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        肛腸治療儀與外剝內(nèi)扎加皮橋離斷縫合術(shù)治療環(huán)狀混合痔臨床觀察

        2019-10-21 10:18:58崔玉玉
        健康前沿 2019年1期
        關(guān)鍵詞:環(huán)狀肛腸治療儀

        崔玉玉

        摘要:目的:探討對(duì)環(huán)狀混合痔患者采取肛腸治療儀和外剝內(nèi)扎加皮橋離斷縫合術(shù)進(jìn)行治療的臨床效果。方法:選擇于2017年6月~2018年7月到我院接受治療的88例環(huán)狀混合痔患者進(jìn)行分組比較,臨床上按照治療措施的不同分為研究組和參照組,各組分別為44例患者。參照組采取外剝內(nèi)扎加皮橋離斷縫合術(shù)進(jìn)行治療,研究組采取肛腸治療儀進(jìn)行治療,分析并比較患者的治療效果以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率。結(jié)果:研究組的治療有效率41例(93.18%)顯著高于參照組32例(72.73%),研究組術(shù)后肛門狹窄、肛門滲液以及殘余外痔的幾率2例(4.55%)明顯低于參照組8例(18.18%),且對(duì)比均存在P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。結(jié)論:對(duì)環(huán)狀混合痔患者肛腸治療儀進(jìn)行治療,療效更加確切。

        關(guān)鍵詞:肛腸治療儀;外剝內(nèi)扎加皮橋離斷縫合術(shù);環(huán)狀混合痔患者

        環(huán)狀混合痔作為臨床上較為常見的一種肛腸科疾病,主要指的是位于齒狀線上下位置,并且表面被肛管皮膚以及直腸粘膜所覆蓋的一種混合痔,其環(huán)繞于患者直腸肛管周圍,因此被稱為環(huán)狀混合痔[1]。環(huán)狀混合痔疾病具有病情嚴(yán)重、延續(xù)時(shí)間長的特點(diǎn),若未進(jìn)行臨床治療,將會(huì)嚴(yán)重危害患者的身心健康[2]。本次研究選擇于2017年6月~2018年7月到我院接受治療的44例環(huán)狀混合痔患者,通過采取肛腸治療儀和外剝內(nèi)扎加皮橋離斷縫合術(shù)進(jìn)行治療,具體效果如下所示。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        本次研究選擇于2017年6月~2018年7月到我院接受治療的88例環(huán)狀混合痔患者進(jìn)行分組比較,臨床上按照治療措施的不同分為研究組和參照組,各組分別為44例患者。自愿參與配合本次研究。其中,參照組男性20例,女性24例,最大年齡74歲,最小年齡24歲,平均年齡(37.47±8.01)歲;研究組男性18例,女性26例,最大年齡76歲,最小年齡24歲,平均年齡(37.84±8.49)歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),兩組患者的相應(yīng)數(shù)據(jù)值基本等同,即組間對(duì)比不存在明顯差異,P>0.05,并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        1.2治療方法

        參照組采取外剝內(nèi)扎加皮橋離斷縫合術(shù)進(jìn)行治療。取截石位,行骶管麻醉后,擴(kuò)肛將患者痔核充分暴露,按照痔核的自然分界將其分為3~5個(gè)區(qū)域,分別進(jìn)行外剝內(nèi)扎治療。利用組織鉗鉗夾患者內(nèi)痔核,將需要切除的痔核牽拉使其完全暴露,使用組織剪將其從外痔靜脈叢、血栓塊玻璃到齒狀線上內(nèi)痔基底部位。

        研究組采取肛腸治療儀進(jìn)行治療。取患者左側(cè)臥位或者截石位,局部麻醉后,擴(kuò)肛將患者痔核充分暴露,利用組織鉗提起痔核,隨后使用電鑷夾將患者痔核底部夾緊,將肛腸治療儀輸出功能調(diào)節(jié)在22~30W之間,通電時(shí)間則2~5s之間,進(jìn)而切除壞死組織。

        1.3臨床觀察指標(biāo)

        分析并比較患者的治療效果以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率。并發(fā)癥觀察指標(biāo)包括:肛門狹窄、肛門滲液以及殘余外痔。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        本組研究采用版本為SPSS21.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包,總結(jié)歸納并分析兩組環(huán)狀混合痔患者臨床保護(hù)治療所涉及的各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料。其中,以(n,%)形式表示計(jì)數(shù)資料,并且采用卡方對(duì)其予以檢驗(yàn),經(jīng)過計(jì)算,結(jié)果顯示P<0.05,則可以判定本次實(shí)驗(yàn)存在十分明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1兩組治療效果對(duì)比

        研究組的治療有效率41例(93.18%)顯著高于參照組32例(72.73%),卡方值=6.510,P值=0.011,且對(duì)比均存在P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

        2.2兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率比對(duì)

        研究組術(shù)后肛門狹窄、肛門滲液以及殘余外痔的幾率2例(4.55%)明顯低于參照組8例(18.18%),且對(duì)比均存在P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。見表1:

        3討論

        環(huán)狀混合痔作為臨床上較為常見的一種痔瘡類型,患者在患病期間建輝表現(xiàn)出肛門以及周圍皮膚瘙癢、疼痛以及痔塊脫垂等臨床癥狀,臨床上通過采取外剝內(nèi)扎加皮橋離斷縫合術(shù)進(jìn)行治療,雖然能夠達(dá)到一定的治療效果,但是患者接受治療后容易出現(xiàn)肛門狹窄的情況,嚴(yán)重影響了患者的預(yù)后恢復(fù)[3]。近幾年來,臨床上通過采用肛腸治療儀進(jìn)行治療,其作為一種治療環(huán)狀混合痔的新型措施,具有控制性強(qiáng)、定向性優(yōu)的優(yōu)勢(shì),通過定點(diǎn)結(jié)扎的方法開展治療,能夠減少患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,治療效果十分顯著,已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床的治療過程之中[4]。經(jīng)過本次大量分析,得出以下結(jié)論:研究組的治療有效率41例(93.18%)顯著高于參照組32例(72.73%),研究組術(shù)后肛門狹窄、肛門滲液以及殘余外痔的幾率2例(4.55%)明顯低于參照組8例(18.18%),且對(duì)比均存在P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。由此可見,對(duì)于環(huán)狀混合痔患者而言,與外剝內(nèi)扎加皮橋離斷縫合術(shù)的治療方法相比,臨床上通過采取肛腸治療儀的方法,能夠有效降低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率,治療效果值得肯定。

        結(jié)語:

        總而言之,通過采取肛腸治療儀的治療方法,不僅能夠減少環(huán)狀混合痔患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí),還能夠在一定程度上獲取更加理想的治療效果,值得臨床應(yīng)用和推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]傅忠壽. 肛腸治療儀和外剝內(nèi)扎加皮橋離斷縫合術(shù)治療環(huán)狀混合痔的臨床效果[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,23(18):127-129.

        [2]喻鳴. 對(duì)比肛腸治療儀與外剝內(nèi)扎和皮橋離斷縫合治療環(huán)狀混合痔的臨床療效[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(46):8919-8920.

        [3]王穎川. 肛腸治療儀與外剝內(nèi)扎硬注術(shù)治療環(huán)狀混合痔的療效比較分析[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(30):127-128.

        [4]李冠楠. 肛腸治療儀與常規(guī)外剝內(nèi)扎硬注術(shù)治療環(huán)狀混合痔的手術(shù)效果分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(59):11529-11530.

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