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        自由體位配合分娩球運(yùn)動(dòng)對(duì)縮短第一產(chǎn)程的效果研究

        2019-10-21 11:18:03何燕清
        健康前沿 2019年5期

        何燕清

        摘要:目的 研究自由體位配合分娩球運(yùn)動(dòng)對(duì)縮短第一產(chǎn)程的效果。方法 選取我院2018年1月-2019年1月收治的86例產(chǎn)婦進(jìn)行研究,分為對(duì)照組和研究組兩組,對(duì)照組第一產(chǎn)程實(shí)施常規(guī)臥位等待分娩,研究組第一產(chǎn)程實(shí)施自由體位配合分娩球運(yùn)動(dòng)。比較兩組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時(shí)間、產(chǎn)程中的疼痛評(píng)分和妊娠結(jié)局。結(jié)果 研究組第一產(chǎn)程時(shí)間以及疼痛評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組(p<0.05);順產(chǎn)率顯著高于對(duì)照組,剖宮產(chǎn)率顯著低于對(duì)照組(p<0.05)。結(jié)論 自由體位配合分娩球運(yùn)動(dòng)可縮短產(chǎn)婦第一產(chǎn)程,提高順產(chǎn)率,能緩解產(chǎn)婦生產(chǎn)的疼痛,可進(jìn)行臨床推廣和應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:自由體位;第一產(chǎn)程;分娩球運(yùn)動(dòng)

        產(chǎn)婦選取順產(chǎn)的方式,產(chǎn)道擠壓胎兒,可促使新生兒呼吸道的建立,同時(shí)還能促進(jìn)新生兒肺腑的發(fā)育和成熟[1-2]。因此順產(chǎn)的作用是雙向的,既對(duì)產(chǎn)婦有好處,同時(shí)也對(duì)胎兒有好處。但是在順產(chǎn)的過程中,由于產(chǎn)程較長(zhǎng),產(chǎn)婦的身心會(huì)遭受巨大的折磨,而長(zhǎng)久的疼痛,會(huì)使產(chǎn)婦身心陷入疲憊,并產(chǎn)生焦慮等不良心理,在此過程還需要調(diào)整產(chǎn)婦體位,讓其保持自由體位。本文主要對(duì)自由體位配合分娩球運(yùn)動(dòng)對(duì)縮短第一產(chǎn)程的效果進(jìn)行研究,現(xiàn)進(jìn)行報(bào)道如下:

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        選取我院2018年1月-2019年1月收治的86例產(chǎn)婦進(jìn)行研究,分為對(duì)照組和研究組兩組,每組個(gè)43例。對(duì)照組年齡19-42歲,平均年齡(26.68±2.53)歲,孕周37.4-40周,平均孕周(39.42±2.26)周;研究組年齡20-43歲,平均年齡(27.33±3.64)歲,孕周38.3-41周,平均孕周(39.34±2.13)周。所有產(chǎn)婦的一般資料包括年齡、孕周等(p>0.05),有可比性。

        1.2方法

        1.2.1對(duì)照組第一產(chǎn)程實(shí)施常規(guī)臥位等待分娩,醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)產(chǎn)婦保持常規(guī)臥位,平臥位和左右側(cè)位互相交換。

        1.2.2研究組第一產(chǎn)程實(shí)施自由體位配合分娩球運(yùn)動(dòng),具有方法如下:

        (1)不用對(duì)產(chǎn)婦的體位進(jìn)行固定,醫(yī)護(hù)人員要正確指導(dǎo)產(chǎn)婦坐于分娩球,分開雙腿,上下晃動(dòng),也可左右搖擺骨盆;

        (2)在此過程中,醫(yī)護(hù)人員需要全程照看產(chǎn)婦,對(duì)產(chǎn)婦和胎兒的情況進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。產(chǎn)婦所處病房要舒適、溫馨;

        (3)護(hù)理人員要對(duì)產(chǎn)婦的心理狀況進(jìn)行了解,并保持友好的態(tài)度,耐心的為產(chǎn)婦解答疑惑。消除產(chǎn)婦在此過程中出現(xiàn)緊張、焦慮感;

        (4)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育:耐心講解分娩的相關(guān)知識(shí),提高產(chǎn)婦順產(chǎn)的信心,并告知產(chǎn)婦產(chǎn)程的相關(guān)知識(shí),提高認(rèn)知程度,提高自然分娩成功率;

