亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        精細(xì)化護理對腎穿刺活檢術(shù)患者術(shù)后排尿的影響

        2019-10-21 10:12:07馬少娜許嫻
        健康大視野 2019年17期
        關(guān)鍵詞:精細(xì)化護理

        馬少娜 許嫻

        【摘 要】目的:研究精細(xì)化護理對腎穿刺活檢術(shù)患者術(shù)后排尿的影響。方法:對照組為2017年10月-2018年3月行腎穿刺活檢術(shù)的患者,實施常規(guī)護理;觀察組為2018年4月-2018年9月行腎穿刺活檢術(shù)的患者,在對照組的基礎(chǔ)上實施精細(xì)化護理。對比兩組患者術(shù)后床上排尿障礙的情況及護理滿意度。結(jié)果:觀察組與對照組術(shù)后導(dǎo)尿率(5.4% VS 20.9%)相較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組與對照組護理滿意率(97.3% VS 74.4%)相較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05).結(jié)論:精細(xì)化護理能有效改善患者腎穿刺活檢術(shù)后床上排尿障礙的情況,同時提高護理滿意度,具有臨床推廣價值。

        【關(guān)鍵詞】精細(xì)化護理;腎穿刺活檢術(shù);導(dǎo)尿

        【中圖分類號】R473.6【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019(2019)17--01

        近年來,B超引導(dǎo)下腎穿刺活檢術(shù)成為臨床應(yīng)用廣泛的診斷慢性腎小球疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,對明確診斷和確定治療方案具有重要指導(dǎo)意義。為了減少術(shù)后并發(fā)癥,患者術(shù)后需要絕對臥床24h.因排尿體位改變、疼痛、精神緊張及隱私保護不夠等導(dǎo)致部分患者不能臥床排尿,需要留置導(dǎo)尿管,既增加了患者的痛苦又增加了尿路感染的風(fēng)險[1]。為了尋找針對患者術(shù)后床上排尿障礙的護理干預(yù)方法,本研究探討了精細(xì)化護理對腎穿刺活檢術(shù)患者術(shù)后排尿的影響,報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇2017年10月-2018年9月于我科行腎穿刺活檢術(shù)的患者80例,其中2017年10月-2018年3月行腎穿刺活檢術(shù)的43例患者為對照組,男23例,女20例,年齡(35.50±9.98)歲;2018年4月-2018年9月行腎穿刺活檢術(shù)的37例患者為觀察組,男20例,女17例,年齡(37.07±10.78)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。以上所有入組患者均排除排尿障礙,尿路梗阻,無尿,不能配合者。研究獲得醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn),患者均簽署知情同意書。

        1.2 方法

        1.2.1 對照組 采取常規(guī)護理干預(yù):向患者及家屬介紹腎穿刺活檢的目的、過程、可能出現(xiàn)的不適及處理方法。對患者進行心理安慰,減輕緊張情緒。告知患者術(shù)后臥床24h以及需要術(shù)前練習(xí)床上排尿,女性患者使用便盆,男性患者使用尿壺。若患者術(shù)后排尿困難,用熱毛巾敷下腹部誘導(dǎo)排尿。

        1.2.2 觀察組 采取精細(xì)化護理干預(yù):術(shù)前,主管醫(yī)生與責(zé)任護士結(jié)合視頻為患者及家屬詳細(xì)講解腎穿刺活檢術(shù)的目的、過程、注意事項、可能出現(xiàn)的不適及處理方法,耐心回答患者提出的問題,消除患者緊張心理;責(zé)任護士告知術(shù)后臥床24h,詳細(xì)講解練習(xí)床上排尿方法,除提供便盆外,告知患者可選用紙尿褲等多種床上排尿方法,上夜護士落實質(zhì)控患者床上排尿練習(xí)情況。此外,多人病房每張床位都安裝床簾,減少陪人探視,提供私密的空間環(huán)境。術(shù)后,責(zé)任護士鼓勵患者多飲水,告知患者術(shù)后多飲水的意義,為患者提供帶吸管和刻度的水杯。有尿意時用床簾遮擋,關(guān)閉門窗,若患者出現(xiàn)排尿困難,可采取播放音樂或流水聲、溫水沖洗會陰部、按摩加熱敷下腹部等誘導(dǎo)排尿措施。規(guī)范病區(qū)每位護士體查判斷膀胱尿潴留的手法,并進行考核驗收,使每位護士對患者的膀胱尿潴留情況有準(zhǔn)確判斷并提供準(zhǔn)確的誘導(dǎo)方式。

        1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者初次排尿情況及護理滿意度。護理滿意度以我院自擬護理滿意度調(diào)查表的結(jié)果為準(zhǔn),結(jié)果包括滿意、一般、不滿意,護理滿意率=(滿意+一般)/總例數(shù)×100%.

        1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 應(yīng)用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料用%表示,用卡方檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者術(shù)后初次排尿情況比較 腎穿刺活檢術(shù)后,需要導(dǎo)尿的觀察組患者2例,占5.4%;需要導(dǎo)尿的對照組患者9例,占20.9%.見表1.

        2.2 兩組患者護理滿意度比較

        觀察組滿意20例,一般16例,不滿意1例,護理滿意率為97.3%(36/37);對照組滿意18例,一般14例,不滿意11例,護理滿意率為74.4%(32/43)。兩組患者護理滿意率相比,觀察組護理滿意率較高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=8.165,P<0.05).

