高帥 萬(wàn)正炫 劉旭謹(jǐn) 張超

摘 要：本文設(shè)計(jì)了一種能夠幫助腰椎畸形受損患者逐步恢復(fù)和矯正脊椎形狀和健康程度的腰椎牽引裝置，通過(guò)機(jī)械結(jié)構(gòu)與電路系統(tǒng)控制設(shè)計(jì)模仿正常人體腰椎正常行為和形狀，以此帶動(dòng)患者脊椎和身形的正常運(yùn)作。在設(shè)計(jì)仿人體腰椎運(yùn)動(dòng)時(shí)，參考人體醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)和人體生理結(jié)構(gòu)特征，獲得腰椎運(yùn)動(dòng)的正常信息，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行機(jī)械結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)和選材，實(shí)驗(yàn)結(jié)果基本符合人體康復(fù)運(yùn)動(dòng)規(guī)律，具有較高的社會(huì)價(jià)值。

關(guān)鍵詞：牽引療法；雙電機(jī)驅(qū)動(dòng)；腰椎畸形；康復(fù)訓(xùn)練

1 引言

家用牽引類(lèi)治療儀，又稱(chēng)為便攜式腰椎牽引器，是治療腰椎間盤(pán)突出癥最常用的儀器，和其他類(lèi)型的治療儀相比，牽引治療儀已經(jīng)經(jīng)過(guò)多年臨床驗(yàn)證，治療效果明顯，適用范圍更廣；現(xiàn)有的家用牽引類(lèi)治療儀在使用時(shí)存在一定的弊端，例如齒條式牽引器在使用時(shí)，當(dāng)患者站立使用時(shí)，減力下降不是勻速進(jìn)行，而是突然卸力，腰椎在上半身重量的沖擊下，有可能產(chǎn)生二次傷害，例如氣缸式牽引器在使用時(shí)，左右兩側(cè)氣缸同步性差，易造成脊柱兩 側(cè)受力不均，日久易漏氣，壽命短，充氣裝置攜帶不方便，且價(jià)格高市場(chǎng)占有率低，給家用牽引類(lèi)治療儀的使用帶來(lái)了一定的影響，為此，本文提出雙電機(jī)動(dòng)態(tài)腰椎牽引裝置。

2 設(shè)計(jì)思路分析

本項(xiàng)目設(shè)計(jì)的結(jié)構(gòu)為一種腰椎牽引機(jī)構(gòu)，主要功能有如下幾點(diǎn)：

一、恢復(fù)腰椎的正常生理曲度：隨著牽引時(shí)間的延長(zhǎng)，生理曲度變形的現(xiàn)象可以逐步恢復(fù)至正常。

二、起腰部的固定和制動(dòng)作用：牽引時(shí)，受牽拉的腰部處于一個(gè)相對(duì)固定的曲度狀態(tài)，腰部的運(yùn)動(dòng)范圍及幅度較臥床休息和佩帶腰圍時(shí)更進(jìn)一步得以限制。

三、松弛腰背部肌肉： 牽引療法，可以逐漸使腰背肌放松，解除肌肉痙攣。

四、改善突出物與神經(jīng)之間的關(guān)系：對(duì)于腰椎突出早期的患者，牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開(kāi)，而有利于突出物的還納。

整體系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)框圖如圖1所示：

3 腰椎牽引機(jī)械系統(tǒng)設(shè)計(jì)

本作品設(shè)計(jì)了雙電機(jī)動(dòng)態(tài)腰椎牽引裝置，包括底座，所述底座的上端面位于一側(cè)的位置處設(shè)置有腰椎伺服電機(jī)，且腰椎伺服電機(jī)上設(shè)置有腰椎伺服驅(qū)動(dòng)器，所述腰椎伺服電機(jī)的一端連接有連接盤(pán)，所述腰椎伺服電機(jī)與連接盤(pán)之間設(shè)置有滾珠絲杠，且腰椎伺服電機(jī)通過(guò)滾珠絲杠進(jìn)行扭矩傳輸，所述連接盤(pán)的一側(cè)面設(shè)置有螺母，且連接盤(pán)遠(yuǎn)離滾珠絲杠的一端設(shè)置有牽引拉力傳感器。本作品所述的一種腰椎牽引裝置，具有更大的工作空間和更好的剛度、精度和負(fù)載能力，通過(guò)腰椎伺服驅(qū)動(dòng)器，將動(dòng)態(tài)隨動(dòng)的牽引力精準(zhǔn)施加于患者病變椎段，可自主高效進(jìn)行拉力調(diào)整，雙電機(jī)設(shè)計(jì)，效果優(yōu)于傳統(tǒng)的單電機(jī)平牽，帶來(lái)更好的使用前景。

與現(xiàn)有技術(shù)相比，本作品具有如下有益效果：該腰椎牽引裝置，摒棄傳統(tǒng)并聯(lián)連桿機(jī)器人的連桿，大大降低重量，折衷了串聯(lián)機(jī)器人與并聯(lián)連桿機(jī)器人的優(yōu)缺點(diǎn)，具有更大的工作空間和更好的剛度、精度和負(fù)載能力，通過(guò)設(shè)置腰椎伺服驅(qū)動(dòng)器，將動(dòng)態(tài)隨動(dòng)的牽引力精準(zhǔn)施加于患者病變椎段，可自主高效進(jìn)行拉力調(diào)整，腰椎伺服電機(jī)負(fù)責(zé)腰椎的牽引，腰椎角度牽引電機(jī)負(fù)責(zé)上下角度調(diào)節(jié)調(diào)整，達(dá)到調(diào)理病人生理曲度的功能，使用的效果相對(duì)于傳統(tǒng)方式更好。