        (5)在分娩的全過程中,護(hù)理人員要為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)的陪伴分娩護(hù)理服務(wù),時(shí)刻待在產(chǎn)婦身旁,多于產(chǎn)婦進(jìn)行交流、溝通,了解產(chǎn)婦心理狀態(tài),選擇合適的機(jī)會(huì)對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo)[1-3]。

        1.3觀察指標(biāo)

        對(duì)兩組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時(shí)間、產(chǎn)程中的疼痛評(píng)分和妊娠結(jié)局進(jìn)行觀察并記錄。疼痛評(píng)分采用VAS進(jìn)行評(píng)估,妊娠結(jié)局包括順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

        研究數(shù)據(jù)均納入SPSS21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,順產(chǎn)率和剖宮率采用計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn),第一產(chǎn)程時(shí)間、產(chǎn)程中的疼痛評(píng)分采用計(jì)量資料T檢驗(yàn),檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        2.1比較兩組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時(shí)間、產(chǎn)程中的疼痛評(píng)分

        結(jié)果顯示,研究組第一產(chǎn)程時(shí)間以及疼痛評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組(p<0.05),詳細(xì)見表1。

        2.2比較兩組產(chǎn)婦妊娠結(jié)局

        結(jié)果顯示,研究組的順產(chǎn)率顯著高于對(duì)照組,剖宮產(chǎn)率顯著低于對(duì)照組(p<0.05),詳細(xì)見表2。

        3.討論

        在分娩的過程中,產(chǎn)婦分娩體位常取仰臥位進(jìn)行,目的是為了醫(yī)護(hù)人員能在此過程對(duì)產(chǎn)婦宮縮情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。有相關(guān)研究表明,仰臥位分娩會(huì)增加第一產(chǎn)程時(shí)間,還會(huì)對(duì)產(chǎn)婦以及嬰兒的健康造成影響[2-3]。與此同時(shí),產(chǎn)婦處于仰臥位進(jìn)行分娩,其腹主動(dòng)脈會(huì)受到子宮的壓迫,影響胎盤循環(huán)功能的正常發(fā)揮,進(jìn)而發(fā)生胎盤循環(huán)功能障礙。因而急需改變這種方式,避免會(huì)產(chǎn)婦及嬰兒造成不良影響。

        臨床上有相關(guān)研究顯示,對(duì)產(chǎn)婦在等待分娩過程中的服務(wù)模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變,有利于縮短產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程的時(shí)間,緩解生產(chǎn)給產(chǎn)婦帶來的疼痛感[3-4]。本次研究表明,研究組第一產(chǎn)程時(shí)間以及疼痛評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組;順產(chǎn)率顯著高于對(duì)照組,剖宮產(chǎn)率顯著低于對(duì)照組??梢婍槷a(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒都具有十分重要的作用,不僅可以促進(jìn)產(chǎn)婦身體的盡快恢復(fù),同時(shí)還能保證新生兒的健康成長(zhǎng)。因此臨床上大多倡導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行順產(chǎn)。但是順產(chǎn)時(shí)間往往較長(zhǎng),長(zhǎng)時(shí)間的疼痛,會(huì)使產(chǎn)婦產(chǎn)生眾多不良情緒,進(jìn)而影響產(chǎn)婦的正常生產(chǎn)。而取產(chǎn)婦的自由體位,可放松產(chǎn)婦的心情,消除起緊張感和焦慮感,特別是初產(chǎn)婦。取產(chǎn)婦自由體位,同時(shí)護(hù)理人員還需要為產(chǎn)婦提供一定的心理支撐,利用分娩球可減緩產(chǎn)婦子宮收縮,從而減輕產(chǎn)婦的心理壓力。

        綜上所述,自由體位配合分娩球運(yùn)動(dòng)可縮短產(chǎn)婦第一產(chǎn)程,提高順產(chǎn)率,能緩解產(chǎn)婦生產(chǎn)的疼痛,可進(jìn)行臨床推廣和應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]楊萍,田瑞華. 分娩球配合自由體位促進(jìn)第一產(chǎn)程的臨床效果[J]. 解放軍護(hù)理雜志,2016,33(22):49-50.

        [2]蘇關(guān)影. 分娩球配合自由體位對(duì)分娩第一產(chǎn)程臨床效果觀察[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,27(1):106-107.

        [3]譚海燕,周艷. 自由體位配合分娩球運(yùn)動(dòng)對(duì)縮短第一產(chǎn)程的效果觀察[J]. 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2017,19(4):348-349.

        [4]李玉芳. 自由體位配合分娩球在第一產(chǎn)程的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J]. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2017,4(3):47.

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