范佳慧

【摘 要】目的：探討階段性心理干預(yù)聯(lián)合健康教育在行介入性治療原發(fā)性肝癌的效果。方法：選取我院2018年3月-2019年3月在行介入治療的71例原發(fā)性肝癌患者，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，對照組36例，實(shí)驗(yàn)組35例。給予對照組常規(guī)性護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施階段性心理干預(yù)聯(lián)合健康教育，在治療后比較兩組治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組和對照組的治療效果進(jìn)行對比，實(shí)驗(yàn)組治療總效果由于對照組總效果，存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且P<0.05。結(jié)論：階段性心理干預(yù)聯(lián)合健康教育在行介入性治療原發(fā)性肝癌的效果呈現(xiàn)優(yōu)秀，治療效果顯著。

【關(guān)鍵詞】階段性心理干預(yù)聯(lián)合健康教育;在行介入性治療;原發(fā)性肝癌

【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）12-0144-01

原發(fā)性肝癌是一種很常見的惡性腫瘤之一，肝癌病患者的年齡一般在40-50歲左右，且大多都為男性[1]。原發(fā)性肝癌大多和肝硬化、病毒性肝炎、黃曲霉素等這些容易致癌的化學(xué)物質(zhì)有關(guān)，環(huán)境因素也是影響的原因之一[2]，這種肝癌的臨床表現(xiàn)一般是肝區(qū)疼痛、全身乏力消瘦以及食欲減退、肝變大變硬，表面凹凸不平、出現(xiàn)肝癌轉(zhuǎn)移癥狀，因而在中年以上的人群，凡是有肝病史的病人，應(yīng)及時進(jìn)行詳細(xì)檢查，有助于診斷[3]。本研究選取我院收治的在行介入治療的71例病患者為研究對象，探討階段性心理干預(yù)聯(lián)合健康教育在行介入性治療原發(fā)性肝癌的效果。現(xiàn)操作如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2018年3月-2019年3月在行介入治療的71例原發(fā)性肝癌患者，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，對照組36例，實(shí)驗(yàn)組35例。其中，對照組男患者17例，女患者19例，年齡40-70歲，平均年齡（55.23±8.12）;實(shí)驗(yàn)組男患者18例，女患者17例，年齡41-72歲，平均年齡（54.13±7.23）。兩組患者的臨床資料相比，沒有明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組和對照組患者在年齡、性別以及平均年齡等臨床資料上比較，不存在差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：1）符合中國抗癌協(xié)會專業(yè)委員會的診斷標(biāo)準(zhǔn);2）屬于首次行介入性治療;3）原發(fā)性肝癌患者不具備認(rèn)知障礙以及其它精神疾病;4）在研究之前告知患者極其家屬研究情況，患者簽署了知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn);1）有精神疾病且不能配合治療者;2）臨床資料不齊全;3）有過治療癌癥手術(shù)史。

1.2方法

給予對照組健康教育護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施階段性心理干預(yù)聯(lián)合健康教育，在治療后比較兩組治療效果。兩組患者在行介入性治療治療期間，給對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)例，包括用藥指導(dǎo)、健康宣教以及生活護(hù)理;而實(shí)驗(yàn)組在在進(jìn)行生活護(hù)理和用藥指導(dǎo)的基礎(chǔ)上進(jìn)行階段性心理干預(yù)聯(lián)合健康教育，就是醫(yī)院可以成立心理干預(yù)小組，這個小組由經(jīng)驗(yàn)豐富的心理治療師以及護(hù)士組成，實(shí)驗(yàn)組患者在入院當(dāng)日，心理干預(yù)小組成員可以給患者亮一些輕松一點(diǎn)話題，多患者住院前的心理障礙進(jìn)行了解，創(chuàng)造一個輕松的溝通環(huán)境，拉近醫(yī)護(hù)人員和患者的關(guān)系;患者手術(shù)前跟家屬介紹患者的疾病情況，以及手術(shù)中要配合的要點(diǎn)，告知手術(shù)后可能引起的不良反應(yīng)，以此緩解患者的不良的心理情況;手術(shù)之后患者可能會出現(xiàn)各種不適癥狀，會產(chǎn)生極大的心理壓力，心理干預(yù)小組要給予關(guān)心照顧，教會給患者自我解壓的方法;出院時多給患者健康指導(dǎo)，鼓勵患者有一個面對疾病的良好心態(tài)，通過微信跟家屬溝通，了解患者的康復(fù)情況以及心理狀況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

最后數(shù)據(jù)采用spss17.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，當(dāng)p小于0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組在進(jìn)行階段性心理干預(yù)后跟進(jìn)行常規(guī)性護(hù)理的常規(guī)組進(jìn)行治療效果對比，實(shí)驗(yàn)組的治療效果明顯大于常規(guī)組，，存在差異且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表1。

3 討論

階段性心理干預(yù)是指在患者治療的不同階段進(jìn)行的針對性心理干預(yù)，在不同的時間減輕患者的心理壓力，幫助患者建立一個良好的心態(tài)[4]。目前，在行介入是治療原發(fā)性肝癌的重要方法之一，醫(yī)護(hù)人員要充分認(rèn)識到患者的心理發(fā)應(yīng)，給予患者正確的心理指導(dǎo)，要跟患者及其家屬建立良好的關(guān)系，積極溝通交流，減輕患者的心理焦慮、恐懼的心理[5]。另外，要給患者進(jìn)行健康教育，給患者進(jìn)行疾病知識指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者要多進(jìn)行鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì);除此之外，生活中患者還要主要飲食，禁食粗糙食品，少食多餐;醫(yī)護(hù)人員還要指導(dǎo)患者用藥，做好解釋預(yù)防工作，緩解患者的緊張心理[6]。醫(yī)護(hù)人員要要重視階段性心理干預(yù)聯(lián)合健康教育治療患者的重要性，它在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有著重要的應(yīng)用價值[7]。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果要優(yōu)于對照組患者的治療效果，因此階段性心理干預(yù)聯(lián)合健康教育在行介入性治療原發(fā)性肝癌有重要的治療效果。

綜上所述，階段性心理干預(yù)聯(lián)合健康教育在行介入性治療原發(fā)性肝癌有助于減輕患者疼痛，緩解患者心理壓力，效果顯著。

參考文獻(xiàn)

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[2] 胡明英. 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在原發(fā)性肝癌行介入治療患者中的應(yīng)用效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，24（63）：217-218.

[3] 佚名. 護(hù)理心理干預(yù)在原發(fā)性肝癌介入治療中的應(yīng)用價值[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，v.3（30）：12-13.

[4] 英華. 心理干預(yù)在原發(fā)性肝癌介入治療患者中的應(yīng)用[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2017，23（21）：110-111.

[5] 王小萍. 人文關(guān)懷性護(hù)理在原發(fā)性肝癌患者介入治療中的應(yīng)用效果[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（33）：183-184.

[6] 吳新. 護(hù)理干預(yù)對肝癌介入治療患者生活質(zhì)量的相關(guān)影響[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（15）：216-217.

[7] 袁正英，梁江宏. 原發(fā)性肝癌介入治療患者護(hù)理干預(yù)效果研究[J]. 養(yǎng)生保健指南，2016，12（17）：（12-13）.