4電控系統(tǒng)設(shè)計(jì)

控制系統(tǒng)由操作盤(pán)和機(jī)器內(nèi)置嵌入式系統(tǒng)來(lái)組成，人通過(guò)操作盤(pán)向嵌入式系統(tǒng)發(fā)出指令，機(jī)器內(nèi)部嵌入式系統(tǒng)接受指令后，進(jìn)行事先在單機(jī)中寫(xiě)入的程序，控制機(jī)器進(jìn)行所需要進(jìn)行的運(yùn)作，嵌入式系統(tǒng)作為人與機(jī)器的溝通中轉(zhuǎn)站。

系統(tǒng)主要包括四大功能模塊：人機(jī)交互及通信模塊、核心控制模塊、伺服動(dòng)力模塊、數(shù)據(jù)采集模塊。

4.1 人機(jī)交互及通信模塊

系統(tǒng)采用PC 機(jī)作為上位機(jī)實(shí)現(xiàn)人機(jī)交互功能。上位機(jī)根據(jù)輸入的治療數(shù)據(jù)運(yùn)算并生成牽引力曲線(xiàn)、牽引角度等參數(shù)，通過(guò)USB 通信將相應(yīng)數(shù)據(jù)傳送給微處理器，并將微處理器反饋回來(lái)的數(shù)據(jù)以曲線(xiàn)等形式顯示出來(lái)，以客觀(guān)顯示與預(yù)設(shè)數(shù)值的擬合程度。另外，上位機(jī)還負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)通信，將治療數(shù)據(jù)存儲(chǔ)于遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)庫(kù)中，能夠?qū)崿F(xiàn)大容量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)及訪(fǎng)問(wèn)。

4.2 微處理器核心控制模塊

系統(tǒng)選用ATmega16單片機(jī)作為核心處理器。核心處理器將上位機(jī)傳送來(lái)的治療參數(shù)進(jìn)行處理并發(fā)送指令，驅(qū)動(dòng)執(zhí)行機(jī)構(gòu)動(dòng)作，并通過(guò)讀取傳感器監(jiān)測(cè)到的數(shù)據(jù)，實(shí)時(shí)對(duì)執(zhí)行機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，確保實(shí)際牽引力、牽引角度等與預(yù)設(shè)數(shù)值保持一致，并將牽引力、牽引角度反饋到上位機(jī)界面進(jìn)行顯示。

4.3 伺服動(dòng)力控制模塊

伺服動(dòng)力控制模塊是系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)治療功能的關(guān)鍵執(zhí)行部件，主要包括伺服驅(qū)動(dòng)器、伺服電機(jī)、角度調(diào)節(jié)電機(jī)。伺服驅(qū)動(dòng)器接受微處理器發(fā)出的運(yùn)動(dòng)指令，驅(qū)動(dòng)交流伺服電機(jī)輸出力矩，為系統(tǒng)提供精準(zhǔn)平穩(wěn)的牽引力；角度調(diào)節(jié)電機(jī)改變牽引力的施加角度，確保系統(tǒng)以特定角度精準(zhǔn)作用于病變部位，避免脊柱整體受力。

4.4 數(shù)據(jù)采集模塊

數(shù)據(jù)采集模塊主要有力量傳感器、角度傳感器、信號(hào)調(diào)理電路以及ATmega16 單片機(jī)自帶的A/D轉(zhuǎn)換電路組成，實(shí)現(xiàn)多通道數(shù)據(jù)的采集和預(yù)處理。該模塊通過(guò)力量傳感器、角度傳感器等實(shí)時(shí)采集設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中的牽引力、牽引角度等參數(shù)，并反饋給微處理器，以便系統(tǒng)及時(shí)調(diào)整設(shè)備動(dòng)作。

5 總結(jié)

本產(chǎn)品為作品雙電機(jī)動(dòng)態(tài)腰椎腰椎牽引裝置，通過(guò)腰椎伺服驅(qū)動(dòng)器，將動(dòng)態(tài)隨動(dòng)的牽引力精準(zhǔn)施加于患者病變椎段，可自主高效進(jìn)行拉力調(diào)整，雙電機(jī)設(shè)計(jì)，效果優(yōu)于傳統(tǒng)的單電機(jī)平牽，同時(shí)搭建力反饋系統(tǒng)，電機(jī)達(dá)到預(yù)定的拉力值自動(dòng)停止并進(jìn)行自動(dòng)間歇性牽引，設(shè)置拉力自動(dòng)補(bǔ)償功能，有效克服由于機(jī)器內(nèi)部原因?qū)е碌睦ψ冃?wèn)題。不必再進(jìn)行手動(dòng)調(diào)節(jié)力量大小?？紤]到我國(guó)腰椎病及頸椎病的人數(shù)日益增長(zhǎng)以及人口老齡化的必然趨勢(shì)，本項(xiàng)目具有較高的市場(chǎng)價(jià)值。

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