羅茜玲

【摘 要】目的：對穩(wěn)心顆粒治療慢性心力衰竭心悸的療效加以觀察。方法：篩選2017年3月-2018年3月期間我院收治的慢性心力衰竭心悸患者60例作為基本研究對象，之后在此基礎(chǔ)上進行觀察組和對照組分類，對照組應(yīng)用常規(guī)藥物治療手段進行治療，觀察組患者在基于前者之上進行穩(wěn)心顆粒服用，3個月后對觀察組和對照組患者各項指標進行對比，觀察不良反應(yīng)狀況。結(jié)果：觀察組和對照組LVEDd、LVEDs、LVEF以及心率失常與治療前對比，好轉(zhuǎn)度明顯，P<0.05，觀察組整體效率顯著高于對照組患者結(jié)果，P<0.05.結(jié)論：慢性心力衰竭心悸患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用穩(wěn)心顆粒，可以在一定程度上進行現(xiàn)有癥狀優(yōu)化與調(diào)整，穩(wěn)步提升治療效果，值得在后續(xù)臨床治療中不斷推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】穩(wěn)心顆粒；慢性心力衰竭；心悸；治療；效果；觀察

【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）01-0030-01

應(yīng)該了解到，慢性心力衰竭心悸以常見血管疾病形式出現(xiàn)，是當前患者中較為多發(fā)的一種常見病類型和多發(fā)病類型?，F(xiàn)在臨床常用心悸治療藥物，均存在一定副作用和消極傳導(dǎo)作用，心悸狀況時有發(fā)生。特別是心力衰竭產(chǎn)生階段，此類藥物應(yīng)該受到控制，所以找尋合理有效的治療方案顯得很重要。穩(wěn)心顆粒是國家批準生產(chǎn)的治療慢性心衰的推廣藥物之一，用于治療心悸，是一類中成藥制劑。以下為本次調(diào)查實踐研究的內(nèi)容詳述：

1 資料與方法

1.1一般資料

篩選2017年3月-2018年3月期間我院收治的慢性心力衰竭心悸患者60例作為基本研究對象，上述患者均符合慢性心力衰竭診斷要求，通過心電圖結(jié)果觀察，均確診為心悸病癥。男性患者案例數(shù)量為40例，女性患者案例數(shù)量為20例，患者年齡區(qū)間為41-85歲，患者平均年齡為65.2±7.3歲。原發(fā)病方面，冠心病患者案例數(shù)量為35例，高血壓心臟病患者案例數(shù)量為12例，心臟瓣膜病患者案例數(shù)量為6例，心肌病患者案例數(shù)量為5例，先天性心臟病患者案例數(shù)量為2例。心悸的主要表現(xiàn)為如胸痹心痛、失眠、健忘、眩暈、水腫、喘證等。上述患者通過隨機分組，分為觀察組和對照組兩個組別，一般情況無明顯差異，可比性明顯。P>0.05.

1.2方法

患者入院前均實施常規(guī)心電圖檢查和動態(tài)心電圖檢查以及血糖、血脂檢測等，電解質(zhì)檢查和血尿常規(guī)檢查都要隨之跟進。對照組患者，進行常規(guī)藥物治療，觀察組在常規(guī)用藥基礎(chǔ)上加用穩(wěn)心顆粒藥物，服用方案：3次/日、1袋/次，方法為溫開水沖服，治療時間規(guī)定3個月。

1.3療效判定

對比觀察組和對照組患者治療前后LVEDd、LVEDs、LVEF和心電圖療效以及藥物的具體不良反應(yīng)情況。心電圖療效判定過程：需要對患者進行全天候動態(tài)心電圖檢查，心率失常減少在80%以上，沒有心悸等情況出現(xiàn)，那么此時則可以判定為顯效。動態(tài)心電圖顯示心率失常率減少50%-80%額度時，且無明顯不適情況出現(xiàn)，低活動量階段存在心悸，那么應(yīng)被視為有效；患者檢查動態(tài)心電圖結(jié)果顯示心率失常額度減<50%額度情況且臨床狀況有所加重并沒有出現(xiàn)任何良性改變，那么就被視為無效。需知，整體有效率=（顯效+有效）/總數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用均數(shù)±標準差表示，組間比較行t檢驗，P<0.05視為具備統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

觀察組和對照組患者各項指標差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，通過藥物治療之后，觀察組和對照組患者本體新功能改善指標和治療之前對比后有良性改變，并且此時觀察組指標優(yōu)于對照組各項指標結(jié)果，P<0.05.

通過藥物治療之后，觀察組整體有效率為96.7 %，明顯高于對照組86.7 %。

治療階段內(nèi)，觀察組和對照組患者都沒有出現(xiàn)較為嚴重的不良反應(yīng)態(tài)勢，對照組嘔吐患者案例數(shù)量為1例，低血壓患者案例數(shù)量為1例，癥狀輕微，此時患者可自行達成緩解。治療前后，觀察組和對照組患者血常規(guī)檢查和尿常規(guī)檢查以及本體肝功能檢查結(jié)果沒有出現(xiàn)異常發(fā)展態(tài)勢。

3 討論

心悸的基本癥候特點就是發(fā)作性心慌不安，心跳劇烈且無法控制，有時呈一過性特點和陣發(fā)性特點，持續(xù)時間性對方面，有時短、有時長，一日多發(fā)數(shù)次或日一次發(fā)作。心悸，一般情況下會存在胸悶氣短現(xiàn)象和神疲乏力現(xiàn)象以及頭暈現(xiàn)象等，患者平臥困難，昏厥狀況時有發(fā)生。穩(wěn)心顆粒主要是由黨參和三七以及黃精等多味重要制成，具備著益氣養(yǎng)陰和活血化瘀等功效，主要治療病癥為氣陰兩虛和心脈瘀阻所造成的心悸不寧病癥、頭暈乏力病癥、胸悶氣短病癥。通過數(shù)次調(diào)查和研究發(fā)現(xiàn)，穩(wěn)心顆粒憑借合理中藥配備，對不同類型心律失常均有良好的治療效果。

本次實驗調(diào)查研究中，藥物治療3月后，觀察組和對照組患者LVEDd、LVEDs、LVEF以及心率失常與治療前相比，患者癥狀得到了深度優(yōu)化和改變，與此同時，觀察組各項指標優(yōu)于對照組各項指標，差異且具備統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05.兩組患者在藥物治療過程中都沒有出現(xiàn)不良臨床反應(yīng)。穩(wěn)心顆粒，在治療心力衰竭心悸效果良好，會在一定程度上穩(wěn)步調(diào)節(jié)患者本體細胞膜上的鈉鉀鈣例子通道，最大限度上延長心肌細胞不應(yīng)期，優(yōu)化心電結(jié)構(gòu)的同時，減少心悸現(xiàn)象出現(xiàn)。

綜上所述，對于慢性心力衰竭心悸患者，除正常抗心衰治療，還應(yīng)該考慮到心悸治療事項，這也是慢性心力衰竭治療過程中的重要組成部分，本組實驗在常規(guī)治療下加用穩(wěn)心顆粒，效果明顯且不良反應(yīng)低，值得在后續(xù)慢性心率衰竭心悸病癥治療中大力推廣沿用。

參考文獻

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