趙麗娟 陸景華 李學艷
摘要:目的:探討關節(jié)鏡下微骨折技術治療膝骨性關節(jié)炎的康復護理對策探討。方法:收集我院2017年5月-2018年6月90例膝骨性關節(jié)炎患者,隨機分組,對照組予基本護理,干預組予康復護理對策。比較結果。結果:干預組滿意率高于對照組,P<0.05;干預組膝骨性關節(jié)炎炎癥吸收的時間、恢復關節(jié)功能時間優(yōu)于對照組,P<0.05;護理后干預組炎癥評分、行走功能優(yōu)于對照組,P<0.05。干預組并發(fā)癥發(fā)生水平低于對照組,P<0.05。結論:膝骨性關節(jié)炎患者實施康復護理對策效果好,可改善炎癥評分、行走功能,減少并發(fā)癥發(fā)生水平。
關鍵詞:關節(jié)鏡下微骨折技術;膝骨性關節(jié)炎;康復護理對策
膝骨性關節(jié)炎是由退行性病變引起的疾病。它多發(fā)生在中老年人群中。主要臨床癥狀是膝蓋腫脹和疼痛,無法坐直、上下樓梯疼痛費力等,甚至出現(xiàn)畸形和殘疾。傳統(tǒng)的治療方法依賴于關節(jié)鏡磨削后穿孔的微觀骨折技術,但裸露的硬化骨未得到妥善處理,無法有效改善病情。而關節(jié)鏡微骨折技術主要利用骨間肝細胞的自誘導分化能力,促使新軟骨組織形成而改善膝關節(jié)功能。本研究分析了關節(jié)鏡下微骨折技術治療膝骨性關節(jié)炎的康復護理對策,報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
收集我院2017年5月-2018年6月90例膝骨性關節(jié)炎患者,隨機分組,干預組男、女例數(shù)33例和12例。年齡43-78歲,平均(58.24±2.83)歲。對照組男、女例數(shù)31例和14例。年齡43-76歲,平均(58.77±2.81)歲。兩組一般資料有可比性。
1.2方法
對照組予基本護理,干預組予康復護理對策。(1)手術后第一周:引導患者開始適當?shù)倪\動,保持患者關節(jié)的活動性,防止粘連和肌肉萎縮。給予冰敷,適當屈曲膝關節(jié),促使血液循環(huán)改善,減輕下肢腫脹。適當進行肌力訓練,逐漸增加訓練強度。(2)從手術后第二周到出院:盡量增加膝關節(jié)活動范圍,引導并鼓勵患者下床運動,使膝關節(jié)屈曲達到90°??梢允褂谜玖⒂柧?,應提醒患者避免負重練習。(3)出院直至患者完全康復:進行耐力、平衡訓練等,以促進關節(jié)功能恢復。
1.3觀察指標
比較兩組滿意率;膝骨性關節(jié)炎炎癥吸收的時間、恢復關節(jié)功能時間;護理前后炎癥評分(0-3分,越低越好)、行走功能(34分最好,0分最差);并發(fā)癥發(fā)生水平。
1.4統(tǒng)計學方法
SPSS18.0軟件統(tǒng)計,檢驗方法是卡方和t檢驗,P<0.05表示統(tǒng)計學有意義。
2結果
2.1兩組滿意率對比
干預組滿意率高于對照組,P<0.05。如表1.
2.2護理前后炎癥評分、行走功能對比
護理前兩組炎癥評分、行走功能相似,P>0.05;護理后干預組炎癥評分、行走功能優(yōu)于對照組,P<0.05。如表2.
3討論
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是一種相對常見的退行性疾病。疼痛是主要的臨床癥狀,其發(fā)生表現(xiàn)為膝關節(jié)的軟骨退化,引起周圍骨骼和其他組織的炎癥,導致膝關節(jié)骨代謝異常,最終導致疼痛和膝關節(jié)功能障礙[1-2]。如果不及時治療,會對患者的日常功能造成巨大障礙,降低了生活質量,且多數(shù)為老年患者,需要及早進行治療。
關節(jié)鏡微骨折技術可有效清除自由體,降低患者的疼痛程度,一定程度恢復膝關節(jié)功能。術后康復護理對整體愈合結果有非常直接的影響??祻妥o理需要在手術前制定嚴格的康復計劃,強調早期實施康復護理,并逐步進行膝關節(jié)的康復訓練和肌肉冰敷,循序漸進,達到預防肌肉萎縮和減輕疼痛腫脹,改善關節(jié)功能作用[3-4]。
本研究中,對照組予基本護理,干預組予康復護理對策。結果顯示,干預組滿意率、炎癥評分、行走功能、膝骨性關節(jié)炎炎癥吸收的時間、恢復關節(jié)功能時間、并發(fā)癥發(fā)生水平方面相較于對照組更好,P<0.05。
綜上所述,康復護理對策在膝骨性關節(jié)炎護理中的效果確切,可改善炎癥評分、行走功能,減少并發(fā)癥發(fā)生水平。
參考文獻:
[1]楊麗娟.綜合護理干預對促進早中期骨性關節(jié)炎患者康復的效果分析[J].中國實用醫(yī)藥,2018,13(22):158-159.
[2]宋魯燕,李寧.關節(jié)鏡下微骨折技術治療膝骨性關節(jié)炎的康復護理[J].中國實用醫(yī)藥,2018,13(19):154-155.
[3]孫喜娟.關節(jié)鏡下微骨折技術治療膝骨性關節(jié)炎的康復護理[J].中外女性健康研究,2018(11):175-176.
[4]李曉艷,何美珍.關節(jié)鏡下微骨折技術治療膝骨性關節(jié)炎的康復護理措施分析[J].中外醫(yī)學研究,2018,16(03):108-109.