葉璐

【摘 要】目的：本次實驗將采用舒緩護理措施對終末期白血病患者實施協(xié)助，提升護理成效。方法：本次實驗選取了2018年1月-2018年12月在本院進行治療的患者為對象，經(jīng)過檢查后均已確診為終末期白血病，而符合實驗要求的人數(shù)有64例，根據(jù)患者治療的順序，以單雙數(shù)的形式分別進行不同方案的治療。對照組患者采用常規(guī)護理措施，觀察組則為舒緩護理措施，分析臨床改善效用。結(jié)果：從護理質(zhì)量上看，觀察組患者的焦慮和抑郁得分分別為（50.3±2.5）分和（38.4±3.9）分，對照組為（59.3±2.2）分和（46.6±5.2）分，組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與此同時，在護理滿意度的調(diào)查上，觀察組患者的滿意度為84.4%（27/32），明顯優(yōu)于對照組的68.8%（22/32），因此，我們認為觀察組護理更佳。結(jié)論：采用舒緩護理措施能夠更好地幫助終末期白血病患者進行病情改善，特別是在心理情緒上進行控制，提升患者治療滿意度，值得推廣應用。

【關(guān)鍵詞】舒緩護理;終末期;白血病;患者

【中國分類號】R473.73【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2019）12-0204-01

白血病屬于正常造血干細胞克隆出現(xiàn)的一種異常問題，其白血病細胞在骨髓、造血組織大量增生，并浸潤其他組織，導致患者出現(xiàn)出血、貧血等疾病[1]?；颊咴谕砥诘臅r候則有具有的心理和生理壓力，因此，給予患者舒適的生活環(huán)境創(chuàng)設(shè)，能夠最大程度的幫助患者。本次實驗選取了2018年1月-2018年12月在本院進行治療的患者為對象，經(jīng)過檢查后均已確診為終末期白血病，而符合實驗要求的人數(shù)有64例，通過分析不同的護理策略，更好地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次實驗選取了2018年1月-2018年12月在本院進行治療的患者為對象，經(jīng)過檢查后均已確診為終末期白血病，而符合實驗要求的人數(shù)有64例，根據(jù)患者治療的順序，以單雙數(shù)的形式分別進行不同方案的治療。其中，男性36例，女性28例，患者年齡在34-59歲之間，平均年齡為（43.6±1.5）歲。從患者的基線資料對比中看，其差異較小，不存在統(tǒng)計學意義。

1.2護理方法

對照組患者采用常規(guī)護理措施，觀察組則為舒緩護理措施，首先，給予患者止痛藥護理，并加強心理呵護，盡可能的了解患者需求，并給予最大程度的滿足。在緩解病痛的過程中，由于患者有出血、貧血問題，因此必須嚴格關(guān)注生命體征變化，并給予輸液護理治療。其次，則是飲食管理，應當少食多餐，并針對患者出現(xiàn)的惡心、嘔吐情況實施改善，對于難以下咽進食的患者，則需要咀嚼食物后吐出[2]。而給予鼻飼進食的患者也需要幫助患者節(jié)省體力，減少饑餓感而帶來的生理不適。最后，家屬的陪伴對于患者有著重要意義，而雇傭護工也可以試試良好的看護，能夠給予患者更為專業(yè)的護理協(xié)助，并減輕患者家屬的照顧壓力。但是，家屬的積極照顧有利于患者情緒的舒緩，這也是人文關(guān)懷的重要方面，針對情緒特征的患者實施心理安慰、鼓勵具有關(guān)鍵意義。

1.3評價標準

本次實驗需要進行患者的焦慮和抑郁情緒對比分析，并采用SAS和SDS量表進行評估。隨后調(diào)查患者的護理滿意度。

1.4統(tǒng)計方法

對終末期白血病患者的治療期間的數(shù)據(jù)歸納整理，并采用SPSS19.0專業(yè)計算軟件進行分析。通過具體化的指標來做治療、護理方案的確認，并能夠明晰患者病情的發(fā)展和控制結(jié)果。具體而言，本次實驗在心理狀況評分上使用計量統(tǒng)計，在滿意率上使用計數(shù)統(tǒng)計，以P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

從護理質(zhì)量上看，觀察組患者的焦慮和抑郁得分分別為（50.3±2.5）分和（38.4±3.9）分，對照組為（59.3±2.2）分和（46.6±5.2）分，組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表1所示。

與此同時，在護理滿意度的調(diào)查上，觀察組患者的滿意度為84.4%（27/32），明顯優(yōu)于對照組的68.8%（22/32），因此，我們認為觀察組護理更佳。

3 討論

對于終末期白血病患者而言，減輕其的生理疼痛和心理痛苦十分重要，因此，在護理過程中更多偏向于生活質(zhì)量的改善，幫助患者度過生命中最后的一段路程。如何有效地促使患者有尊嚴、平靜的走過治療末期也是臨床護理工作的改善重點。提出舒緩護理模式也是人文關(guān)懷的重要體現(xiàn)，能夠在珍惜生命的基礎(chǔ)上采用科學化、系統(tǒng)化的措施，給予患者情緒上的安慰，并緩解焦慮、抑郁癥狀[3]。在舒緩護理的實施中，患者能夠樂觀的面對疾病，并與親屬進行交流，對個人生活進行安排，從而有利于患者更加積極的面對治療，并有助于護理工作的順利開展。在心理護理管理中，能夠減輕患者對死亡的恐懼，并緩解精神壓力，故而十分有必要。

綜上所述，采用舒緩護理措施能夠更好地幫助終末期白血病患者進行病情改善，特別是在心理情緒上進行控制，提升患者治療滿意度，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 王任姣，趙永蘭. 集束化護理預防白血病患者PICC置管并發(fā)癥的效果[J]. 中國病案，

2016，17（12）：86-88.

[2] 朱趁紅，朱芳芳. 舒緩護理在終末期白血病患者護理中的應用效果觀察[J]. 河南醫(yī)學研究，

2017，26（16）：3042-3043.

[3] 姜洪靜，楊翠芳. 個性化護理在白血病患者化療后口腔炎護理中的應用價值分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2018，10（09）：150-152.