尹曉曦

摘 ?要：醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展在一定程度上促進(jìn)了管理水平的提升，從而為用戶提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在醫(yī)院日常的管理工作中，一個(gè)重要的環(huán)節(jié)便是對(duì)檔案的管理，該環(huán)節(jié)工作的質(zhì)量會(huì)對(duì)管理工作的質(zhì)量產(chǎn)生重要影響，并影響檔案使用功能的正常發(fā)揮。隨著時(shí)代的進(jìn)步，以往所應(yīng)用的管理檔案的方法，無法更好的適應(yīng)當(dāng)下的新需求，因此需要對(duì)檔案管理工作進(jìn)行創(chuàng)新和改革。

關(guān)鍵詞：資源整合;人員素質(zhì);硬件設(shè)施

檔案在醫(yī)院的日常經(jīng)營(yíng)和管理中具有重要的作用，因此應(yīng)提高對(duì)檔案工作的重視。通過檔案管理的創(chuàng)新和改革，使當(dāng)下的新需求得到有效滿足。并促進(jìn)醫(yī)院管理工作的質(zhì)量和效率的提升，促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展，從而為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，使醫(yī)院的使用功能可有效發(fā)揮。

1 醫(yī)院檔案及其現(xiàn)狀

1.1 醫(yī)院檔案

醫(yī)院在進(jìn)行日常的建設(shè)和經(jīng)營(yíng)時(shí)，在管理工作、科研工作、財(cái)務(wù)工作、教學(xué)工作和醫(yī)療事故等方面，具有較多的文字信息、圖標(biāo)信息等，這部分信息具有較大的保存收藏價(jià)值。并且可以為日后的工作提供相應(yīng)的指導(dǎo)和參考，而對(duì)這部分信息進(jìn)行記錄的便是檔案，為使檔案的使用功能可以正常有效的發(fā)揮，需要對(duì)檔案進(jìn)行相應(yīng)的管理。隨著時(shí)代的進(jìn)步科學(xué)技術(shù)水平不斷提升，使得檔案的內(nèi)涵、外延發(fā)生了一定的變化，但是醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理時(shí)缺乏具有完善性的制度標(biāo)準(zhǔn)，在一定程度上限制了檔案管理工作質(zhì)量和效率的提升。管理模式缺乏標(biāo)準(zhǔn)性、統(tǒng)一性，致使醫(yī)院在進(jìn)行日常的檔案管理工作時(shí)，更多的是按照自身的理解和實(shí)踐進(jìn)行，致使部分需要進(jìn)行管理的檔案未能得到有效的管理。還出現(xiàn)重復(fù)歸檔和管理的問題，嚴(yán)重浪費(fèi)了空間資源、人力資源和資金。所以在新時(shí)期的大背景下，應(yīng)對(duì)檔案管理工作進(jìn)行創(chuàng)新和改革，從而使檔案管理工作更符合現(xiàn)代化的需求。

1.2 醫(yī)館檔案管理的工作現(xiàn)狀

當(dāng)前階段市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)逐漸發(fā)展，使得市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，越來越多多的醫(yī)院建立，使得醫(yī)院在日常的經(jīng)營(yíng)中更多的是側(cè)重經(jīng)營(yíng)和經(jīng)濟(jì)效益，缺乏對(duì)檔案的重視，致使檔案管理工作缺乏完善性。部分醫(yī)院在對(duì)檔案進(jìn)行日常管理時(shí)，缺乏完整性，相關(guān)的工作人員未能對(duì)檔案管理工作的重要性正確認(rèn)識(shí)，致使缺乏對(duì)檔案管理工作的重視。使得相應(yīng)的管理機(jī)制缺乏完善性、合理性和適用性，管理格局相對(duì)混亂，管理職能無法正常有效的發(fā)揮，嚴(yán)重影響了檔案管理工作的質(zhì)量和效率。針對(duì)當(dāng)前階段大部分的醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理工作時(shí)，存在的問題可概括為以下幾方面：其一便是內(nèi)容分界點(diǎn)缺乏清晰性，致使檔案管理工作的范圍缺乏明確性。其二便是未能按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)制定管理制度，使得檔案管理工作較為混亂。其三便是既有的管理工作人員，缺乏足夠的專業(yè)水平，嚴(yán)重影響檔案管理工作的質(zhì)量。其四便是未能實(shí)現(xiàn)檔案管理的創(chuàng)新，使得與現(xiàn)代化的管理具有較大的差距。

