高歡?顏家晶?方劍俊
【摘 要】目的:通過啟動先行科室,達到規(guī)范推廣全院6S管理。方法:選擇醫(yī)院不同布局的兩個科室根據(jù)6S管理的整理、整頓、清潔、清掃、素養(yǎng)、安全的步驟,經(jīng)過2個月的6S管理跟蹤規(guī)范指導(dǎo)。結(jié)果:先行科室各區(qū)域整潔規(guī)范,所有醫(yī)療物品精細化管理;工作環(huán)境清爽有序,職工心情愉悅,工作效率和滿意度提高,各項規(guī)章制度完善,安全得到保障。結(jié)論:實行先行科室6S管理,縮短6S管理推廣時間,可以作為全院6S管理推廣的模板。
【關(guān)鍵詞】先行科室;6S管理;實踐;體會
【中圖分類號】R19 【文獻標識碼】B? 【文章編號】1002-8714(2019)12-0290-01
我院是黔西南布依族苗族自治州的一個縣級市醫(yī)院,相對于發(fā)達城市在醫(yī)院的管理上有一定的差距。為了規(guī)范醫(yī)院管理,2019年6月我院首先選擇兩個科室,作為6S管理先行科室,經(jīng)過2個月的管理實踐,效果顯著,為全院6S管理推廣奠定了基礎(chǔ),現(xiàn)介紹如下。
1 一般資料
我院是二級甲等綜合性縣市級醫(yī)院,共有臨床科室21個,分布在外科大樓、內(nèi)科大樓里,由于內(nèi)外科大樓科室布局不同,所以我們選擇外科大樓的骨科和內(nèi)科大樓的兒科作為推行6S管理活動的榜樣先行科室,以點帶面,從而在全院推廣6S管理。
2 實施方法與步驟
2.1制定6S管理
實施方案由書記、院長掛帥,成立6S管理領(lǐng)導(dǎo)小組、6S管理辦公室以及各線6S管理工作小組,形成6S管理活動方案及6S管理考評標準,明確職責(zé)、落實分工。
2.2做好6S管理培訓(xùn)前調(diào)研
首先去先行科室進行查看,對照6S管理檢查標準,發(fā)現(xiàn)問題,并進行拍照取證,作為今后6S管理培訓(xùn)及推廣對比的依據(jù)。
2.2組織6S管理知識培訓(xùn)
一方面邀請幫扶專家團隊全面系統(tǒng)解讀6S管理,另一方面成立6S管理內(nèi)部培訓(xùn)團隊進行全面培訓(xùn),明確6S管理的定義與執(zhí)行要點,消除醫(yī)院職工心理抵觸,消除將“整理、整頓、清掃、清潔”簡單的認為是“大掃除”的理念。
2.3各區(qū)域進行“整理、整頓、清掃、清潔”
2.3.1二級庫房? 結(jié)合二級庫房格局定制貨架,將以往隨意放置的物品區(qū)分整理,需要的物品全部放置于規(guī)格大小一致的收納箱內(nèi),貼上全院統(tǒng)一標識,不需要的物品統(tǒng)一集中處理。
2.3.2護士站和醫(yī)生辦公室:將護士站和醫(yī)生辦公室的各個死角,徹底搜尋和清理,達到現(xiàn)場無不用之物;統(tǒng)一定制辦公桌椅和儲物柜,將有用之物規(guī)范整齊放置,張貼醒目標識;整理電線,做到電線及電插板不落地。
2.3.3治療室:及時修繕損壞門柜,方便護理人員使用;封堵治療臺面垃圾入口,改為治療臺下面抽拉式垃圾裝置;治療室內(nèi)藥品及物品分類放置,并且準確標識物品安全量與最大量。
2.3.4處置室:將各類垃圾及使用后物品從治療室門旁移至其他的房間,成為獨立的處置室。
2.3.5值班室:統(tǒng)一采購一人一柜的更衣柜,將衣物、私人物品等全部規(guī)范的放于柜內(nèi)。
2.3.6儀器室:統(tǒng)一定制儀器存放柜,按順序擺放整齊,做好定位放置標識;制定規(guī)章制度,定時對儀器設(shè)備充電和維護保養(yǎng)。
2.4開展系列活動,抓好安全,提升素養(yǎng)
2.4.1“醫(yī)路相伴,精彩你我”攝影大賽 以科室/部門為參賽團隊,用細膩的鏡頭,獨特的視角來記錄醫(yī)院職工工作的精彩瞬間。每個參賽團隊上傳5張攝影照片。其中3張為團隊集體照,2張為參與工作活動照片。設(shè)一等獎1名,二等獎2名,三等獎3名,優(yōu)秀獎10名。