        3 討論

        排尿困難是腎穿刺活檢術(shù)后常見的并發(fā)癥之一,臥床排尿是增加患者排尿困難的重要因素[2]。排尿是一種簡單的反射活動,但需要在高級中樞的控制下進行,排尿反射由大腦皮層、脊髓、尿道括約肌、逼尿肌等共同完成,疼痛、排尿習(xí)慣改變、隱私保護不足等因素可影響排尿[3]。此外,部分患者由于不習(xí)慣床上排尿而會憋尿,直到不能忍受才主動要求排尿,膀胱的過度充盈導(dǎo)致逼尿肌過度伸長,引起逼尿肌收縮無力,也是術(shù)后排尿困難的原因[4]。

        為了有效恢復(fù)患者術(shù)后自行排尿功能,護理人員需對腎穿刺活檢術(shù)后患者進行精細(xì)化護理干預(yù),幫助患者消除緊張情緒,給予相對獨立的空間,鼓勵患者術(shù)后多飲水,術(shù)前加強床上排尿的行為學(xué)訓(xùn)練,必要時采取聽覺、觸覺等多方面的誘導(dǎo)排尿的措施。本研究結(jié)果顯示,對照組患者中有9例留置導(dǎo)尿管,導(dǎo)尿率20.9%;觀察組中僅有2例留置導(dǎo)尿管,導(dǎo)尿率5.4%,觀察組導(dǎo)尿率顯著低于對照組(P<0.05).觀察組護理滿意率顯著高于對照組(97.3% VS 74.4%).表明精細(xì)化護理干預(yù)能顯著改善腎穿刺活檢術(shù)后患者床上排尿障礙的情況,減輕患者的痛苦,減少并發(fā)癥的發(fā)生,同時提高護理質(zhì)量和護理滿意度。

        參考文獻

        樊曉智,李永輝,喬婕.護理干預(yù)對降低腎穿活檢術(shù)后床上排尿障礙的影響[J].中國血液凈化,2010,9(3):171-172.

        周艷,馬慧,李亞娜.綜合護理干預(yù)對B超引導(dǎo)下經(jīng)皮腎臟穿刺活檢術(shù)后床上排尿障礙的影響[J].寧夏醫(yī)學(xué)雜志,2013,35(3):282-283.

        伍玲玉.護理干預(yù)對降低腎穿活檢術(shù)后床上排尿障礙的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志,2017,4(15):2882-2883.

        羅靜.體驗式教育減少經(jīng)皮腎穿刺患者排尿困難的觀察[J].臨床合理用藥,2016,9(3):145-146.

        猜你喜歡
        精細(xì)化護理
        精細(xì)化護理干預(yù)在冠狀動脈CT成像檢查患者中的應(yīng)用效果
        急診留觀靜脈輸液患者的護理措施及實踐效果
        今日健康(2016年11期)2017-06-09 12:43:21
        精細(xì)化護理在PPH術(shù)的體會
        精細(xì)化護理對降低剖宮產(chǎn)術(shù)后感染的作用
        今日健康(2016年10期)2017-04-19 16:45:45
        手術(shù)室護理中精細(xì)化護理干預(yù)實施的效果評價
        今日健康(2016年10期)2017-04-19 16:39:09
        精細(xì)化護理對應(yīng)用子宮動脈栓塞術(shù)治療的急性子宮大出血患者的臨床價值
        今日健康(2016年8期)2017-04-19 01:07:25
        真菌性陰道炎護理中精細(xì)化護理干預(yù)實施的效果
        今日健康(2016年7期)2017-04-12 18:13:26
        精細(xì)化護理干預(yù)對降低新生兒重癥監(jiān)護室院內(nèi)感染的作用
        今日健康(2016年7期)2017-04-12 01:13:37
        輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)治療腎結(jié)石的臨床護理體會
        綜合護理對老年股骨徑骨折合并冠心病患者術(shù)后并發(fā)癥的影響
        虎白女粉嫩粉嫩的18在线观看| 高清国产美女一级a毛片在线| 91精品亚洲一区二区三区| 中文字幕一区二区三区在线乱码| 亚洲熟妇av一区二区在线观看| av免费不卡国产观看| 欧美成人一区二区三区在线观看| 日本特殊按摩在线观看| 伊人加勒比在线观看视频| 国产精品成人va在线观看| 国产精品视频二区不卡| 亚洲AV秘 无码一区二区三| 色婷婷一区二区三区77| 华人在线视频精品在线| 人妻无码一区二区不卡无码av| 欧美人与物videos另类xxxxx| 亚洲精品一品二品av| 亚洲熟妇一区二区蜜桃在线观看| 欧美老妇牲交videos| 亚洲乱码中文字幕综合| 精品久久综合一区二区| 亚洲不卡av二区三区四区| 丁香五月缴情在线| 无码少妇一区二区浪潮av| 久久中文字幕日韩无码视频| 一本色道久久综合亚州精品| 一区二区三区精品少妇| 三级全黄的视频在线观看| 黑人巨大白妞出浆| 国产亚洲日本人在线观看| 午夜亚洲精品视频在线| 久久久久免费看成人影片| 中出内射颜射骚妇| 无码高潮久久一级一级喷水| 久久国产精品亚洲我射av大全| 国产精品久久久天天影视| 人人狠狠综合久久亚洲| 久久人人做人人妻人人玩精| 国产一区不卡视频在线| 亚洲av乱码二区三区涩涩屋| 久久久精品国产sm调教网站|