李昆

摘要：中醫(yī)內(nèi)科疾病患者大多數(shù)是難以治愈的慢性病，多次治療效果不佳，且病情易反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者身體以及心理均造成嚴(yán)重影響，隨著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，臨床發(fā)現(xiàn)活血化瘀法在治療中醫(yī)內(nèi)科疾病方面具有獨(dú)特的效果，現(xiàn)已得到臨床的高度認(rèn)可和贊同。為此，本文分析活血化瘀法在中醫(yī)內(nèi)科臨床中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

關(guān)鍵詞：活血化瘀法；中醫(yī)內(nèi)科；不良反應(yīng)

引言：為研究活血化瘀法在中醫(yī)內(nèi)科臨床中的應(yīng)用效果。文章選取94例中醫(yī)內(nèi)科收治的患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組與對(duì)照組，各47例。對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)治療，研究組采用活血化瘀法治療。比較兩組患者療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況。其中，研究組總有效率95.74%顯著高于對(duì)照組的72.34%，不良反應(yīng)發(fā)生率4.26%顯著低于對(duì)照組的19.15%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。從中可以得出結(jié)論，中醫(yī)內(nèi)科疾病進(jìn)行活血化瘀法治療，可有效改善患者病情，且降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得應(yīng)用。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2016年4月～2018年1月本院中醫(yī)內(nèi)科收治的94例患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究組與對(duì)照組，各47例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①病情穩(wěn)定者；②自愿參加本次研究者；③家屬、患者于研究前均知情，并對(duì)《知情同意書(shū)》閱讀簽字者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①肝、腎功能不健全者；②哺乳期、妊娠期的女性；③研究前接受過(guò)其他治療者；④合并腫瘤、心力衰竭（心衰）者；⑤臨床資料不完整者。研究組女20例，男27例；年齡42～78歲，平均年齡（60.06±7.26）歲；病程3～12年，平均病程（7.52±3.26）年；痛經(jīng)9例，偏頭痛10例，慢性支氣管炎12例，慢性盆腔炎8例，腰椎骨質(zhì)增生癥8例。對(duì)照組女21例，男26例；年齡43～75歲，平均年齡（59.96±7.01）歲；病程3～11年，平均病程（7.47±3.17）年；其中痛經(jīng)8例，偏頭痛10例，慢性支氣管炎13例，慢性盆腔炎7例，腰椎骨質(zhì)增生癥9例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

首先，對(duì)照組。①痛經(jīng)者：給予布洛芬緩釋膠囊（中美天津史克制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10900089，規(guī)格：0.3g×20粒）0.3g/次，2次/d，口服。②偏頭痛者：給予麥角胺咖啡因（河南中杰藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H19994002，規(guī)格：1mg×12s）1mg/次，3次/d，口服。③慢性支氣管炎者：給予鹽酸氨溴索（天津藥物研究院藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20051604，規(guī)格：4ml：30mg）15mg，將上述藥物放置霧化吸入器中，霧化吸入20min，2次/d。④慢性盆腔炎者：給予婦科千金膠囊（株洲千金藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20020024，規(guī)格：0.4g×12粒）0.8g/次，3次/d，口服。

1.3觀(guān)察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

觀(guān)察比較兩組患者的療效及不良反應(yīng)（嘔吐、乏力、惡心）發(fā)生情況。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：臨床癥狀消失，病情3個(gè)月內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)；有效：臨床癥狀可見(jiàn)顯著好轉(zhuǎn)，病情3個(gè)月內(nèi)偶有發(fā)作；無(wú)效：臨床癥狀變化不明顯，甚有加重跡象，3個(gè)月內(nèi)頻頻發(fā)作。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[1]。

2.結(jié)果

研究組總有效率為95.74%，顯著高于對(duì)照組的72.34%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3.討論

活血化瘀法是中醫(yī)內(nèi)科常用的一種治療方法，具有消瘀散結(jié)、活血通絡(luò)的功效，中醫(yī)認(rèn)為，血瘀主要是由于血離靜脈、血運(yùn)受阻所致，是病理變化的一種產(chǎn)物，多在患者臟腑器官、組織細(xì)胞中體現(xiàn)，影響臟腑器官、組織細(xì)胞的正常功能，對(duì)患者身體健康造成一定的危害[2]。長(zhǎng)期的瘀血極易導(dǎo)致頭痛、痛經(jīng)等疾病，瘀血雖然病變部位不同，但均可以活血化瘀法為主要治則。本次研究結(jié)果顯示，研究組總有效率95.74%顯著高于對(duì)照組的72.34%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率4.26%顯著低于對(duì)照組的19.15%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。證實(shí)活血化瘀法在中醫(yī)內(nèi)科疾病治療中的可行性、有效性，值得作為中醫(yī)內(nèi)科疾病首選的治療方法，在臨床中參考、借鑒價(jià)值較高。結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，以活血化瘀法治療中醫(yī)內(nèi)科疾病過(guò)程中，應(yīng)注意辨證施治，例如由于寒凝所致的血瘀，應(yīng)以溫陽(yáng)散寒為主，對(duì)于氣血虛弱者，應(yīng)注重補(bǔ)血補(bǔ)氣，身體虛弱者，避免過(guò)度活血化瘀，防止損傷患者正氣，其次要嚴(yán)格把握活血化瘀的禁忌證，例如對(duì)于孕婦，切不可采取活血化瘀法治療?？傊?，血瘀是中醫(yī)臨床常見(jiàn)的疾病之一，對(duì)人體器官組織會(huì)造成不同程度的損害，從而損傷患者的身體健康，活血化瘀法能夠化人體內(nèi)瘀血，保證血液運(yùn)行順暢[3]。

結(jié)論：

簡(jiǎn)而言之，中醫(yī)內(nèi)科疾病患者采用活血化瘀法治療，可有效改善患者病情，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低，安全性更高，療效顯著，值得臨床進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]郝濟(jì)山，吳立軍.活血化瘀法在中醫(yī)內(nèi)科臨床中的應(yīng)用體會(huì)[J].醫(yī)藥衛(wèi)生：全文版，2016（12）：00211-00211.

[2]任齊歡，杜大剛.探討活血化瘀在中醫(yī)內(nèi)科臨床的運(yùn)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（a5）：97，29.

[3]楊瑞云，郝建.活血化瘀在中醫(yī)內(nèi)科中的臨床運(yùn)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（88）：123.