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        痔上粘膜環(huán)切術(shù)治療重度環(huán)形混合痔的臨床護(hù)理要點(diǎn)分析

        2019-10-21 10:05:35孫曉慧賈建平
        健康前沿 2019年5期

        孫曉慧 賈建平

        摘要:目的:了解痔上粘膜環(huán)切術(shù)治療重度環(huán)形混合痔的臨床護(hù)理要點(diǎn)。方法:將我院2016.1到2018.7的70例痔上粘膜環(huán)切術(shù)治療重度環(huán)形混合痔患者,隨機(jī)分組,對(duì)照組給予一般護(hù)理,綜合化護(hù)理組開展綜合化護(hù)理。比較兩組滿意度;圍手術(shù)期痔上粘膜環(huán)切術(shù)實(shí)施時(shí)間、術(shù)后住院情況;護(hù)理前后生存質(zhì)量;痔上粘膜環(huán)切術(shù)治療后感染率。結(jié)果:綜合化護(hù)理組滿意度、生存質(zhì)量、圍手術(shù)期痔上粘膜環(huán)切術(shù)實(shí)施時(shí)間、術(shù)后住院情況、痔上粘膜環(huán)切術(shù)治療后感染率對(duì)比對(duì)照組有優(yōu)勢(shì),P<0.05。結(jié)論:痔上粘膜環(huán)切術(shù)治療重度環(huán)形混合痔患者實(shí)施綜合化護(hù)理效果確切。

        關(guān)鍵詞:痔上粘膜環(huán)切術(shù);重度環(huán)形混合痔;臨床護(hù)理要點(diǎn)

        重度環(huán)形混合痔的發(fā)病率很高,這是一種常見的婦科疾病,如果治療不及時(shí)或治療不當(dāng),可能會(huì)引起各種并發(fā)癥。目前,許多重度環(huán)形混合痔患者接受圍手術(shù)期護(hù)理。近年來,由于個(gè)人不良習(xí)慣和飲食習(xí)慣,該病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì),痔上粘膜環(huán)切術(shù)用于治療,療效更好。在痔上粘膜環(huán)切術(shù)的圍手術(shù)期,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,促進(jìn)手術(shù)的順利實(shí)施,同時(shí)保護(hù)患者的身心健康。為了明確圍手術(shù)期護(hù)理的效果,本研究分析了圍手術(shù)期痔上粘膜環(huán)切術(shù)治療重度環(huán)形混合痔的護(hù)理效果分析,具體如下。

        1資料和方法

        1.1資料

        將我院2016.1到2018.7的70例痔上粘膜環(huán)切術(shù)治療重度環(huán)形混合痔患者,隨機(jī)分組,綜合化護(hù)理組年齡21-65歲均(44.21±2.80)歲。對(duì)照組年齡22-64歲均(44.22±2.11)歲。兩組資料無顯著差異。

        1.2護(hù)理方法

        對(duì)照組給予一般護(hù)理,綜合化護(hù)理組開展綜合化護(hù)理。(1)術(shù)前。病房環(huán)境應(yīng)溫暖舒適,并經(jīng)常與重度環(huán)形混合痔患者溝通,用簡單的語言介紹疾病知識(shí),病因,癥狀,診斷和預(yù)后,解釋痔上粘膜環(huán)切術(shù)技術(shù)的安全性,消除重度環(huán)形混合痔患者不良情緒,及時(shí)安慰和指導(dǎo)的人。同時(shí),向重度環(huán)形混合痔患者講解手術(shù)過程中應(yīng)注意的事項(xiàng),同時(shí)介紹手術(shù)順利,療效好的病例。(2)術(shù)中。與麻醉師的麻醉相配合,給予有效麻醉,選擇舒適體位,加強(qiáng)保暖,密切觀察生命指標(biāo),向醫(yī)師報(bào)告異常。嚴(yán)格在無菌條件下操作[1]。(3)術(shù)后護(hù)理,重度環(huán)形混合痔患者被送回病房,加強(qiáng)切口觀察,如果滲出物在短時(shí)間內(nèi)變大且呈紅色,伴有蒼白的膚色,降低血壓和脈搏加快,立即報(bào)告并及時(shí)控制切口出血。密切觀察生命體征的變化,如有異常,及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,及時(shí)治療,檢查和驗(yàn)收壓迫皮膚異常,幫助指導(dǎo)重度環(huán)形混合痔患者翻身和體力活動(dòng),防止褥瘡。禁食后,6小時(shí)后,重度環(huán)形混合痔患者可以進(jìn)入液體或半流動(dòng)飲食,給予高熱量,高蛋白,高維生素,易消化的食物,避免刺激性食物。