2.4.2心肺復(fù)蘇技術(shù)操作技能競賽,對全院所有工作人員進行心肺復(fù)蘇技術(shù)的培訓(xùn),然后以科室為單位組成參賽小組,每組選派2人(一名醫(yī)生,一名護士)參加雙人心肺復(fù)蘇技能比賽,同時設(shè)一等獎1名,二等獎3名,三等獎5名,在院內(nèi)營造人人學(xué)“CPR”,個個會“CPR”的良好氛圍。
2.4.3醫(yī)療安全百日行活動 以臨床科室為單位,將活動期間100日內(nèi)的科室滿意度得分、科室糾紛、投訴、醫(yī)療事故及不良事件作為評選安全百日行的依據(jù)??剖以诨顒悠陂g糾紛、投訴、不良事件發(fā)生其中一項者和滿意度不達標視為不合格。
2.4.4病歷書寫質(zhì)量競賽 以臨床科室為單位活動期間歸檔重點病歷5份作為參賽病歷,并由質(zhì)控科和護理部對參賽病歷進行質(zhì)量檢查,采取百分制計分,醫(yī)護各占比50%,所得平均分為最后得分,選出一等獎1名,二等獎3名,三等獎5名。
2.5不斷提升,鞏固成果
6S 管理工作不是短時間內(nèi)取得,明顯的效果就算完成了,是一項長期的、細小之處見成效的工作。 因此,必須堅持不懈,細節(jié)逐個突破、落實,才能顯現(xiàn)出整體管理效果[1]。認真維護并堅持整理、整頓、清掃的效果,形成科室內(nèi)必須人人嚴格遵守的固定的制度,使其保持最佳狀態(tài)。
2.6評估檢查,持續(xù)改進? 6S管理領(lǐng)導(dǎo)小組及管理辦公室 對照評估標準不定期到先行科室發(fā)現(xiàn)問題,做好重點事項、重點區(qū)域的指導(dǎo)工作,提出合理化建議,指導(dǎo)改進措施,確保達到預(yù)期效果。
3 結(jié)果:
通過對各區(qū)域進行“整理、整頓、清掃、清潔”,使工作現(xiàn)場無雜物,行道通暢,減少磕碰,保障安全,提高工作效率和質(zhì)量;同時工作環(huán)境的改善,不但增加了工作面積,也使職工心情愉悅,滿意度提升;各類物品統(tǒng)一標識,定位、定量、定容放置,做到精細化和目視化管理,達到過目知數(shù),便于快速尋找和拿取物品,使工作場所整潔有序,有利于減少庫存量,節(jié)約資金,消除因混放而造成的差錯。通過攝影大賽活動,大力弘揚了全院職工積極向上的精神風(fēng)貌,活躍醫(yī)院文化氛圍,體現(xiàn)團隊凝聚力,展現(xiàn)團隊活力;通過心肺復(fù)蘇技術(shù)操作技能競賽,不斷提高醫(yī)護人員心肺復(fù)蘇術(shù)操作水平和應(yīng)急救治能力,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全;通過醫(yī)療安全百日行活動提高我院整體醫(yī)療質(zhì)量管理水平,強化醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識和安全意識,保障醫(yī)療服務(wù)的及時性、安全性、有效性。通過病歷書寫質(zhì)量競賽,加強醫(yī)療安全,進一步提高病歷書寫質(zhì)量,減少醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。從而完善各項規(guī)章制度,使醫(yī)療安全得到保障。
4 討論
通過對先行試點科室推行6S管理,以點帶面的模式,節(jié)省了醫(yī)院資金,形成了“三化”:標準化、制度化、程序化;通過對試點科室的觀摩,不斷改進,以實物為標準,讓全院的開展有物可參,有物可仿,節(jié)省了全面推行的時間;通過對試點科室的肯定,加大了員工間對于6S管理活動的認知,有利于全院的推廣宣傳。對前期開展的工作進行綜合評估,找準問題、明確方向,推動臨床科室6S活動由基礎(chǔ)管理向常態(tài)運行過度,并結(jié)合日常安全管理,服務(wù)品牌打造,行為規(guī)范建設(shè)等工作,促進員工素養(yǎng)的全面提升,值得推廣。
參考文獻
[1] 陳建福 .6S管理在醫(yī)院藥房管理中的實踐和體會〔J〕.海峽藥學(xué),2019,31(5):290-291.