黃家添

【摘要】崗位設(shè)置和人員聘任是決定疾控機構(gòu)人才建設(shè)的關(guān)鍵所在，因此深入思考當(dāng)前疾病機構(gòu)崗位設(shè)置與人員聘任情況，明確當(dāng)前問題，提出相應(yīng)對策是非常重要的。本文就某地級市疾病預(yù)防控制中心崗位設(shè)置與管理實踐存在的問題進(jìn)行了分析和思考，并在此基礎(chǔ)上提出了增加疾控機構(gòu)編制總量、加強人事管理等解決方法，科學(xué)設(shè)置崗位、優(yōu)化崗位比例和以人為本科學(xué)地做好各級崗位聘任工作等幾點加強疾控機構(gòu)崗位設(shè)置和人才聘任的措施。

【關(guān)鍵詞】疾控機構(gòu);崗位設(shè)置;人員聘任

疾病機構(gòu)作為公共衛(wèi)生的一個重要公益性事業(yè)單位，主要負(fù)責(zé)傳染病、地方病、職業(yè)病、學(xué)生常見病、慢性非傳染性疾病的監(jiān)測、預(yù)防和防治，承擔(dān)預(yù)防性健康及食品、化妝品、涉水產(chǎn)品、一次性衛(wèi)生用品等健康相關(guān)產(chǎn)品的衛(wèi)生檢測、檢驗和鑒定評價，對建設(shè)項目進(jìn)行預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價;實施計劃免疫，做好預(yù)防接種的管理、監(jiān)測和評價;負(fù)責(zé)疾病預(yù)防和控制信息網(wǎng)絡(luò)的管理;參與突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的調(diào)查處理，為重大傳染病疫情、中毒、污染和救災(zāi)防病等突發(fā)性公共衛(wèi)生事件及全市各類大型活動提供衛(wèi)生技術(shù)支持;開展預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)和公眾的健康教育與促進(jìn)，對衛(wèi)生防病相關(guān)的機構(gòu)開展專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)等。要想發(fā)揮疾控機構(gòu)在公共衛(wèi)生中的良好作用，有賴于其是否擁有一支專業(yè)素質(zhì)過硬的人才隊伍。因此，疾控機構(gòu)內(nèi)部崗位設(shè)置是否合理，人員聘任制度是否科學(xué)，就成了疾控中心能否有效發(fā)揮其應(yīng)有的作用，是否實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵所在。本文以某地市級疾控機構(gòu)為例，探討疾控機構(gòu)的崗位設(shè)置和人員聘任及應(yīng)對措施，為政府及相關(guān)部門制定相關(guān)政策、措施提供科學(xué)依據(jù)。

一、疾控機構(gòu)當(dāng)前崗位設(shè)置和人員聘任中存在的問題

（一）編制總量無法滿足疾控機構(gòu)的需求?！胺堑洹边^后的2004年，某地市開始實行兩級衛(wèi)生體制改革。市級是在整合原衛(wèi)生防疫站、結(jié)核病防治所、職業(yè)病防治院、健康教育所4個單位的基礎(chǔ)上，更名成立某市疾控中心、某市衛(wèi)生監(jiān)督所。整合前原市防疫站編制175人，結(jié)防所15人、職防院90人、健教所25人，整合后新成立的某市疾控中心核定編制僅180人。目前，伴隨著社會經(jīng)濟的進(jìn)步，物質(zhì)生活水平不斷提升，人們對自身健康的重視程度也不斷提升。面對日益繁重的疾病控制和公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作任務(wù)，市縣兩級疾控機構(gòu)人員編制不足問題日趨突出，現(xiàn)每萬人配備疾控工作人員比例才達(dá)到0.24/萬人口，特別是縣公共衛(wèi)生隊伍人力更顯不足，不堪重負(fù)，經(jīng)常是區(qū)縣疾控中心一個科要應(yīng)對上級7～8個科室下達(dá)的工作任務(wù)，造成疲于應(yīng)付任務(wù)，難以保障工作質(zhì)量和工作的可持續(xù)性發(fā)展。疾控機構(gòu)編制的工作人員出現(xiàn)嚴(yán)重不足的現(xiàn)象，導(dǎo)致這一原因是政府編辦相關(guān)機構(gòu)對疾控機構(gòu)的編制總量的核實出現(xiàn)偏差，與單位實際工作需求不相符。單位編制總量短缺不但會導(dǎo)致崗位設(shè)置和監(jiān)管工作更加繁瑣和困難，而且繁重的工作量會增加現(xiàn)有工作人員的負(fù)擔(dān)，非編制人員會增加單位的經(jīng)費，增加工作危險因素。因此，政府編辦相關(guān)機構(gòu)應(yīng)從實際考慮，合理匹配單位編制人員，才能解決上述問題。

（二）存在評聘不協(xié)調(diào)的問題。疾控中心存在工作關(guān)系和人事關(guān)系分離的現(xiàn)象，特別是中高職稱的崗位，在本單位工作的在編人員取得職稱后，由于疾控中心的崗位設(shè)置總量不夠，導(dǎo)致一部分人無法及時按取得的職稱上崗，極大地降低了這部分員工的工作積極性，可能還會導(dǎo)致對單位崗位設(shè)置的平等性的質(zhì)疑。由于歷史原因，目前某市各類專業(yè)技術(shù)人員比例只占編制數(shù)的73%，專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例控制標(biāo)準(zhǔn)，已全部聘滿核定的中高級崗位，但仍有5名取得高級職稱資格、6名取得中級資格的專業(yè)技術(shù)人員待聘。