        1.3觀察指標(biāo)

        比較兩組滿意度;圍手術(shù)期痔上粘膜環(huán)切術(shù)實(shí)施時(shí)間、術(shù)后住院情況;護(hù)理前后生存質(zhì)量;痔上粘膜環(huán)切術(shù)治療后感染率。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        SPSS16.0軟件,t、卡方分析用于數(shù)據(jù)處理;P<0.05為差異顯著。

        2結(jié)果

        2.1滿意度

        綜合化護(hù)理組的滿意度是35(100.00),對(duì)照組則是28(80.00),P<0.05。

        2.2生存質(zhì)量

        護(hù)理前兩組生存質(zhì)量接近,P>0.05;護(hù)理后綜合化護(hù)理組生存質(zhì)量優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。如表1.

        2.3圍手術(shù)期痔上粘膜環(huán)切術(shù)實(shí)施時(shí)間、術(shù)后住院情況

        綜合化護(hù)理組圍手術(shù)期痔上粘膜環(huán)切術(shù)實(shí)施時(shí)間、術(shù)后住院情況優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,綜合化護(hù)理組圍手術(shù)期痔上粘膜環(huán)切術(shù)實(shí)施時(shí)間、術(shù)后住院情況分別是65.21±10.17分鐘和6.67±2.24天。對(duì)照組圍手術(shù)期痔上粘膜環(huán)切術(shù)實(shí)施時(shí)間、術(shù)后住院情況分別是78.67±10.21分鐘和8.41±2.01天。

        2.4痔上粘膜環(huán)切術(shù)治療后感染率

        綜合化護(hù)理組痔上粘膜環(huán)切術(shù)治療后感染率更少,P<0.05。綜合化護(hù)理組出現(xiàn)1例,對(duì)照組出現(xiàn)了8例。

        3討論

        目前,重度環(huán)形混合痔的發(fā)病率正在增加,這對(duì)患者的身體和心理方面都有很大影響,危及個(gè)體的健康生活[2]。痔上粘膜環(huán)切術(shù)有疼痛小,損傷小,恢復(fù)快,并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。它已成為治療的首選,并廣泛應(yīng)用于臨床。在進(jìn)行痔上粘膜環(huán)切術(shù)時(shí),采用全面的圍手術(shù)期護(hù)理,比傳統(tǒng)護(hù)理更好,可通過術(shù)前的心理疏導(dǎo)、健康教育和全面準(zhǔn)備,促使手術(shù)順利開展,通過術(shù)中和術(shù)后護(hù)理,可減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,加速患者術(shù)后的康復(fù)進(jìn)程[3]。

        本研究中,對(duì)照組給予一般護(hù)理,綜合化護(hù)理組開展綜合化護(hù)理。結(jié)果顯示綜合化護(hù)理組滿意度、生存質(zhì)量、圍手術(shù)期痔上粘膜環(huán)切術(shù)實(shí)施時(shí)間、術(shù)后住院情況、痔上粘膜環(huán)切術(shù)治療后感染率和對(duì)照組比較均更好,P<0.05。

        綜上,痔上粘膜環(huán)切術(shù)治療重度環(huán)形混合痔患者實(shí)施綜合化護(hù)理效果確切。

        參考文獻(xiàn):

        [1]種世桂,趙玉敏.23例吻合器痔上粘膜環(huán)切及懸吊術(shù)(PPH)的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J].甘肅科技,2016,32(10):134-135

        [2]李文靜,吳荷玉,萬鳳等.手術(shù)室人文關(guān)懷在硬膜外麻醉下PPH術(shù)中護(hù)理的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2016,11(2):101-102

        [3]張媛紅.40例吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理[J].飲食保健,2018,5(30):150-151

        作者簡介:孫曉慧 女 1979-2 本科主管護(hù)師

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