張琴

【摘 要】目的：觀察穴位敷貼配合針灸治療中風(fēng)偏癱臨床治療效果。方法：選擇我院2017年7月至2018年7月收治的112例患者作為本次臨床觀察對(duì)象，將其平均分為兩組，按照常規(guī)治療方法進(jìn)行針灸治療的56例患者為對(duì)照組，穴位敷貼配合針灸治療的56例患者命名為觀察組。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率98.21%，對(duì)照組患者治療總有效率78.50%。結(jié)論：穴位敷貼配合針灸治療中風(fēng)偏癱的效果較好，能夠有效改善患者的運(yùn)動(dòng)缺失等癥狀，并且用藥簡(jiǎn)單便捷，值得臨床上深入研究和推廣使用。

【關(guān)鍵詞】穴位敷貼；針灸；中風(fēng)偏癱

【中圖分類號(hào)】R246.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）01-0076-02

偏癱是中風(fēng)患者最為常見(jiàn)的并發(fā)癥。近年來(lái)，由于我國(guó)人民飲食結(jié)果的變化和老齡化發(fā)展，中風(fēng)患者比例逐年升高，且病情逐漸向年輕化蔓延。中風(fēng)早期患者經(jīng)過(guò)有效的干預(yù)措施擁有痊愈的機(jī)會(huì)，而嚴(yán)重者可在短時(shí)間內(nèi)死亡。因此，臨床上針對(duì)穴位敷貼配合針灸治療中風(fēng)偏癱的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

對(duì)照組56例患者，男35例，女21例，最小患者44歲，最大患者68歲，平均（56.1±3.7）歲；觀察組患者，男33例，女23例，最小患者41歲，最大患者65歲，平均（54.7±2.6）歲。

1.2方法

對(duì)照組患者采用針灸治療：針灸穴位為患者病灶對(duì)側(cè)的顳三針，同時(shí)選取患者的合谷穴、曲池穴、啞門穴、四神聰、風(fēng)府穴、足三里、太沖穴、三陰交；如果患者伴有言語(yǔ)不清癥狀，則配合選擇舌三針[1]。此外，還要根據(jù)患者的其他癥狀選擇針灸穴位：風(fēng)痰阻絡(luò)患者配合選擇豐隆穴；肝陽(yáng)暴亢患者配合選擇太溪穴；氣虛血瘀患者配合選擇氣海穴；痰熱腑實(shí)患者配合選擇豐隆穴和內(nèi)庭穴；而對(duì)于陰虛風(fēng)動(dòng)的患者，則需要配合選擇風(fēng)池穴和太溪穴。針灸時(shí)的進(jìn)針操作：對(duì)針灸使用的針進(jìn)行消毒，使用的針為30號(hào)的1.5寸和1寸毫針，針灸時(shí)的深度則需要根據(jù)患者病情輕重程度和穴位而定。所遇穴位的針灸手法為平補(bǔ)平瀉，以患者得氣為度，并且在得氣后留針30min。

觀察組患者采用穴位敷貼配合針灸治療：在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上，使用穴位敷貼進(jìn)行治療。第一組穴位：肝俞、膈俞和膽俞；第二組為脾俞、心俞以及腎俞。敷貼使用的藥物成分為：莪術(shù)、三棱、冰片、大黃。敷貼的具體方法：將上述藥物研末成粉末，按照患者實(shí)際病情需求進(jìn)行混合，加水將其調(diào)制成膏狀，制作成大小約為3cm×3cm、厚度約為0.3cm的丸狀[2]。實(shí)際操作方法：取以上兩組穴位，間隔使用穴位敷貼，而后應(yīng)膠布固定。每天敷貼時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)，每天1次，一個(gè)療程為15d。

1.3臨床觀察指標(biāo)

本次臨床觀察指標(biāo)為兩組患者的治療效果，即痊愈、顯效、有效以及無(wú)效?？傆行蕿槿?、顯效率與有效率之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

中風(fēng)偏癱也就是人們常說(shuō)的半身不遂，是指患者一側(cè)的上下肢、舌肌以及面肌出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，是急性腦血管疾病患者比較常見(jiàn)的癥狀。強(qiáng)度中風(fēng)偏癱的患者雖然還能夠活動(dòng)，但是在活動(dòng)時(shí)患者的上肢表現(xiàn)出屈曲，而下肢則是伸直狀態(tài)，主要表現(xiàn)為癱瘓下肢每走一步都需要畫出個(gè)半圈；病情嚴(yán)重的患者通常需要臥床，失去自主生活的能力。中風(fēng)患者病情在得到有效控制之后，患者通常會(huì)留下言語(yǔ)不利、半身不遂等癥狀，也就是中風(fēng)偏癱。此時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者的對(duì)癥治療，有利于患者恢復(fù)[3]。目前，臨床上研究穴位敷貼配合針灸治療中風(fēng)偏癱的臨床療效，主要利用穴位敷貼和針灸的方式對(duì)患者進(jìn)行穴位刺激，放大經(jīng)絡(luò)的效應(yīng)，以此達(dá)到調(diào)整和治療中風(fēng)偏癱的目的。

本次臨床觀察結(jié)果：觀察組患者治療總有效率98.21%，對(duì)照組患者治療總有效率78.50%?？梢?jiàn)，穴位敷貼配合針灸治療中風(fēng)偏癱的效果較好。

綜上所述，雖然受到時(shí)間等因素的限制，本次臨床研究雖然還有一些不足之處，但足以證明穴位敷貼配合針灸是治療中風(fēng)偏癱的有效措施，能夠有效改善患者預(yù)后效果，并且治療方法相對(duì)簡(jiǎn)單方便，值得臨床上繼續(xù)進(jìn)行深入研究，并推廣使用，進(jìn)一步優(yōu)化中風(fēng)偏癱患者的治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1]黃錦芬，張維波.穴位敷貼聯(lián)合按摩穴位治療風(fēng)痰瘀阻型中風(fēng)偏癱30例[J].福建中醫(yī)藥，2017，48（06）：68-69.

[2]陳艷麗.穴位按摩聯(lián)合穴位敷貼對(duì)中風(fēng)患者肢體偏癱的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（14）：196-197.

[3]王明明，黃雪珍，蔡圣朝，吳靜.針刺結(jié)合穴位敷貼治療中風(fēng)后失語(yǔ)臨床經(jīng)驗(yàn)[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2016，16（11）：70-71.