2 醫(yī)院檔案管理改革與創(chuàng)新

2.1 醫(yī)院檔案管理改革措施

首先，能有效的保證醫(yī)院檔案完整性的是資源的整合，和統(tǒng)一的管理。病歷檔案在醫(yī)院檔案中數(shù)量較多，其形成的速度也快，還具有很重要的法律效力。病歷檔案不僅保護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的合法利益，還包括患者的合法權(quán)益。在使用過程中，因?yàn)樯婕暗牡交颊叩碾[私，所以要在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)使用，避免造成額外的損失。其次，就是在創(chuàng)新體制上，還要做到強(qiáng)化檔案行政部門主管。要加強(qiáng)對(duì)每一個(gè)職能部門的檔案管理的監(jiān)控，將每個(gè)科室的檔案目錄備一份，做到統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)。特別是在醫(yī)院管理檔案中，做到“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)管理”的時(shí)候，要注意合理的管理“度”，還要做到分級(jí)、分類管理檔案，并且，檔案要有一定的集中。如果要具體到每一類的檔案上是時(shí)，最好的是要采用“分離負(fù)責(zé)”這一原則，而且在統(tǒng)一的規(guī)范下要將具體的責(zé)任明確到每一個(gè)人身上，這樣才能提高組織的運(yùn)轉(zhuǎn)。最后，一直以來開發(fā)及利用醫(yī)院的檔案總是沒有受到相應(yīng)的重視，往往會(huì)忽略自身的價(jià)值而簡(jiǎn)單的看成是醫(yī)療服務(wù)的單位，因此，在做好檔案管理工作的時(shí)候，要不斷的進(jìn)行改革，即轉(zhuǎn)變觀念，從而變被動(dòng)為主動(dòng)。建立專業(yè)的管理化團(tuán)隊(duì)，就是目前需要做到的一點(diǎn)，這樣不僅能增強(qiáng)管理意識(shí)，也能提高服務(wù)水平。

檔案工作者要具備一定的思想政治素質(zhì)以及職業(yè)道德水準(zhǔn)的，對(duì)待工作要嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，技能的培訓(xùn)和專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)也是必須的，還有就是對(duì)現(xiàn)代化知識(shí)的掌握也是非常重要的，這就是現(xiàn)代化檔案管理需要的復(fù)合型人才。

2.2 醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新發(fā)展

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和改革，使得醫(yī)院的檔案管理工作步入新階段。進(jìn)行檔案管理工作的創(chuàng)新和改革，有利于將檔案的使用功能最大化的發(fā)揮出來，從而促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。因此進(jìn)行檔案管理的創(chuàng)新和改革至關(guān)重要，首先應(yīng)促進(jìn)檔案有效利用率的提高，并提高服務(wù)的管理意識(shí)。其次應(yīng)創(chuàng)新檔案的管理方式，以往在對(duì)檔案進(jìn)行管理時(shí)，大多是對(duì)紙質(zhì)的檔案盡心管理。隨著時(shí)代的進(jìn)步尤其是計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的出現(xiàn)和廣泛應(yīng)用，使得單純的紙質(zhì)檔案無法更好的滿足收集相應(yīng)資料的需求。因此應(yīng)對(duì)計(jì)算機(jī)技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等充分應(yīng)用，建設(shè)電子檔案，因此以往所應(yīng)用的檔案管理方式無法滿足電子檔案管理的需求，這就需要對(duì)管理方式進(jìn)行創(chuàng)新，從而提高其適用性。

2.3 配置先進(jìn)的硬件設(shè)施

醫(yī)院還應(yīng)該不斷的加快對(duì)先進(jìn)硬件設(shè)施的配置。在傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理工作中，對(duì)紙質(zhì)文件的整理工作主要是一些組卷，需要大量的檔案整理人員，對(duì)大量的文字和資料進(jìn)行整理好編輯，然后再利用大的空間進(jìn)行儲(chǔ)存和保管。但是，這種傳統(tǒng)的方式已經(jīng)不適用于現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展，因而需要對(duì)醫(yī)院的檔案管理工作進(jìn)行不斷的創(chuàng)新和改革，配置先進(jìn)的硬件設(shè)施，支持醫(yī)院檔案管理改革的進(jìn)行。醫(yī)院通過將計(jì)算機(jī)等高科技的產(chǎn)品應(yīng)用到檔案管理工作中，能夠有效的提高檔案管理的效率，而且網(wǎng)絡(luò)等IT業(yè)的產(chǎn)品都可用于對(duì)資料的儲(chǔ)存和查閱，具有有占地少，查找方便等優(yōu)點(diǎn)，成為一種良好的文書載體。網(wǎng)絡(luò)的出現(xiàn)，也對(duì)檔案管理工作有著極大的作用。醫(yī)院通過充分的利用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，可以加強(qiáng)院際之間，各部門之間的資源共享，溝通檔案信息，以滿足醫(yī)療、教學(xué)、科研等多方面的需求，從而共同推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

2.4 制定科學(xué)的考核制度

考核制度的科學(xué)性和合理性，對(duì)檔案管理工作具有一定的影響。所以應(yīng)進(jìn)行考核制度的制定，并將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，實(shí)現(xiàn)考核個(gè)人、集體更具科學(xué)性，起到較好的激勵(lì)作用。還應(yīng)將檔案管理工作人員的考核劃為整體考核，從而保障檔案管理效率的提升。

3 結(jié)束語

社會(huì)的發(fā)展和時(shí)代的進(jìn)步，為使醫(yī)院更好的為患者提供服務(wù)，對(duì)醫(yī)院的日常工作提出了更多更高的要求。雖然在一定程度上促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展與進(jìn)步，但是對(duì)檔案的管理工作仍存在部分不足。醫(yī)院方面應(yīng)對(duì)檔案管理工作的重要性正確認(rèn)識(shí)，從而提高對(duì)檔案管理工作的重視。進(jìn)行檔案管理工作的創(chuàng)新和改革，從而使其更具現(xiàn)代化，對(duì)當(dāng)下的需求可有效滿足。通過創(chuàng)新的管理提高檔案管理工作的質(zhì)量，并在此基礎(chǔ)上提高管理的效率，促進(jìn)醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)和管理水平的提升，進(jìn)而為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。

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