（三）崗位設(shè)置結(jié)構(gòu)與人才隊伍發(fā)展?fàn)顩r不一致。目前，為了加強疾病控制中心的人才建設(shè)，單位對工作人員的學(xué)歷較為看重，近幾年錄取的幾乎全部是擁有研究生學(xué)歷的工作人員，導(dǎo)致專業(yè)技術(shù)基礎(chǔ)崗位設(shè)置比重嚴(yán)重失衡。出現(xiàn)“高智低能”這一現(xiàn)象，不但會對低聘工作人員的工作積極性和薪酬產(chǎn)生負(fù)面影響，還會對人員晉升產(chǎn)生不利影響，還勢必嚴(yán)重影響今后高層次人才的引進(jìn)，以及人才隊伍的穩(wěn)定性和工作積極性，進(jìn)一步導(dǎo)致人才外流，專業(yè)人才匱乏。

二、加強疾控機構(gòu)崗位設(shè)置和人才聘任的措施

（一）增加疾控機構(gòu)編制總量。疾控機構(gòu)是公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，承擔(dān)著政府疾病公共服務(wù)職能。針對目前疾控機構(gòu)存在的編制總量不足的問題，為了進(jìn)一步加強疾控機構(gòu)對重大疾病的防控能力，以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力，建議重新核定落實編制，滿足履行基本職責(zé)需要的人力資源，參考2011年全國衛(wèi)生應(yīng)急、疾病預(yù)防控制暨愛國衛(wèi)生工作會議提出，以符合事業(yè)單位崗位設(shè)置管理規(guī)定，以滿足基本職責(zé)需求為原則，根據(jù)省、設(shè)區(qū)市、縣各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)承擔(dān)的任務(wù)、服務(wù)半徑和人口，協(xié)調(diào)做好疾控機構(gòu)重新定編、定崗、定責(zé)工作，合理劃分省級、設(shè)區(qū)的市、縣級綜合性疾病預(yù)防控制機構(gòu)每萬服務(wù)人口疾病預(yù)防控制人員的比例，達(dá)到省級0.3-0.4/萬人口、設(shè)區(qū)的市0.5-0.6/萬人口、縣級1.0-1.2/萬人口。政府編辦需結(jié)合當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防、控制任務(wù)、人口和財政能力來適當(dāng)提高疾控機構(gòu)的編制總量。尤其（下轉(zhuǎn)第48頁）（上接第41頁）是對于一些經(jīng)濟發(fā)達(dá)、人口密度較大的城市，這類城市是傳染病高發(fā)的城市，對于這類城市的疾控機構(gòu)，更需要適當(dāng)提高崗位設(shè)置總量，才能夠保證疾病防控工作的需求。

（二）加強人事管理，嚴(yán)格處理在編不在崗問題。針對目前疾控機構(gòu)存在的在編不在崗問題，要積極加強人事管理，嚴(yán)格處理在編不在崗問題。首先要嚴(yán)肅組織人事編制工作紀(jì)律，理順疾控機構(gòu)工作人員的正常流動、規(guī)范人員的借用程序，以此來規(guī)范疾控機構(gòu)內(nèi)部工作次序，杜絕亂借人員的現(xiàn)象。在進(jìn)行人員借用時，首先借用人員必須以客觀需求為基礎(chǔ)，并且由衛(wèi)生計生主管部門出具相應(yīng)的借用政策，嚴(yán)格把握借用人員標(biāo)準(zhǔn)，并規(guī)定借用期限，確保人員進(jìn)行科學(xué)流動。同時一旦當(dāng)人員借用單位有空編條件時，就要及時安排借用人員進(jìn)入單位編制。

（三）科學(xué)設(shè)置崗位、優(yōu)化崗位比例。為了滿足疾控機構(gòu)人才建設(shè)的需求，需進(jìn)行科學(xué)的崗位設(shè)置，不斷優(yōu)化崗位比例，使疾控機構(gòu)的崗位設(shè)置逐步朝著高層次、高學(xué)歷、年輕化的方向發(fā)展，形成一支專業(yè)技能過硬的人才隊伍。疾病防控是一個專業(yè)性極強的專業(yè)，因此疾控機構(gòu)急需大量的疾病控制專業(yè)素質(zhì)較強的人才，但就目前來看，疾控機構(gòu)普遍存在著無崗可聘的問題，這一問題嚴(yán)重阻礙疾控機構(gòu)人才隊伍的建設(shè)。為進(jìn)一步加強建設(shè)和穩(wěn)定疾控人才隊伍，提升疾病預(yù)防控制水平，建議適當(dāng)調(diào)整專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)控制比例，參照三級甲等綜合性醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)予以重新核定。建立崗位設(shè)置動態(tài)調(diào)整機制，減少工勤崗位，并把此原崗位轉(zhuǎn)為專技崗位，增加專技崗位的占比。

（四）以人為本科學(xué)地做好各級崗位聘任工作。在崗位聘任工作中要本著以人為本的原則，確保工作人員的工作積極性，在這一過程中，疾控機構(gòu)每年可以堅持開展在編人員崗位聘任工作，堅持公開透明的原則，在上級主管部門的指導(dǎo)下，結(jié)合疾控機構(gòu)的實際情況制定公開崗位聘任方案，并按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行聘任。

三、結(jié)語

綜上所述，只有分析并正視當(dāng)前疾控機構(gòu)在崗位設(shè)置和人員聘任方面存在的問題，并在此基礎(chǔ)上制定落實具有針對性的崗位設(shè)置和人員聘任對策，才能夠提高疾控機構(gòu)的人才建設(shè)水平，從而促使其更好地為公共衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)。

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