聶長(zhǎng)燕

【摘 要】目的：深入探究鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床效果及安全性。方法：將近期我院收治的盆腔炎患者分為兩組。對(duì)照組采取克林霉素治療，觀察則在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用鹽酸左氧氟沙星治療。結(jié)果：觀察組的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，同時(shí)其不良反應(yīng)發(fā)生率更低，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在盆腔炎患者治療中應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星治療能夠降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高臨床治療有效性，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】鹽酸左氧氟沙星；盆腔炎；臨床效果；安全性

【中圖分類號(hào)】R711.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）01-0097-01

近幾年，盆腔炎發(fā)病率正呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì)，指的是女性內(nèi)生殖器、周邊結(jié)締組織及盆腔腹膜出現(xiàn)的炎性癥狀，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、白帶異常等[1]。盆腔炎的發(fā)病是由于婦科炎癥未能徹底治愈且進(jìn)一步惡化所導(dǎo)致，并且該疾病容易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致不孕。目前，主要采取藥物治療。本文為了深入探究鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床效果及安全性，選取了2015年8月至2018年8月期間在我院收治的80例盆腔炎患者作為主要研究對(duì)象，相關(guān)具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取于2015年8月至2018年8月期間在我院收治的80例盆腔炎患者作為主要研究對(duì)象，將所選患者采取抽樣分組，對(duì)照組40例單純采取克林霉素治療，觀察組40例則在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用鹽酸左氧氟沙星治療。對(duì)照組年齡25歲-51歲，均值（35.6±10.8）歲，病程0.1年-3.0年，均值（1.4±0.3）年。觀察組年齡23歲-54歲，均值（36.9±10.8）歲，病程0.2年-2.9年，均值（1.4±0.4）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：所選患者經(jīng)診斷全部確診為慢性盆腔炎，符合《實(shí)用婦產(chǎn)科學(xué)》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)；經(jīng)超聲檢查提示有盆腔積液，且雙側(cè)附件增厚；實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果提示中性粒細(xì)胞、白細(xì)胞水平升高；研究符合倫理委員會(huì)要求。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病史、臨床資料不完整；惡性腫瘤、溝通與意識(shí)障礙者；未簽訂知情同意書。對(duì)比兩組患者基線資料發(fā)現(xiàn)缺乏顯著的差異，P>0.05，可比較。

1.2治療方法

對(duì)照組40例單純采取克林霉素治療，克林霉素1.2克加入250毫升生理鹽水進(jìn)行治療，每天進(jìn)行2次靜脈滴注， 根據(jù)患者實(shí)際病情，治療3到4個(gè)療程。

觀察組40例則在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用鹽酸左氧氟沙星治療，將鹽酸左氧氟沙星注射液0.2g加入到0.9%氯化鈉溶液100ml中靜脈滴注治療，每日兩次，結(jié)合患者病情實(shí)際情況對(duì)用藥劑量進(jìn)行調(diào)整，最大應(yīng)用劑量應(yīng)控制在0.6g以下。一療程為一周，持續(xù)治療3周。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）參照《婦產(chǎn)科學(xué)》判定療效，顯效：臨床癥狀以及體征全部消失，B超檢查與陰道分泌物化驗(yàn)提示正常；有效：與治療前相比臨床癥狀和體征改善明顯，經(jīng)B超檢查、陰道分泌物化驗(yàn)提示明顯好轉(zhuǎn)；無效：治療前后病情未出現(xiàn)明顯改善或者加重。

（2）觀察并記錄兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并加強(qiáng)分析，用（±s）表示計(jì)量資料，組間差異用t進(jìn)行檢驗(yàn)，用（%）表示計(jì)數(shù)資料，組間比較用x檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者的臨床療效

觀察組臨床治療總有效率為95.00%，對(duì)照組的臨床治療總有效率為75.00%，顯著高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。數(shù)據(jù)詳見表1。

2.2對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)

對(duì)照組中，共有2例皮疹，2例腹痛、腹瀉，4例食欲不振以及3例胃腸道不適，總發(fā)生率為27.5%；觀察組中，共有1例腹瀉，1例食欲不振以及1例胃腸道不適，總發(fā)生率為7.5%，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

導(dǎo)致盆腔炎發(fā)病率逐年遞增的主要原因是性生活與經(jīng)期的不衛(wèi)生， 且食用辛辣是食物和過度疲勞也是導(dǎo)致盆腔炎發(fā)病的重要因素。盆腔炎的特點(diǎn)為病程長(zhǎng)、且反復(fù)發(fā)病、難以完全治愈等，對(duì)女性生理及心理健康造成一定的負(fù)面影響[2]。目前，臨床上主要采取藥物治療，而克林霉素與鹽酸左氧氟沙星屬于常用藥物。

克林霉素抗菌作用顯著，能夠?qū)Σ≡暮铣蛇M(jìn)行有效抑制，進(jìn)而發(fā)揮出殺菌效果。但是單用克林霉素治療時(shí)，患者比較容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，嚴(yán)重影響了患者治療效果，因此建議聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療。鹽酸左氧氟沙星為喹諾酮類藥物，可對(duì)細(xì)菌DNA酶活性進(jìn)行抑制，使細(xì)菌合成被阻斷，從而達(dá)到抗菌的目的；有學(xué)者[3]指出，左氧氟沙星藥物副作用少，能提高患者治療的耐受度與依從性，即便出現(xiàn)不良反應(yīng)，也能夠在停藥后自行消失。

綜上所述，在盆腔炎患者治療中應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星治療能夠降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高臨床治療有效性，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]呂雙叢，曹瑞麗，王珍等.鹽酸左氧氟沙星注射液聯(lián)合康婦消炎栓治療盆腔炎的臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2015， 23（5）：592-594.

[2]金敏麗，張丹.氧氟沙星與鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床療效對(duì)比[J].中國(guó)性科學(xué)，2015，17（6）：11-13.