宋敏

【摘 要】目的：探究急診腎結(jié)石患者應(yīng)用個(gè)性化疼痛護(hù)理對(duì)生理應(yīng)激的影響。方法：將2017年7月到2019年7月在我院急診收治80例腎結(jié)石患者，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予個(gè)性化疼痛護(hù)理，將兩組應(yīng)激指標(biāo)（收縮壓、舒張壓、心率）和護(hù)理滿意度進(jìn)行記錄和對(duì)比。結(jié)果：觀察組應(yīng)激指標(biāo)均低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組護(hù)理滿意度為97.50%顯著高于對(duì)照組，差異具統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：急診腎結(jié)石患者應(yīng)用個(gè)性化疼痛護(hù)理，能夠有效降低患者收縮、舒張壓，降低患者心率，緩解患者疼痛，顯著提升護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化疼痛護(hù)理;急診;腎結(jié)石;生理應(yīng)激;滿意度

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2019）12-0219-02

腎結(jié)石是一種泌尿結(jié)石疾病，具有發(fā)病率高的特點(diǎn)，會(huì)引起患者疼痛，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量[1]。所以，需要加強(qiáng)患者有效的臨床護(hù)理，以利于緩解患者疼痛，促進(jìn)其預(yù)后恢復(fù)[2]。本探究主要對(duì)急診腎結(jié)石患者應(yīng)用個(gè)性化疼痛護(hù)理對(duì)生理應(yīng)激的影響，結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

將2017年7月到2019年7月在我院急診收治80例腎結(jié)石患者資料，患者簽署知情同意書，研究符合醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn)，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組40例，觀察組40例，觀察組男性28例，女性12例，平均（54.21±10.38）歲;對(duì)照組男性23例，女性17例，平均（52.38±10.26）歲;兩組性別、年齡等基本資料相似，差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員定期給予患者藥物，觀察患者病情發(fā)展。觀察組給予個(gè)性化疼痛護(hù)理，個(gè)性化疼痛護(hù)理分為：護(hù)理小組、心理護(hù)理、健康宣講、疼痛轉(zhuǎn)移、飲食護(hù)理。護(hù)理小組：由護(hù)士和醫(yī)生在經(jīng)過培訓(xùn)和考核后，組成護(hù)理小組，將患者的實(shí)際情況和基本資料進(jìn)行記錄，為患者設(shè)定個(gè)性化疼痛護(hù)理方案。心理護(hù)理：護(hù)理人員積極主動(dòng)的與患者進(jìn)行溝通，傾聽患者訴求，向患者講解成功案例，幫助患者樹立治愈信心，盡量滿足患者需求，與患者家屬溝通，期望患者家屬給予患者精神上的鼓勵(lì)和支持，緩解患者內(nèi)心不安、焦慮等情緒。健康宣教：護(hù)理人員通過文字、圖片等形式向患者和患者家屬講解致病原因和疼痛原因，講解藥物作用，指導(dǎo)患者家屬如何正確處理患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

疼痛轉(zhuǎn)移：護(hù)理人員可以指導(dǎo)患者采取膝胸俯臥、蜷曲側(cè)臥等體位;若患者感受輕微疼痛，可以采取陪伴聊天的方式，轉(zhuǎn)移患者注意力;若患者疼痛感明顯，護(hù)理人員與醫(yī)生溝通后可以給予患者適量鎮(zhèn)痛藥物。飲食護(hù)理：護(hù)理人員將患者實(shí)際情況和基本資料相結(jié)合，為患者設(shè)定適宜的飲食方案，鼓勵(lì)患者適當(dāng)飲水。

1.3觀察指標(biāo)和評(píng)定

將兩組患者應(yīng)激指標(biāo)和護(hù)理滿意度進(jìn)行記錄和對(duì)比，應(yīng)激指標(biāo)分為收縮壓、舒張壓以及心率;依據(jù)本院自制調(diào)查表評(píng)估患者護(hù)理滿意度，分為非常滿意（大于90分）、滿意（60-80分）和不滿意（小于60分）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

資料均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)量資料用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，t作為組間比較，百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，用x2檢驗(yàn)，差異具統(tǒng)計(jì)意義P<0.05。

2 結(jié)果

2.1兩組患者應(yīng)激指標(biāo)對(duì)比

觀察組應(yīng)激指標(biāo)均低顯著于對(duì)照組（P<0.05），詳見表1。

觀察組非常滿意25例、滿意14例、不滿意1例，滿意度為97.50%;對(duì)照組非常滿意17例、滿意15例、不滿意8例，滿意度為80.00%;觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，差異具統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。

3 結(jié)論

腎結(jié)石是一種常見臨床疾病，男性是高發(fā)人群，腎結(jié)石具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn)[3]。腎結(jié)石發(fā)病時(shí)患者腰腿和會(huì)陰處會(huì)感受到強(qiáng)烈疼痛，影響患者生活質(zhì)量，易引發(fā)患者生理應(yīng)激反應(yīng)[4]。因此，臨床需要重視其護(hù)理質(zhì)量，以有效措施緩解患者疼痛[5]。研究結(jié)果表明，觀察組應(yīng)激指標(biāo)均明顯低于對(duì)照組，觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，說明急診腎結(jié)石患者應(yīng)用個(gè)性化疼痛護(hù)理，能夠有效緩解患者疼痛，提升護(hù)理滿意度。原因分析：由醫(yī)生和護(hù)士在培訓(xùn)和考核后，組成護(hù)理小組，護(hù)理人員將患者實(shí)際情況和基本資料進(jìn)行記錄，醫(yī)生根據(jù)所收集的患者資料為患者設(shè)計(jì)適宜的個(gè)性化疼痛護(hù)理方案。護(hù)理人員積極主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，傾聽患者訴求，護(hù)理人員和患者家屬相配合，讓患者感受到關(guān)心和愛護(hù)，護(hù)理人員向患者講解成功案例，幫助患者樹立治療信心，鼓勵(lì)患者主動(dòng)參與到護(hù)理過程中。護(hù)理人員與患者家屬溝通后，期望患者家屬能夠在精神上支持患者，緩解患者內(nèi)心不安、焦慮等情緒。護(hù)理人員向患者和患者家屬通過文字、圖片等形式，幫助患者和患者家屬理解疾致病原因和治療方案，向患者家屬介紹藥物作用，指導(dǎo)患者家屬如何正確處理患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)。護(hù)理人員可以指導(dǎo)患者采取膝胸俯臥、蜷曲側(cè)臥等體位，使患者疼痛感降低。若患者感受輕微疼痛，護(hù)理人員可以采取陪伴聊天和播放患者感興趣的電視節(jié)目，轉(zhuǎn)移患者注意力;若患者疼痛感顯著，護(hù)理人員在與醫(yī)生溝通后，可以適量給予患者鎮(zhèn)痛藥物。護(hù)理人員將患者實(shí)際情況和基本資料相結(jié)合，為患者設(shè)計(jì)適宜的飲食方案，鼓勵(lì)患者適量飲水。

綜上所述，急診腎結(jié)石患者應(yīng)用個(gè)性化疼痛護(hù)理，能夠明顯緩解患者疼痛，提升臨床護(hù)理滿意度，降低護(hù)患糾紛。

參考文獻(xiàn)

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