè)數(shù)值對(duì)比參照組數(shù)據(jù)指標(biāo)，P>0.05，數(shù)據(jù)指標(biāo)之間不展現(xiàn)數(shù)據(jù)分析意義。

2.2 計(jì)算比較實(shí)驗(yàn)組與參照組ICU重癥患者不同年齡段下的體溫監(jiān)測(cè)結(jié)果

數(shù)據(jù)計(jì)算顯示，實(shí)驗(yàn)組ICU重癥患者15至25歲、26至36歲、36至45歲、46至55歲、56至65歲、66至75歲的體溫監(jiān)測(cè)數(shù)值對(duì)比參照組數(shù)據(jù)指標(biāo)，P>0.05，數(shù)據(jù)指標(biāo)之間不展現(xiàn)數(shù)據(jù)分析意義。

2.3 計(jì)算比較實(shí)驗(yàn)組與參照組ICU重癥患者每日護(hù)理時(shí)間

數(shù)據(jù)計(jì)算顯示，實(shí)驗(yàn)組ICU重癥患者每日護(hù)理時(shí)間（22.32±3.32）min，參照組ICU重癥患者每日護(hù)理時(shí)間（198.54±2554）min，t=34.2109，P<0.05，數(shù)據(jù)指標(biāo)之間顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

水銀溫度計(jì)檢測(cè)體溫過(guò)程中需要較長(zhǎng)等待時(shí)間，[1]且需要甩降消毒，具有較長(zhǎng)消毒浸泡時(shí)間，會(huì)顯著提升護(hù)理人員日常工作量，且如不合理使用可能導(dǎo)致玻璃破碎，流出水銀，污染病房環(huán)境，甚至危害醫(yī)護(hù)人員與患者健康。[2]傳感器是依據(jù)測(cè)溫模塊、接收模塊、發(fā)射模塊、計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)終端等最先進(jìn)的RFID技術(shù)對(duì)患者體溫實(shí)施實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，患者隨身佩戴5cm直徑的圓形傳感器即可，同時(shí)傳感器還存在一定的定位功能，如其離開(kāi)監(jiān)測(cè)區(qū)域，會(huì)自動(dòng)進(jìn)行報(bào)警，對(duì)患者活動(dòng)區(qū)域起到實(shí)時(shí)監(jiān)控的作用，有利于節(jié)省護(hù)理人員日常工作時(shí)間，提升日常護(hù)理工作效率。

本次計(jì)算結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組ICU重癥患者不同時(shí)間下與不同年齡段下體溫監(jiān)測(cè)數(shù)值對(duì)比參照組數(shù)據(jù)指標(biāo)，數(shù)據(jù)指標(biāo)之間不展現(xiàn)數(shù)據(jù)分析意義（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組ICU重癥患者每日護(hù)理時(shí)間（22.32±3.32）min短于參照組的（198.54±25.54）min，數(shù)據(jù)指標(biāo)之間顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜合以上結(jié)論，將位置跟蹤傳感器用于ICU重癥患者體溫監(jiān)測(cè)中相比較水銀溫度計(jì)檢測(cè)展現(xiàn)更具優(yōu)勢(shì)的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊俊，李軍文，喻鷺，等.ICU重癥患者的體溫水平對(duì)不同血糖測(cè)量方法結(jié)果影響的比較研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2016，32（20）：1531.

[2]程鳳，倪秀梅.危重癥病人耳溫槍與水銀體溫計(jì)測(cè)量方法的對(duì)比研究[J].

基金項(xiàng)目：2015年山東協(xié)和學(xué)院國(guó)家級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目：無(wú)線電子體溫計(jì)的研發(fā)（編號(hào)：201513324018）